Phân lập tác nhân gây bệnh nhiễm trùng rốn ở trẻ sơ sinh tại phòng khám sơ sinh BV.NĐI

Mục đích của bài viết tìm ra tác nhân gây bệnh thường gặp cuả nhiễm trùng rốn từ đó đề nghị sử dụng kháng sinh hiệu quả trong điều trị nhiễm trùng rốn. Là phương pháp nghiên cứu tiền cứu, thống kê mô tả được tiến hành tại phòng khám sơ sinh BV. Nhi Đồng I, TP. HCM.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phân lập tác nhân gây bệnh nhiễm trùng rốn ở trẻ sơ sinh tại phòng khám sơ sinh BV.NĐINghieân cöùu Y hoïcY Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 7 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2003PHAÂN LAÄP TAÙC NHAÂN GAÂY BEÄNH NHIEÃM TRUØNG ROÁN ÔÛ TREÛ SÔ SINHTAÏI PHOØNG KHAÙM SÔ SINH BV.NÑINguyeãn Kieán Maäu*TOÙM TAÉTMuïc ñích: tìm ra taùc nhaân gaây beänh thöôøng gaëp cuaû nhieãm truøng roán töø ñoù ñeà nghò söû duïng khaùng sinhhieäu quaû trong ñieàu trò nhieãm truøng roán. Laø phöông phaùp nghieân cöùu tieàn cöùu, thoáng keâ moâ taû ñöôïc tieánhaønh taïi phoøng khaùm sô sinh BV. Nhi Ñoàng I, TP. HCM.Keát quaû: Trong thôøi gian töø thaùng 1/2000 ñeán thaùng 12/2000 coù toång coäng 102 treû sô sinh bò nhieãm truøngroán ñöôïc choïn vaøo loâ nghieân cöùu cho thaáy caû hai loaïi vi truøng Gram(+) vaø Gram(-) ñeàu ñöôïc phaân töø dòchroán vôùi tyû leä 50%.Trong nhoùm vitruøng Gram (+), Sta. aureus chieám tyû leä haøng ñaàu, keá ñeán laø Sta. coagulasenegative, Enterococcus. Trong nhoùm vi truøng Gram (-), E. coli chieám haøng ñaàu, keá ñeán laø Klebsiella sppKeát luaän: Nhieãm truøng roán ôû treû sô sinh coøn khaù thöôøng gaëp taïi phoøng khaùm sô sinh vôùi bieåu hieän thoângthöôøng laø tieát dòch muû hoâi taïi chaân roán, vieâm taáy ñoû quanh roán … vaø taùc nhaân gaây beänh coù theå gaëp caû vitruøng Gram (+) vaø Gram (-) neân trong ñieàu trò, treû caàn ñöôïc phaùt hieän sôùm vaø xöû trí ñuùng caùch baèng vieäcsaên soùc roán saïch ñuùng caùch vaø söû duïng khaùng sinh phoå roäng dieät caû vi truøng Gr (+) vaø Gr (-).SUMMARYISOLATION OF BACTERIA FROM UMBILICAL CORD OF NEWBORN INFANTS WITHOMPHALITIS AT THE CHILDREN HOSPITAL NO. 1 IN HO CHI MINH CITY,VIETNAM.Nguyen Kien Mau * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 7 * Supplement of No 1: 21 - 26Objectives: to find out the most common bacteria causing umbilical infections and to recommendeffective antibiotics for treatment of umbilical infections.Design: Prospective-discriptive study.Setting: Outpatient neonatal room at the pediatric hospital no.1 in HCM city, Vietnam.Participants: 102 newborns with dianosis of umbilical infection between Jan 2000 and Dec 2000enrolled the study.Intervention: Patients were evaluated for birth history, clinical manifestations, laboratory data(countblood cells), culture of umbilical discharges, blood cultures in case of expanded umbilical infection.Results: Of the 102 newborns infants, bacterial cultures were performed of umbilical discharges.Overall, Gram-positive organisms were isolated from 61 of 102 umbilical cultures(50%) and Gram-negativeorganisms were found in 61(50%). 23.5 % had multiple isolates with both Gram-positive cocci and Gramnegative enteric organisms present.In the Gram-positive bacterial group, Staphylococcus aureus dominatedwith50(49%), then came Sta. coagulase negative13(12,7%),the remaining is Enterococcus* BS Khoa sô sinh- BV. Nhi Ñoàng I –TPHCMIn the Gram-negative organisms group, E.coli dominated with 30 (29,4%), Klebsiella spp.: 14(13,7%)and the remaining is Enterobacter spp., Pseudomonas.....* BS Khoa sô sinh- BV. Nhi Ñoàng I –TPHCMChuyeân ñeà Nhi21Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 7 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2003Nghieân cöùu Y hoïcRegarding the sentitiveness of bacteria, Gram-positive organisms were most sensitive to Vancomycinand Rifamycin (100%), Oxacillin and Bactrim (81,8%), Gentamycin (79,5%) and were little sensitive toAmpicillin and Cefotaxim(2,3%).Gram-negative organisms were most sensitive to Ciprofloxacine (84,4%),Cefotaxim, Ceftriazine, Ceftazidime and Gentamycin (75,5% to 66,6%), were little sensitive to Ampicillinand Bactrim(35,5% to 20%).Conclusion: There seemed to be an equal repartition of Gram-positive and Gram-negative bacteriaisolated from umbilical cord of infants with omphalitis. Treatmen of umbilical infection included clean cordcare by using Alcohol 70% solution and choosing antibiotics by using a penicillinase- resistance penecillinwith an aminoglycoside.tieán haønh ñeà taøi naøy muïc ñích tìm ra nhöõng taùcÑAËT VAÁN ÑEÀnhaân gaây beänh thöôøng gaëp cuûa nhieãm truøng roán sôTrong nhöõng naêm 1800, ôû caùc quoác gia Phöôngsinh.Taây, haøng ngaøn treû sô sinh cheát moãi naêm vì nhieãmMuïc ñích nghieân cöùu:truøng roán, bao goàm caû uoán vaùn roán.Taàm quan troïngTìm ra taùc nhaân gaây beänh nhieãm truøng roáncuûa vieäc saên soùc roán saïch trôû neân roõ raøng vaø nhöõngthöôøng gaëp ôû treû sô sinh töø ñoù ñeà nghò söû duïngnhieãm truøng naøy ngaøy caøng hieám vaøo ñaàu nhöõng5khaùng sinh thích hôïp trong ñieàu trò.naêm 1900 . Nhieãm truøng roán laø nhieãm truøng ít gaëpôû caùc nöôùc coâng nghieäp hoùa. Tyû leä chính xaùc veàÑOÁI TÖÔÏNG VAØ PHÖÔNG PHAÙP NGHIEÂNnhieãm truøng roán khoâng ñöôïc bieát roõ.Theo McKennaCÖÙUvaø Johnson (1977) öôùc ñoaùn khoaûng 0,7% ôû treû sôPhöông phaùp nghieân cöùusinh nhaäp vieän8. Theo baùo caùo cuûa WHO (1990),trong moät nghieân cöùu lôùn taïi beänh vieän maø treû s ...