Phân Loại Đái Tháo Đường theo Nguyên Nhân

Đái tháo đường type 1 Các tế bào β bị phá hủy, thường dẫn đến thiếu hụt insulin tuyệt đối 1. Qua trung gian miễn dịch2. Nguyên phátB- Đái tháo đường type 2 Có thể đi từ kháng ngự insulin là chủ yếu kèm thiếu hụt insulin tương đối, đến thiếu hụt bài tiết insulin là chủ yếu kèm kháng ngự insulinC-Các type đặc hiệu khác 1-Khiếm khuyết di truyền chức năng tế bào β +Nhiễm sắc thể 12, HNF-1α (MODY3)+Nhiễm sắc thể 7, glucokinase (MODY2)+Nhiễm sắc thể 20, HNF-4α (MODY1) ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phân Loại Đái Tháo Đường theo Nguyên Nhân Phân Loại Đái Tháo Đường theo Nguyên NhânA-Đái tháo đường type 1Các tế bào β bị phá hủy, thường dẫn đến thiếu hụt insulin tuyệt đối1. Qua trung gian miễn dịch2. Nguyên phátB- Đái tháo đường type 2Có thể đi từ kháng ngự insulin là chủ yếu kèm thiếu hụt insulin tương đối, đếnthiếu hụt bài tiết insulin là chủ yếu kèm kháng ngự insulinC-Các type đặc hiệu khác1-Khiếm khuyết di truyền chức năng tế bào β+Nhiễm sắc thể 12, HNF-1α (MODY3)+Nhiễm sắc thể 7, glucokinase (MODY2)+Nhiễm sắc thể 20, HNF-4α (MODY1)+Nhiễm sắc thể 13, yếu tố hoạt hóa insulin 1 (insulin promoter factor -1=IPF-1;MODY4)+Nhiễm sắc thể 17, HNF-1β (MODY5)+Nhiễm sắc thể 2, NeuroD1 (MODY6)+DNA ty lạp thể (Mitochondrial DNA)+Các trường hợp khác2-Khiếm khuyết di truyền trong hoạt độn g của insulin+Kháng ngự insulin type A+Bệnh leprechaunism (khiếm khuyết di truyền gồm thiểu năng tâm thần, kèm biếndạng cơ thể và kháng ngự insulin)+Hội chứng Rabson-Mendenhall (rối loạn thụ thể insulin gây kháng ngự insulinnặng)+Đái tháo đường loạn dưỡng mỡ (Lipoatrophic diabetes)+Bệnh lý khác3-Bệnh lý tụy ngoại tiết+Viêm tụy+Chấn thương/cắt bỏ tụy+Ung thư+Xơ nang tụy+Bệnh máu tích tụ sắt di truyền (Hemochromatosis)+Bệnh lý xơ-sỏi tụy (Fibrocalculous pancreatopathy)+Các bệnh lý khác4-Bệnh lý về nội tiết+Bệnh to cực (acromegaly)+Hội chứng Cushings+U sản xuất glucagon (glucagonoma)+U tủy thượng thận (pheochromocytoma)+Cường giáp+U sản xuất somatostatin (somatostatinoma)+U sản xuất aldosterone (aldosteronoma)+Bệnh lý khác5-Do thuốc hay hóa chất:+Thuốc diệt chuột Vacor (pyriminil)+Pentamidine+Nicotinic acid+Glucocorticoids+Hormon tuyến giáp+Diazoxide+thuốc chủ vận β-adrenergic (β-adrenergic agonists)+Thiazides+Dilantin+γ-Interferon+Các thuốc khác6-Các bệnh nhiễm trùng+Rubella bẩm sinh+Bệnh nhiễm virus cự bào (cytomegalovirus)+Các nhiễm trùng khác7-Các dạng đái tháo đường hiếm gặp do trung gian miễn dịch+Hội chứng “người cứng” (“Stiff-man” syndrome)+Kháng thể kháng thụ thể insulin+Các dạng khác8-Các hội chứng di truyền khác đôi khi kết hợp với đái tháo đường+Hội chứng Down+Hội chứng Klinefelter+Hội chứng Turner+Hội chứng Wolfram+Mất thăng bằng và phối hợp Friedreich (Friedreich ataxia)+Múa vờn Huntington (Huntington chorea)+Hội chứng Laurence-Moon-Biedl (chậm phát triển tâm thần, béo phì, nhiều ngóntay, suy sinh dục, bệnh sắc tố võng mạc)+Loạn dưỡng giảm trương lực cơ (cơ yếu và chậm thư giãn sau khi cobóp=myotonic dystrophy)+Porphyria+Hội chứng Prader-Willi (chậm phát triển tâm thần-vận động-giới tính, nhão cơ,ăn vô độ,)+Các bệnh lý khácD-Đái tháo đường thai kỳLà bệnh đái tháo đưởng xảy ra khi có thai. Nguyên nhân không phải ở tụy. Vấn đềphát sinh từ nhau thai. Trong lúc có thai, nhau thai sản xuất một số loại hocmonảnh hưởng đến đáp ứng bình thường của cơ thể đối với insulin, gây ra tình trạngkháng ngự insulin. Đa số thai phụ không bị ĐTĐ do tuyến tụy của họ đ ã tăngcường làm việc, sản xuất ra nhiều insulin hơn để bù trừ cho tình trạng kháng ngựinsulin. Tuy nhiên, một số thai phụ với tuyến tụy không đủ khả năng sản xuất ralượng insulin thặng dư sẽ có lượng đường huyết luôn cao bất thường và được xemlà bị đái tháo đường thai kỳ.