Phân tích chỉ định và kết quả phẫu thuật nội soi điều trị u tuyến thượng thận lành tính không triệu chứng

U tuyến thượng thận (TTT) lành tính không triệu chứng là khối u được phát hiện tình cờ bởi chẩn đoán hình ảnh, tỷ lệ mắc 1,4 - 8,7%. Đến nay chỉ định PTNS điều trị bệnh lý này còn nhiều tranh cãi. Bài viết phân tích chỉ định và kết quả PTNS điều trị u TTT lành tính không triệu chứng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phân tích chỉ định và kết quả phẫu thuật nội soi điều trị u tuyến thượng thận lành tính không triệu chứng vietnam medical journal n02 - NOVEMBER - 2019 31(1):150-157. 1,419 consecutive patients. Pacing Clin2. Porter MJ, Morton J B, Denman R (2004) et Electrophysiol, 34(8): 927-933. al. Influence of age and gender on the mechanism 6. Dagres N, Clague JR, Breithardt G et al of supraventricular tachycardia. Heart Rhythm, (2003). Significant gender-related differences in 1(4):393-396. radiofrequency catheter ablation therapy. J Am3. Simonson E, Blackburnjr H, Puchner TC et al Coll Cardiol, 42(6):1103-1107. (1960). Sex Differences in the Electrocardiogram. 7. Farkowski MM, Pytkowski M, Maciag A et al Circulation, 22:598–601. (2014). Gender-related differences in outcomes4. Brugada J, Katritsis DG, Arbelo E et al and resource utilization in patients undergoing (2019). 2019 ESC Guidelines for the management radiofrequency ablation of supraventricular of patients with supraventricular tachycardiaThe tachycardia: results from Patients Perspective on Task Force for the management of patients with Radiofrequency Catheter Ablation of AVRT and supraventricular tachycardia of the European AVNRT Study. Europace, 16(12):1821-1827. Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J , Aug 31. 8. Liu S, Yuan S, Hertervig E et al (2001).5. Feldman A, Voskoboinik A, Kumar S et al Gender and atrioventricular conduction properties (2011). Predictors of acute and long-term success of patients with symptomatic atrioventricular nodal of slow pathway ablation for atrioventricular nodal reentrant tachycardia and Wolff-Parkinson-White reentrant tachycardia: a single center series of syndrome. J Electrocardiol, 34(4):295-301. PHÂN TÍCH CHỈ ĐỊNH VÀ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ U TUYẾN THƯỢNG THẬN LÀNH TÍNH KHÔNG TRIỆU CHỨNG Nguyễn Thành Vinh*, Nguyễn Đức Tiến**TÓM TẮT laparoscopic adrenalectomy to treat this disease is controversial. Our research are carried out with 65 U tuyến thượng thận (TTT) lành tính không triệu purposes: Analysis of indications and results ofchứng là khối u được phát hiện tình cờ bở i chẩn laparoscopic adrenalectomy to treat adrenalđoán hình ảnh, tỷ lệ mắc 1,4 - 8,7%. Đến nay chỉ định incidentaloma. Object and Method: ProspectivePTNS điều trị bệnh lý này còn nhiều tranh cãi. Đề tài research in 64 patients with adrenal incidentalomađược thực hiện với mục tiêu: Phân tích chỉ định và kết treated with laparoscopic adrenalectomy at Viet Ducquả PTNS điều trị u TTT lành tính không triệu chứng. Hospital from 10/2015 to 05/2018. Results: Surgical Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến indications: 39,1% tumors size ≥ 4cm; tumors withcứu 64 BN u TTT lành tính không triệu chứng được endocrine activity was 35.9%; 18.8% tumors changedđiều trị bằng PTNS tại Bệnh viện Việt Đức từ tháng size; 6.3% suspected Pheochromocytoma. 76,6%10/2015 đến tháng 05/2018. Kết quả: Chỉ định mổ: normal laparoscopic adrenalectomy, 23,4% single site39,1% do u có kích thước ≥ 4cm; 35,9% u hoạt động laparoscopic adrenalectomy. 1.6% turned opennội tiết; 18,8% u thay đổi kích thước; 6,3% nghi ngờ surgery. Accident was 17.1%. Surgical time was 80.78Pheochromocytoma. 76,6% PTNS truyền thống, ± 29.76 minutes. Postoperative pain 2.08 ± 1.0323,4% PTNS một lỗ. 1,6% chuyển mổ mở. Tai biến days. Duration of hospitalization was 5.08 ± 1.3617,1%. Thời gian phẫu thuật 80,78 ± 29,76 phút. Đau days. Complications 8,0%. Conclusion: Indications ofsau mổ 2,08 ± 1,03 ngày. Thời gian nằm viện 5,08 ± laparoscopic adrenalectomy depend on the ability of1,36 ngày. Biến chứng sớm 8,0%. Kết luận: Chỉ định the hormonal activity, imaging characteristics andPTNS phụ thuộc vào khả năng hoạt động nội tiết, đặc changes of tumor properties. Laparoscopicđiểm hình ảnh học và sự thay đổi tính chất u. PTNS adrenalectomy for adrenal incidentaloma is a safeđiều trị u TTT lành tính không triệu chứng là phương method, with many advantages over open surgery.pháp an toàn, với nhiều ưu điểm hơn so với mổ mở.SUMMARY I. ĐẶT VẤN ĐỀANALYSIS OF INDICATIONS AND RESULTS U TTT không triệu chứng thường được phát OF LAPAROSCOPIC ADRENALECTOMY TO ...