Phẫu thuật lấy đĩa đệm cột sống thắt lưng có sử dụng hệ thống ống nong Metrx: Kinh nghiệm sử dụng qua 240 ca

Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm sử dụng hệ thống ống nong Metrx đã thành thường quy tại Bệnh viện TWQĐ 108. Chúng tôi mô tả kết quả và rút ra một số kinh nghiệm khi phẫu thuật thoát vị đĩa đệm vùng thắt lưng, sử dụng hệ thống ống nong Metrx. Bài viết trình bày đánh giá kết quả phẫu thuật lấy đĩa đệm cột sống vùng thắt lưng có sử dụng hệ thống ống nong METRx, một số kinh nghiệm có được qua 240 ca bệnh
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phẫu thuật lấy đĩa đệm cột sống thắt lưng có sử dụng hệ thống ống nong Metrx: Kinh nghiệm sử dụng qua 240 ca TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 532 - THÁNG 11 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 PHẪU THUẬT LẤY ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG CÓ SỬ DỤNG HỆ THỐNG ỐNG NONG METRX: KINH NGHIỆM SỬ DỤNG QUA 240 CA Nguyễn Khắc Hiếu1, Nguyễn Trọng Yên1TÓM TẮT 47 rút ra là định vị chính xác vị trí trước và trong Đặt vấn đề: Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm sử phẫu thuật bằng C-arm, xác định chính xácdụng hệ thống ống nong Metrx đã thành thường khoảng cách đường rạch da so với đường giữa,quy tại Bệnh viện TWQĐ 108. Chúng tôi mô tả động tác thuần thục kính hiển vi phẫu thuật, tầmkết quả và rút ra một số kinh nghiệm khi phẫu soát kỹ mảnh nhân nhầy di trú nếu có.thuật thoát vị đĩa đệm vùng thắt lưng, sử dụng hệ Kết luận: Phẫu thuật lấy đĩa đệm cột sốngthống ống nong Metrx. thắt lưng sử dụng hệ thống ống nong METRx Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả cùng kỹ thuật vi phẫu cho kết quả điều trị tốt, hạnphẫu thuật lấy đĩa đệm cột sống vùng thắt lưng chế đau sau mổ, phục hồi vận động sớm, tỷ lệcó sử dụng hệ thống ống nong METRx, một số biến chứng thấp và dễ khắc phục.kinh nghiệm có được qua 240 ca bệnh Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: SUMMARYThực hiện nghiên cứu hồi cứu mô tả theo dõi dọc LUMBAR DISCECTOMY USING THEqua 240 ca bệnh từ 01.2019 đến 12.2022. Tất cả METRX SYSTEM: EXPERIENCE INcác bệnh nhân được đánh giá điểm ODI 240 CASES(Oswestry Disability Index for lowback pain), Background: Herniated disc surgery usingVAS rễ trước phẫu thuật, vị trí thoát vị, thời gian the Metrx dilator system has become routine atphẫu thuật, biến chứng nếu có, kết quả theo dõi Central Hospital 108. We describe the results andxa. draw some experiences when performing lumbar Kết quả nghiên cứu: 240 ca bệnh, nam/nữ disc herniation surgery, using the system. Metrx138/102 xấp xỉ 1,35. Vị trí thoát vị đĩa đệm hay dilator system. So we do this study to evaluategặp nhất là L4L5 và L5S1 với tỷ lệ 96,4%. VAS the results of lumbar discectomy using therễ trước mổ 5,6 ± 0,60; thời gian phẫu thuật trung METRx dilation system, some experience gainedbình 61 ± 17,34 phút. Biến chứng hay gặp là through 240 cases.thoát vị tồn dư phải mổ lại là 0,4%, nhiễm khuẩn Methods: A retrospective descriptive studynông vết mổ 0,4%. Kết quả xa cho thấy điểm with longitudinal was carried on 240 cases fromODI cải thiện đáng kể so trước mổ. Kinh nghiệm January 2019 to December 2022. All patients were evaluated for ODI score (Oswestry Disability Index for lowback pain), VAS root1 Khoa Ngoại thần kinh – Bệnh viện TWQĐ 108 before surgery, location of disk herniation, timeChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Trọng Yên of surgery, complications and results of longĐT: 0983730609 term follow-up.Email: yen_nguyentrong@yahoo.com.vn Results: 240 cases, male/female: 138/102Ngày nhận bài: 23/9/2023 =1,35. The most common location of discNgày phản biện khoa học: 6/10/2023 herniation was L4L5 and L5S1 with the rate ofNgày duyệt bài: 13/10/2023 323 HỘI NGHỊ KHOA HỌC THƯỜNG NIÊN HỘI PHẪU THUẬT THẦN KINH VIỆT NAM – LẦN THỨ XXII96.4%. Preoperative root VAS 5.6 ± 0.60; và đã có những kinh nghiệm nhất định. Quaaverage surgery time 61 ± 17.34 minutes. 240 ca được phẫu thuật lấy đĩa đệm qua hệCommon complications were wound infection thống ống nong METRx từ 01.2019 đến0.4%. The residual disc herniation requiring 12.2022, chúng tôi đánh giá hiệu quả củareoperation was 0.4%. The long term follow up phẫu thuật này và rút ra một số kinh nghiệmresults showed that ODI score improved xin được trình bày dưới dây.significantly compared to preoperative.Experience gained was accurated the position of II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUdisc herniation before and during surgery with C- 2.1. Đối tượng nghiên cứuarm. Determined the distance between the skin 240 bệnh nhân được phẫu thuật thoát vịincision compared to the midline, skillful using đĩa đệm vùng thắt lưng, sử dụng hệ thốngof the surgical microscope, careful screening of ống nong METRx từ tháng 1.201 ...