Phẫu thuật nội soi 3D hoàn toàn qua phúc mạc cắt thận – niệu quản trong điều trị ung thư niệu mạc đường tiết niệu trên: Kinh nghiệm của Bệnh viện Đại học Y Dược Tp. HCM

Bài viết báo cáo kết quả bước đầu phẫu thuật nội soi (PTNS) 3D cắt thận – niệu quản và một phần bàng quang trong điều trị ung thư niệu mạc đường tiết niệu trên (UTNMĐTNT). Nghiên cứu hồi cứu được tiến hành tại khoa Niệu học chức năng, bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh. Người bệnh (NB) được chọn là những trường hợp (TH) UTNMĐTNT được chỉ định PTNS 3D cắt thận – niệu quản và một phần bàng quang.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phẫu thuật nội soi 3D hoàn toàn qua phúc mạc cắt thận – niệu quản trong điều trị ung thư niệu mạc đường tiết niệu trên: Kinh nghiệm của Bệnh viện Đại học Y Dược Tp. HCM TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 539 - THÁNG 6 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024 PHẪU THUẬT NỘI SOI 3D HOÀN TOÀN QUA PHÚC MẠC CẮT THẬN – NIỆU QUẢN TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ NIỆU MẠC ĐƯỜNG TIẾT NIỆU TRÊN: KINH NGHIỆM CỦA BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP. HCM Nguyễn Văn Ân1, Lê Trương Tuấn Đạt1, Đoàn Vương Kiệt1, Phạm Huy Vũ1TÓM TẮT 50 biệt là trong kỉ nguyên PTNS và PTNS có hỗ trợ Đặt vấn đề: Báo cáo kết quả bước đầu phẫu robot ngày càng phát triển. PTNS qua phúc mạcthuật nội soi (PTNS) 3D cắt thận – niệu quản và hoàn toàn mang lại những lợi điểm so với nhữngmột phần bàng quang trong điều trị ung thư niệu kĩ thuật truyền thống và đã được chứng minhmạc đường tiết niệu trên (UTNMĐTNT). không thua kém phẫu thuật mở về kết quả ung Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu thư học, lại tốt hơn về những kết quả phẫu thuậthồi cứu được tiến hành tại khoa Niệu học chức như giảm máu mất, giảm thời gian nằm viện,năng, bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí giảm đau. Bên canh đó, quang trường 3D (tươngMinh. Người bệnh (NB) được chọn là những tự phẫu thuật robot) giúp phẫu thuật viên (PTV)trường hợp (TH) UTNMĐTNT được chỉ định quan sát tốt hơn trong phẫu thuật nhưng với chiPTNS 3D cắt thận – niệu quản và một phần bàng phí rẻ hơn rất nhiềuquang Từ khóa: phẫu thuật nội soi 3D, cắt thận – Kết quả: Từ 10/2022 đến 02/2023, có 3 TH niệu quản và một phần bàng quang, ung thư niệuUTNMĐTNT được chỉ định PTNS 3D cắt thận – mạc đường tiết niệu trênniệu quản và một phần bàng quang. 2/3 TH thànhcông với PTNS qua phúc mạc hoàn toàn, TH còn SUMMARYlại (TH đầu tiên) phải chuyển phẫu thuật mở với THREE DEMENSION TOTALđường mổ Gibson để xử lý niệu quản đoạn xa và LAPAROSCOPICmột phần bàng quang. Chúng tôi không ghi nhận NEPHROURETERECTOMY FORTH nào có tai biến trong và sau phẫu thuật. TREATMENT OF UPPER URINARY Bàn luận và kết luận: PTNS 3D cắt thận – TRACT UROTHELIAL CELLniệu quản và một phần bàng quang là một lựa CARCINOMA: EXPERIENCES OFchọn điều trị an toàn, hiệu quả và khả thi, đặc UNIVERSITY OF MEDICAL CENTER OF HCMC1 Khoa Niệu học Chức năng, Bệnh viện Đại học Y Background: We report initial result ofDược TP. HCM three demension (3D) laparoscopicChịu trách nhiệm chính: Lê Trương Tuấn Đạt nephroureterectomy in the treatment of upperĐT: 0906792337 urinary tract urothelial cell carcinoma (UTUC).Email: dr.tuandat2710@gmail.com Subject and Method: Retrospective study,Ngày nhận bài: 30/01/2024 which were conducted at the Functional UrologyNgày phản biện khoa học: 29/03/2024 Department, University of Medical Center ofNgày duyệt bài: 05/04/2024 HCMC (UMC). Selected patients are cases of 381 HỘI NGHỊ KHOA HỌC THƯỜNG NIÊN HUNA 2024 – HỘI TIẾT NIỆU-THẬN HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINHUTUC that are indicated for 3D laparoscopic trong điều trị UTNMĐTNT, tuy nhiên việcnephroureterectomy. xử lý niệu quản đoạn xa và một phần bàng Result: From 10/2022 to 02/2023, there were quang lại là một thách thức về mặt kĩ thuật3 cases of UTUC that were assigned to 3D và hiện tại vẫn chưa được chuẩn hóa vàlaparoscopic nephroureterectomy. Two-thirds of thống nhất.the cases were successful with total PTNS qua phúc mạc hoàn toàn có lợitransperitoneal laparoscopic surgery, the other điểm giúp lấy toàn bộ thận, niệu quản và một(the first case) had to be transferred to open phần bàng quang thành một khối, giúp tránhsurgery with Gibsons incision to manage the rạch vào đường tiết niệu, giống với phẫudistal ureter and the bladder cuff. We have not thuật mở truyền thống[1]. PTNS không thuaseen any complications during or after surgery. kém phẫu thuật mở về kết quả ung thư học, Discussion & Conclusion: 3D laparoscopic lại tốt hơn về những kết quả phẫu thuật nhưnephroureterectomy is a safe, effective and ...