Phẫu thuật nội soi ba chiều sau phúc mạc lấy thận ghép từ người cho sống

Bài viết trình bày đánh giá bước đầu phẫu thuật nội soi 3D sau phúc mạc lấy thận ghép từ người cho sống tại bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh. Đối tượng và phương pháp: Hồi cứu mô tả cắt ngang 25 trường hợp hiến thận từ người cho sống cùng huyết thống tại khoa tiết niệu, bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM từ tháng 06/2019 đến tháng 12/2022.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phẫu thuật nội soi ba chiều sau phúc mạc lấy thận ghép từ người cho sống TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 528 - THÁNG 7 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 PHẪU THUẬT NỘI SOI BA CHIỀU SAU PHÚC MẠC LẤY THẬN GHÉP TỪ NGƯỜI CHO SỐNG Phó Minh Tín1, Trần Ngọc Sinh1, Lê Mạnh Hùng1 Nông Văn Huy1, Trần Hữu Tài1, Phạm Văn An1TÓM TẮT 52 Chức năng thận sau khi cho thận ghi nhận giảm Mục tiêu: đánh giá bước đầu phẫu thuật nội nhẹ. Thời gian mổ và thời gian thiếu máu nóngsoi 3D sau phúc mạc lấy thận ghép từ người cho trong giới hạn cho phép. Di chứng sau mổ khôngsống tại bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ gặp. Kỹ thuật phẫu thuật nội soi 3D sau phúcChí Minh. mạc có nhiều ưu điểm và khả thi. Kỹ thuật này Đối tượng và phương pháp: Hồi cứu mô tả hiện nay là kỹ thuật thường quy tại BV Đại họccắt ngang 25 trường hợp hiến thận từ người cho Y Dược TP.HCM.sống cùng huyết thống tại khoa tiết niệu, bệnh Từ khóa: Lấy thận để ghép từ người choviện Đại học Y Dược TP.HCM từ tháng 06/2019 sống. Phẫu thuật nội soi 3D sau phúc mạc lấyđến tháng 12/2022. thận để ghép. Kết quả: Có 25 trường hợp (TH) người chođược phẫu thuật lấy thận ghép, gồm 8/25TH SUMMARY(32%) nam và 17/25TH (68%) nữ. Tuổi trung THREE-DIMENSIONALbình 47 ± 11 tuổi (28‐65). BMI 22 ± 3 kg/m2 LAPAROSCOPY FOR LIVING-DONOR(17‐29). Cùng huyết thống 25TH (100%). Thời NEPHRECTOMYgian mổ: 137 ± 33 phút. Thời gian thiếu máu Objective: to survey and evaluate our initialnóng: 4,8 ± 1,2 phút. Thời gian nằm viện: 7,9 ± 3D laparoscopic donor nephrectomy technique at1,0 ngày. Máu mất không đáng kể trong 25 the University Medical Center HCM city.trường hợp, không TH nào phải chuyển mổ mở Methods: Cross-sectional descriptivehay mổ lại. Chức năng thận còn lại của người retrospective study from 06/2019 to 12/2022.cho sau mổ: eGFR 69 ± 15 ml/phút/1,73m2 so People selected for living donor nephrectomy arevới trước mổ 92 ± 14 ml/phút/1,73m2. Biến those who have family relationships with thechứng sau mổ theo phân loại Clavien-Dindo: recipient at urology department.0/25 trường hợp (0%). Results: There were 25 living donors, Kết luận: Người cho thận sống an toàn với including 8/25 (32%) males and 17/25 (68%)kỹ thuật phẫu thuật nội soi 3D lấy thận ghép. females. The average age was 47 ± 11y.o (28‐65). BMI 22 ± 3 kg/m2 (17 ‐ 29). Related donors 25/25 (100%). Operating time:137 ± 331 Bệnh viện Đại học Y Dược Tp Hồ Chí Minh minutes. Warm ischemia time: 4.8 ± 1.2Chịu trách nhiệm chính: Phó Minh Tín minutes. Hospital stay: 7.9 ± 1.0 days. Blood lossĐT: 0982070836 was negligible in 25 cases, none of whichEmail: tin.pm@umc.edu.vn required conversion to open surgery orNgày nhận bài: 27/5/2023 reoperation. Donors renal function post‐op:Ngày phản biện: 30/5/2023 eGFR 69 ± 15 ml/min/1.73m2 compared withNgày duyệt đăng: 16/6/2023 363 HỘI NGHỊ KHOA HỌC LẦN THỨ XVII HỘI TIẾT NIỆU – THẬN HỌC VIỆT NAM, LẦN THỨ IV VUNA-NORTH – NĂM 2023renal function pre-op: eGFR 92 ± 14 Chí Minh, từ năm 2019 đã bắt đầu triển khaiml/min/1.73m2. No complications post‐op ghép thận với kỹ thuật PTNS 3D sau phúc(Clavien-Dindo classification). mạc lấy thận từ người hiến còn sống. Mục Conclusion: The 3D-RPLDN is patient- đích của báo cáo này nhằm đánh giá kết quảfriendly. Donors’ renal function post‐op was bước đầu kỹ thuật này.noted to be slightly decreased and recoveredwell. Operating time and warm ischemic time II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUwere acceptable. Complications post‐op were not 2.1. Đối tượng nghiên cứufound. The 3D-RPLDN is feasible and with Là những người tự nguyện hiến một thậnmany advantages. It has been a routine surgery at cho người bệnh suy thận mạn giai đoạn cuối.the UMC. Người cho thận có quan hệ huyết thống với Keywords: Living Donor Nephrectomy người nhận và được chọn theo tiêu chuẩn(LDN). 3D - Laparoscopic Living Donor quốc gia và thông qua Hội Đồng Ghép tạngNephrectomy (3D-RPLDN). BV Đại học Y Dược TPHCM. ...