Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cắt tuyến thượng thận tư thế nằm sấp

Tần suất hiện mắc của bướu tuyến thượng thận được phát hiện khoảng 3% ở tuổi trung niên, tăng tới 10% ở người cao tuổi. Phẫu thuật là phương pháp điều trị tối ưu. Bài viết trình bày đánh giá kết quả bước đầu của phẫu thuật nội soi sau phúc mạc tư thế nằm sấp cắt bướu tuyến thượng thận tại bệnh viện Bình Dân.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cắt tuyến thượng thận tư thế nằm sấp TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 539 - THÁNG 6 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024 PHẪU THUẬT NỘI SOI SAU PHÚC MẠC CẮT TUYẾN THƯỢNG THẬN TƯ THẾ NẰM SẤP Hoàng Thiên Phúc1, Phan Mạnh Linh1, Phạm Phú Phát1, Dương Cao Trí1, Đào Viết Trung1, Nguyễn Hoàng Việt1TÓM TẮT 55 Kết quả: Kết quả phẫu thuật được ghi nhận Đặt vấn đề: Tần suất hiện mắc của bướu mỗi bệnh nhân chỉ cắt 1 bên tuyến thượng thận,tuyến thượng thận được phát hiện khoảng 3% ở không có trường hợp nào cắt 2 bên. Thời giantuổi trung niên, tăng tới 10% ở người cao tuổi. phẫu thuật trung bình là 95,4 ± 50,4 phút. LượngPhẫu thuật là phương pháp điều trị tối ưu. Tác máu mất trung bình trong khoảng thời gian phẫugiả Martin Walz đã trình bày phẫu thuật nội soi thuật là 41,4 ± 39,6 ml. Có 3 trường hợp có cơnsau phúc mạc tư thế nằm sấp điều trị bướu tuyến tăng huyết áp > 170 mmHg. Có 2 trường hợp sốtthượng thận với một số ưu điểm so với phẫu (5%) được điều trị kháng sinh ổn trước khi xuấtthuật nội soi trong phúc mạc và phẫu thuật nội viện. Không có biến chứng nặng phải can thiệpsoi sau phúc mạc tư thế nằm nghiêng 900. Các ưu lại. Thời gian nằm viện trung bình là 3,9 ± 1,6điểm đó bao gồm: tiếp cận nhanh khối bướu và ngày.tuyến thượng thận, mau chóng khống chế các Kết luận: Qua 40 ca bước đầu của nhómmạch máu của bướu, ít đụng chạm khi bóc tách chúng tôi phẫu thuật nội soi sau phúc mạc tư thếkhối bướu,…. nằm sấp đã cho thấy tính khả thi và hiệu quả của Mục tiêu: Đánh giá kết quả bước đầu của phương pháp này đối với bướu tuyến thượng thậnphẫu thuật nội soi sau phúc mạc tư thế nằm sấp có kích thước < 6cm.cắt bướu tuyến thượng thận tại bệnh viện BìnhDân. SUMMARY Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: PRONE POSITION POSTERIORĐối tượng được lựa chọn là những bệnh nhân RETROPERITONEOSCOPIC FORphát hiện bướu tuyến thượng thận có chỉ định ADRENALECTOMY IN THE FIRST 20phẫu thuật và kích thước bướu < 6 cm, không có CASESchống chỉ định của phẫu thuật nội soi, không Background: The prevalence of incidentalđang mang thai hay đã phẫu thuật khoang sau adrenal tumors is about 3% in middle age,phúc mạc cùng bên với bướu tuyến thượng thận. increasing to 10% in the elderly. Surgery is the optimal treatment method. Author Martin Walz has presented prone retroperitoneal laparoscopic surgery for adrenocortical tumors with a number1 Bệnh viện Bình Dân, Tp Hồ Chí Minh of advantages compared to intraperitonealChịu trách nhiệm chính: Hoàng Thiên Phúc laparoscopic surgery and laparoscopic surgery.ĐT: 0903754174 retroperitoneal laparoscopic surgery in the 900-Email: bshoangthienphuc@gmail.com sided position.Ngày nhận bài: 30/01/2024 Objective: To evaluate the initial results ofNgày phản biện khoa học: 29/03/2024 laparoscopic retroperitoneal surgery in the proneNgày duyệt bài: 05/04/2024 421 HỘI NGHỊ KHOA HỌC THƯỜNG NIÊN HUNA 2024 – HỘI TIẾT NIỆU-THẬN HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINHposition to remove adrenal tumors at Binh Dan bày phẫu thuật nội soi sau phúc mạc tư thếhospital. nằm sấp điều trị bướu tuyến thượng thận với Subjects and Methods: Selected subjects một số ưu điểm so với phẫu thuật nội soiwere patients with detected adrenal tumors who trong phúc mạc và phẫu thuật nội soi sauindicated surgery and tumor size < 6 cm, and had phúc mạc tư thế nằm nghiêng 900 [9]. Kỹno contraindications to laparoscopic surgery as thuật này tiếp cận trực tiếp bướu tuyếnwell as pregnancy. or have had retroperitoneal thượng thận, giúp phẫu thuật viên có thểsurgery on the same side as the adrenal tumor. phẫu tích rõ cực trên thận, khối bướu tuyến Results: The results of the surgery were thượng thận và các mạch máu lớn (tĩnh mạchrecorded in each patient with only one side of theadrenal gland removed, there were no cases of chủ và động mạch chủ). Giúp dễ dàng tiếpbilateral surgery. The average ...