Phẫu thuật nội soi trong ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm: Báo cáo nhân một trường hợp

Bài viết Phẫu thuật nội soi trong ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm: Báo cáo nhân một trường hợp trình bày một trường hợp ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm được điều trị tại khoa Sản của Bệnh viện Thanh Nhàn bằng kỹ thuật nội soi cắt tử cung và vét hạch chậu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phẫu thuật nội soi trong ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm: Báo cáo nhân một trường hợp TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 517 - THÁNG 8 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2022 PHẪU THUẬT NỘI SOI TRONG UNG THƯ CỔ TỬ CUNG GIAI ĐOẠN SỚM: BÁO CÁO NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP Nguyễn Thị Ngọc Bích*, Kiều Tiến Quyết*, Đặng Thuỳ Trang* TÓM TẮT 14 becoming a more popular option in treatment Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu đang trở thành early stage cervical cancer by Gynecologic một lựa chọn phổi biến hơn cho nhiều ca phẫu oncologists because of its advantages. thuật phụ khoa, nó giảm mất máu trong phẫu Keyword: early stage cervical cancer, thuật và thời gian nằm viện sau phẫu thuật cũng laparoscopic, hysterectomy, laparotomy,… như thời gian phục hồi nhanh hơn. Điều đó thôi thúc các nhà ung thư phụ khoa tìm cách thực hiện I. ĐẶT VẤN ĐỀ các ca mổ mở truyền thống thông qua nội soi. Vì Ung thư cổ tử cung (UTCTC) là ung thư những lợi ích trên mà phẫu thuật cắt tử cung nội phổ biến thứ 3 trong các ung thư phụ khoa và soi ngày càng được nhiều nhà ung thư phụ khoa thứ 8 trong các loại ung thư tại Mỹ. Tại Việt sử dụng. Nam, ung thư cổ tử cung là một trong năm Từ khoá: ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm, ung thư thường gặp ở phụ nữ và là nguyên phẫu thuật nội soi, cắt tử cung, phẫu thuật mổ nhân gây tử vong hàng đầu. Hiện nay nhờ sự mở,… phát triển của khoa học, kinh tế, trình độ dân trí, các phương pháp sàng lọc ung thư cổ tử SUMMARY cung như: PAP smear, tế bào nhúng dịch, LAPAROSCOPIC RADICAL HYSTERECTOMY FOR EARLY thin – prep, đặc biệt là kết hợp sàng lọc HPV STAGE CERVICAL CANCER: – DNA, soi cổ tử cung ngày càng được sử A CASE REPORT dụng phổ biến đã giúp phát hiện và chẩn Minimally invasive surgery is becoming a đoán ra rất nhiều ung thư cổ tử cung giai more popular option for many gynecological đoạn sớm. Vào đầu những năm 90, phương surgeries, because of its decrease in operative pháp mổ mở cắt tử cung triệt để kết hợp với blood loss and length of stay after surgery as well nạo vét hạch vùng chậu đã được phát triển để as faster recovery time. Gynecologic oncologists điều trị ung thư cổ tử cung nhưng vì còn have sought to perform traditionally open cases nhiều biến chứng nên chưa được áp dụng through laparoscopy. Because of benefits like phổ biến. Cùng với sự phát triển của kháng these, laparoscopic radical hysterectomy is sinh, truyền máu, và gây mê, phẫu thuật đã trở lên phổ biến trong ung thư cổ tử cung giai *Bệnh viện Thanh Nhàn đoạn đầu và được sử dụng phổ biến ở 115 Chịu trách nhiệm chính: Kiều Tiến Quyết quốc gia trên thế giới. Đến những năm 1990 Email: quyet.hmu@gmail.com ĐT: 0981468129 các nhà ung thư phụ khoa bắt đầu đưa kỹ Ngày nhận bài: 20/05//2022 thuật nội soi cắt tử cung hoàn toàn và vét Ngày phản biện khoa học: 14/06/2022 hạch chậu vào trong điều trị ung thư, phải Ngày duyệt bài:28/06/2022 99 HỘI NGHỊ KHOA HỌC BỆNH VIỆN THANH NHÀN LẦN THỨ VIII NĂM 2022 đến năm 2004 với nhưng phát triển của kỹ thường, di động tốt. 2 phần phụ không có thuật nội soi và công nghệ cho thấy sự khả khối bất thường. Cùng đồ mềm, không thâm thi và an toàn thì phẫu thuật nội trong điều trị nhiễm. ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm mới được Bệnh nhân được làm PAP smear: kết quả áp dụng và đưa vào các khuyến cáo. Từ đó tổn thương tế bào vảy mức độ cao ( HSIL). đến nay qua tổng kết người ta đã thấy rằng Bệnh nhân được soi cổ tử cung và sinh thiết việc phẫu thuật nội soi cắt tử cung triệt để cổ tử cung kết quả: ung thư biểu mô vảy kém kèm nạo vét hạch chậu trong giai đoạn sớm biệt hoá. của UTCTC mang lại nhiều ưu điểm vượt Siêu âm vùng chậu: tử cung kích thước trội như thời gian phẫu thuật, lượng máu mất bình thường, phần phụ 2 bên bình thường, ít hơn, thời gian hồi phục nhanh hơn, nằm niêm mạc tử cung dày 3mm, cổ tử cung dài viện ngắn hơn, ít tai biến hơn phẫu thuật mổ 34mm, không có khối bất thường. MRI tiểu mở ngày càng được ...