Phẫu thuật ung thư tuyến giáp ở người bệnh Basedow tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương

Bài viết trình bày mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ung thư tuyến giáp ở người bệnh Basedow; Nhận xét kết quả phẫu thuật điều trị ung thư tuyến giáp ở người bệnh Basedow tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phẫu thuật ung thư tuyến giáp ở người bệnh Basedow tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương vietnam medical journal n02 - NOVEMBER - 2020nhiều năm và phải điều trị thường xuyên. TÀI LIỆU THAM KHẢO - Có gần 20% người cao tuổi có các vấn đề sức 1. World Health Organization (2015). Worldkhỏe tinh thần (cảm thấy bất an, buồn chán, cô report on ageing and health:127.đơn, cảm giác khó chịu, áp lực tinh thần, cảm thấy 2. UNFPA Viet Nam (2011), The ageing population in Viet Nam: Current status, prognosis, andbị bỏ rơi, trầm cảm...) với tần suất đa số là thỉnh possible policy responses:17-26.thoảng và tồn tại trong vòng 10 năm trở lại đây. 3. Hoi L.V. (2011). Health for Community Dwelling - Mặc dù tình trạng tàn tật (mất khả năng Older People: Trends, Inequalities, Needs andnhìn, nghe, vận động, sa sút trí tuệ) và không Care in Rural Vietnam; Doctoral thesis (ISSN 0346- 6612; 1437) :12-37.độc lập trong hoạt động tự chăm sóc hàng ngày 4. Chaudhry S .I., McAvay G., Ning Y, et al.có tỷ lệ thấp và phần lớn người cao tuổi sống (2011). Geriatric Impairments and Disability: Thecùng người thân nhưng họ vẫn mong muốn Cardiovascular Health Study Journal of theđược người thân quan tâm, chăm sóc, hỗ trợ American Geriatrics Society;58(9):1686-1692. 5. Kessler R. C., Birnbaum H. G., Shahly V, et al.đầy đủ hơn nữa. (2011). Age differences in the prevalence and - Có mối liên quan giữa khả năng độc lập tự comorbidity of DSM-IV major depressive episodes:chăm sóc với có vấn đề sức khỏe tinh thần. Vì Results from the WHO World Mental Health Surveyvậy, cần quan tâm hỗ trợ giúp người cao tuổi Initiative Depression and anxiety, 27:(4):351-364. 6. Donovan N .J., Wu Q., Rentz D. M, et al.độc lập hơn trong tự chăm sóc cá nhân để giảm (2017). Loneliness, depression and cognitivebớt các vấn đề sức khỏe tinh thần. function in older U.S. adults International journal of geriatric psychiatry:32(5):564-573. PHẪU THUẬT UNG THƯ TUYẾN GIÁP Ở NGƯỜI BỆNH BASEDOW TẠI BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG Phạm Quyết Thắng*, Trần Ngọc Lương* Đỗ Thành Công*, Trương Quang Huy*TÓM TẮT phút). Thời gian điều trị sau mổ là 6,5 ± 6,0 ngày, (3- 25 ngày). Biến chứng sớm: 12,8% khàn tiếng tạm 42 Đặt vấn đề: Ung thư tuyến giáp ở người bệnh thời; 1,2% tetanie, 1,2% tê tay chân và 1,2% ròBasedow ngày càng trở nên phổ biến. Điều trị nội dưỡng chấp. Sau mổ 3 tháng chỉ còn 1 trường hợpkhoa về bình giáp sau đó phẫu thuật kết hợp Iod (1,2%) khàn tiếng và 1,2 % tê tay chân.phóng xạ cho kết quả tốt. Phương pháp: Nghiên cứumô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu. Kết quả: 86 trường SUMMARYhợp ung thư tuyến giáp ở người bệnh Basedow đãđược phẫu thuật tại Bệnh viện Nội tiết trung ương có THYROID CANCER SURGERY IN PATIENTStuổi trung bình: 41,3 ± 11,2 tuổi, (18-64). Tỷ lệ WITH BASEDOW DISEASE AT THE NATIONALnữ/nam: 9/1. 31 ca (36%) được phát hiện ung thư HOSPITAL OF ENDOCRINOLOGYtuyến giáp ngay trong năm đầu điều trị Basedow, 15 Introduction: Thyroid cancer in patients withca (17,4%) phát hiện sau hơn 10 năm. 82,6% không Basedow disease used to be rare but is becomingcó biến chứng mắt. 85/86 trường hợp phát hiện nhân more common, reacently. Surgical treatment withtrên siêu âm, trong đó 54,1% có vi vôi hóa. Nồng độ radioactive iodine is an effective treatment. Method:TRAb trung bình là 8,84 ± 8,4 IU/ml. Chọc hút tế bào Retrospective descriptive studies combined withtrước mổ: 50% có tế bào ác tính, 30,2 =% nghi ngờ forward research. Result: 86 cases of thyroidvà 18,6% âm tính giả. Giải phẫu bệnh sau mổ: 93% carcinoma in Basedow patients were operated at thecarcinoma tuyến giáp thể nhú, 7% thể nang; 12,8% National Hospital of Endocrinology with an averageđã di căn hạch. 100% được cắt toàn bộ tuyến giáp, age: 41.3 ± 11.2 years, (18-64). Female/male ratio:trong đó 29/86 ca có vét hạch cổ dưới gây mê NKQ. 9/1. 31 patients (36%) were detected with carcinomaThời gian mổ trung bình cắt toàn bộ tuyến giáp là within the first year of Basedow treatment, 15 cases50,0 ± 10,1 phút (30- 80 phút); cắt toàn bộ tuyến (17.4%) were discovered after more than 10 years.giáp có nạo hạch cổ là 73,4 ±23,4 phút (50- 140 82.6% of patients had no eye complications. 85/86 cases were detected on ultrasound, of which 54.1% had microcalcification. The mean TRAb level was 8.84*Bệnh viện Nội tiết trung ương ± 8.4 IU/ml. Preoperative fine needle aspiration: 50%Chịu trách nhiệm chính: Phạm Quyết Thắng was malignant result, 30.2% was suspected andEmail: phamthanghmu@gmail.com 18.6% was false negative. Postoperative histologyNgày nhận bài: 29.9.2020 result: 93% was papillary thyroid carcinoma, 7% wasNgày phản biện khoa học: 30.10.2020 ...