PHÒNG NGỪA BIẾN CHỨNG DO BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

Phòng ngừa biến chứng do bệnh đái tháo đường
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
PHÒNG NGỪA BIẾN CHỨNG DO BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG PHÒNGNGỪABIẾNCHỨNGDOBỆNHĐÁI THÁOĐƯỜNG TSBS.NGUYỄNTHỊBÍCHĐÀO KhoaNộitiết BVChợRẫy HiệnnayĐáitháođườnglàmộttrongnhữngnguycơchủyếuđedọasứckhỏecộngđồngdocácbiếnchứngcủabệnh.CácbiếnchứngdoĐáitháođườnggâyracóthểdẫnđếntànphếvàtửvongchongườibệnh.Tuynhiênngàynaycáctiếnbộtronglĩnhvựcchẩnđoánvàđiềutrịđãgiúppháthiệnbệnhsớm,điềutrịkịpthờivàhiệuquảbệnhĐáitháođường,ổnđịnhtốtđườnghuyếtsẽlàmgiảmđượcsựxuấthiệncácbiếnchứngdobệnhgâyra.CÁCBIẾNCHỨNGTHƯỜNGGÂP Cácbiếnchứngcóthểxảyraởcácmô,cơquantrongcơthểdotổnthươngcácmạchmáu.Cácbiếnchứngmạchmáunhỏ(vimạch),xảyraởcácmạchmáunuôidưỡngmắt,thậnvàthầnkinh.Cácbiếnchứngmạchmáulớnxảyraởnhữngmạchmáunuôidưỡngtim,nãovàchân. 1.Biếnchứngmạchmáunhỏ *Mắt:BiếnchứngởmắtlàbệnhlývõngmạcdoĐáitháođườnggồmcóbệnhlývõngmạccơbảnvàbệnhlývõngmạctăngsinh.Biếnchứngnàycóthểdẫnđếngiảmthịlực,mùmắt.ĐâylànguyênnhângâymùthườnggặpnhấtởAnhđốivớilứatuổi1664. Biếnchứngởmắtcóthểngănngừavàpháthiệnsớmbằngcácbiệnphápdễthựchiện:luônluônduytrìđườnghuyếtổnđịnh,khámmắtđịnhkỳmỗinămđểgiúppháthiệncácdấuhiệusớmcủabệnhlývõngmạcdoĐáitháođường.Chúthíchảnh:1.Võngmạcbìnhthường2.Xuấthuyết,xuấttiếtởvùnghoàngđiểmtrongbệnhlýmắtdobệnhđáitháođường. *Thận:1/5sốbệnhnhânĐáitháođườngtype2thườngcóxảyrabiếnchứngởthận.Cácmạchmáunhỏởthậnbịdàylên,chứcnăngthậndầndầnbịảnhhưởng.Khithấycóproteintrongnướctiểu(đạmniệu)làdấuhiệucủatổnthươngtạithận.Dođóthửnướctiểuthườngxuyêncóthểpháthiệnsớmnhữngthayđổivềchứcnăngthận.Tốtnhấtnênthửmỗithángmộtlầnvàocáckỳđikhámbệnh. CáchtốtnhấtđểphòngngừatổnthươngthậnlàngănchặncácyếutốcókhảnănglàmtăngnguycơbịbiếnchứngởthậndoĐáitháođườngnhư:Caohuyếtápphảiđượckiểmsoáttốt(nênduytrìởmức130/80mmHg),điềutrịnhiễmtrùngđườngtiểukịpthời,khônghútthuốclá.Mộtchếđộănthíchhợpsẽgiúpkiểmsoáttốthàmlượngđườngtrongmáu.Trongtrườnghợpđãcódấuhiệutổnthươngtạithậnnênápdụngchếđộănítmuối,ítchấtđạmtheochỉdẫncủabácsĩchuyênkhoa. *Thầnkinh:BệnhlýthầnkinhdoĐáitháođườnggồmcácbệnhlýdotổnthươngcácdâythầnkinhtruyềnthôngtinđếnvàđikhỏinãovàtủysống. Bệnhnhâncóthểbịtổnthươngthầnkinhngoạivigâythayđổicảmgiác,giảmcảmgiác,têbìhoặcchâmchích,hoặcyếucơ.Cácdấuhiệunàythườnghayxảyraởbànchândođóbànchândễbịtổnthươnggâycácbiếnchứngnhưloétchâncóthểlàmnhiễmtrùng,hoạitửvàphảicắtcụtchi.Đểtránhvàlàmgiảmxuấthiệnbiếnchứngởchâncầnphảichămsócbànchânhàngngàymộtcáchkỹlưỡng.Khicóthayđổicảmgiácởbànchânnênbáongaychobácsĩ.Cácbácsĩchuyênkhoasẽthămkhámthườngxuyênvàpháthiệnkịpthờicáctổnthươngthầnkinhngaycảkhingườibệnhchưanhậnthấy. Bệnhlýthầnkinhtựđộng.Cácdâythầnkinhtựđộngkiểmsoátnhiềucơquankhácnhaunêntriệuchứngthểhiệnrấtđadạngnhưchóngmặtkhiđứng,tiêuchảynặng,nônmửa.ĐặcbiệtdotổnthươngthầnkinhtựđộngnênmộtsốbệnhnhânĐáitháođườngkhôngcócácdấuhiệubáođộngkhicóđedọahạđườnghuyết.Ngườibệnhlànamgiớicòncóthểbịbấtlực.Cáchtốtnhấtđểngănngừabiếnchứngđốivớithầnkinhvẫnlàkiểmsoátchặtchẽđườnghuyết. 2.Biếnchứngmạchmáulớn NgườibịĐáitháođườngthườngbịbệnhlýmạchmáulớnnhiềuhơnsovớingườikhôngbịĐáitháođường. * Timmạch: Dobịxơvữađộngmạch,bệnhnhânĐáitháođườngdễbịbệnhtimmạch;nguycơnàygiatăngởcảnamvànữ.Cácbệnhlýthườnggặplàthiếumáucơtim,caohuyếtáp,nặnghơncóthểbịnhồimáucơtim... ĐểphòngngừabệnhlýtimmạchchobệnhnhânĐáitháođườngphảiloạibỏcácyếutốnguycơnhư:bỏhútthuốc,điềutrịcaohuyếtápvàhoạtđộngthểlựcđềuđặn.Kiểmsoáttốtđườnghuyếtáplàviệclàmrấtquantrọngdotăngđườnghuyếtcóthểlàmtăngnguycơbịbệnhtim. * Mạchmáunão: Độtquịlàbiếnchứngnặngdotổnthươngcácđộngmạchnuôidưỡngnão.ĐộtquịcũngthườnggặpởngườibịbệnhĐáitháođườnghơnnhữngngườikhôngbịĐáitháođường.Ngoàiracáctriệuchứngkháccủabệnhlýmạchmáunãonhưlẫnlộn,hayquên,khónói...thểhiệnởcácmứcđộkhácnhautùytheovùngnãonàobịthiếumáu. ...