Phòng tai biến do tăng huyết áp

Phòng tai biến do tăng huyết ápCó người đang ăn cơm thì bị rơi đũa, tay bị bại và đến chiều thì liệt hẳn. Vị giáo sư nọ đang phẫu thuật bị rơi dao mổ và đột ngột tai biến mạch máu não. Một bác nông dân sau bữa rượu thịt chó từ chiều hôm trước đã bị bán thân bất toại vào sáng hôm sau. Khi gặp trường hợp đột quỵ như vậy, dư luận thường cho là do cơn tăng huyết áp. Ở vào giai đoạn giao mùa lượng bệnh nhân bị tai biến mạch máu não có...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phòng tai biến do tăng huyết áp Phòng tai biến do tăng huyết ápCó người đang ăn cơm thì bị rơi đũa, tay bị bại và đến chiều thì liệt hẳn. Vị giáo sưnọ đang phẫu thuật bị rơi dao mổ và đột ngột tai biến mạch máu não. Một bác nôngdân sau bữa rượu thịt chó từ chiều hôm trước đã bị bán thân bất toại vào sáng hômsau. Khi gặp trường hợp đột quỵ như vậy, dư luận thường cho là do cơn tăng huyếtáp. Ở vào giai đoạn giao mùa lượng bệnh nhân bị tai biến mạch máu não có xuhướng tăng đột biến.Bệnh nhân bị liệt nửa người thường được đưa vào khoa cấp cứu, qua giai đoạn nguy cấpthì nằm rải rác tại các khoa như: tim mạch, thần kinh, lão khoa, Đông y, phục hồi chứcnăng... Thống kê tại các bệnh viện cho thấy trong 10 ca tai biến mạch máu não qua chụpcắt lớp vi tính thì chỉ có khoảng 2 đến 3 ca bị xuất huyết não do cơn tăng huyết áp, cònlại do nhồi máu não xảy ra trên những người có tiền sử huyết áp trung bình và thấp. Thựctế cho thấy nhiều bệnh nhân có thể tăng huyết áp (khoảng 200/110mmHg) lại không bịvỡ mạch máu não, trong khi có người bị tai biến khi huyết áp mới chỉ 150/90mmHg.Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) qua thực tiễn tổng kết vấn đề huyết áp ở cộng đồng đã đơngiản hóa phân loại huyết áp theo hai giai đoạn: ở giai đoạn 1 huyết áp tâm thu dao độngtừ 140-159mmHg; huyết áp tâm trương dao động từ 90-99mmHg. Bệnh nhân thuộc tănghuyết áp giai đoạn 2 khi huyết áp tâm thu lớn hơn hoặc bằng 160mmHg và huyết áp tâmtrương lớn hơn hoặc bằng 100mmHg. Phân loại này cũng nhắc nhở mọi người có nguycơ hay gọi là tiền tăng huyết áp khi huyết áp tâm thu từ 120-139mmHg và huyết áp tâmtrương từ 80-89mmHg. Điều tra sự hiểu biết của người cao tuổi tại cộng đồng cho thấyđa số không có thói quen kiểm tra sức khỏe định kỳ, nhiều người không biết trị số huyếtáp của mình. Nhiều bệnh nhân đến phòng khám với mục đích kiểm tra huyết áp và họđinh ninh số huyết áp của mình là bất biến. Thực ra huyết áp của mỗi người dao độngtrong suốt 24 giờ. Tăng huyết áp thường không có triệu chứng. Vì vậy nó được mệnhdanh là “kẻ giết người thầm lặng”. Nói cách khác, bệnh này có thể diễn tiến âm thầm,không triệu chứng cho đến khi xuất hiện biến chứng chết người. Thật vậy, tăng huyết ápkhông phức tạp có thể tồn tại lặng lẽ nhiều năm, thậm chí hàng chục năm. Điều này xảyra khi không có triệu chứng và chỉ được phát hiện qua tầm soát huyết áp định kỳ.Có trường hợp đến bác sĩ khám vì đã có tổn thương các cơ quan. Người đến phòng cấpcứu vì khó thở (do suy tim); người thì bại nửa người (do tai biến mạch máu não); ngườikhác thấy phù và buồn nôn (do suy thận); mờ mắt (do tổn thương võng mạc). Sự thiếuhiểu biết về huyết áp của người dân trong cộng đồng dẫn tới tình trạng bệnh nặng và khóchữa khi phải nhập viện. Khi ra viện bệnh nhân thường chỉ điều trị theo đơn trong giaiđoạn ngắn hoặc khi khó chịu lại dùng đơn cũ. Họ không hề biết các bác sĩ phải lựa chọntrong gần chục nhóm thuốc khác nhau để tìm loại phù hợp cho từng bệnh nhân: tănghuyết áp có kèm đái tháo đường; tăng huyết áp khi đã có suy tim; tăng huyết áp có rốiloạn mỡ máu; tăng huyết áp khi có tổn thương cầu thận..., rồi các tăng huyết áp liên quanđến béo phì, tăng huyết áp có tính gia đình, tăng huyết áp ở trẻ em và tăng huyết áp trêncác bà mẹ có thai...Sự phát triển của ngành dược lý đã ra đời nhiều nhóm thuốc chọn lọc tốt hơn cho bệnhtăng huyết áp, song người bệnh phải đối mặt với một thực tế: điều trị huyết áp phải suốtđời với nguồn chi phí không nhỏ. Một tin vui với người bị tăng huyết áp là hiện trongnước đã sản xuất được nhiều loại thuốc hạ huyết áp rẻ hơn thuốc ngoại nhập nhiều lầnsong tác dụng cũng tương đương. Người bệnh cần trở thành bác sĩ của chính bản thân,biết được tình trạng huyết áp trong ngày dưới ảnh hưởng của vi khí hậu; hiểu giai đoạnvà nhóm thuốc điều trị huyết áp của mình và hơn ai hết họ cũng rõ một điều: điều trịhuyết áp ngay từ sớm và liên tục là giảm thiểu chi phí hơn rất nhiều khi xảy ra biếnchứng của bệnh tăng huyết áp.Đề phòng tai biến do tăng huyết áp: Trên cơ sở thay đổi lối sống kết hợp chọn nhómthuốc phù hợp nhằm điều hòa huyết áp và giảm thiểu các nguy cơ tim mạch. Một nghiêncứu năm 2001 (DASH) cho thấy chỉ số huyết áp giảm đáng kể khi sử dụng chế độ ăngiảm muối natri trong khẩu phần ăn. Ngừng hút thuốc và tránh nguồn khói thuốc lá dongười khác hút là một trong các biện pháp hiệu quả nhất để giảm các yếu tố nguy cơ timmạch, đặc biệt là bệnh mạch vành. Lối sống lười vận động và ăn nhiều sẽ làm tăng cân vàbéo bụng. Nghiên cứu cho thấy BMI tăng từ 21 đến 26 sẽ dẫn đến nguy cơ tăng huyết ápgấp 3 lần. Tăng cường vận động thể lực và duy trì luyện tập thường xuyên giúp hạ huyếtáp và giảm thiểu các bệnh tim mạch. Khi hoạt động, cơ thể bài tiết nhiều mồ hôi (gópphần giảm natri), tăng cường tuần hoàn máu, giảm độ cứng thành mạch, làm tốt tìnhtrạng mỡ máu và điều hòa hệ thống giao cảm. ...