PROBIOTIQUE VÀ CÁC BỆNH RUỘT

Các probiotique là những vi sinh vật sống (vi khuẩn, virus, phage, ký sinh trùng hay men), có một tác dụng có lợi lên ký chủ sau khi được cho. Việc đánh giá lợi ích điều trị của các probiotique trong các bệnh ruột cần sự thực hiện những thử nghiệm nghiêm túc, so sánh với placebo, như những thử nghiệm mà ta thực hiện đề trắc nghiệm một loại thuốc. Với sự sử dụng những tiêu chuẩn này, vài probiotique đã cho thấy một tính hiệu quả để phòng ngừa/ hoặc điều trị những bệnh viêm dạ dày-ruột...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
PROBIOTIQUE VÀ CÁC BỆNH RUỘT PROBIOTIQUE VÀ CÁC BỆNH RUỘT Các probiotique là những vi sinh vật sống (vi khuẩn, virus, phage, ký sinh trùng hay men), có một tác dụng có lợi lên ký chủ sau khi được cho. Việc đánh giá lợi ích điều trị của các probiotique trong các bệnh ruột cần sự thực hiện những thử nghiệm nghiêm túc, so sánh với placebo, như những thử nghiệm mà ta thực hiện đề trắc nghiệm một loại thuốc. Với sự sử dụng những tiêu chuẩn này, vài probiotique đã cho thấy một tính hiệu quả để phòng ngừa/ hoặc điều trị những bệnh viêm dạ dày-ruột của trẻ em, những bệnh ỉa chảy gây nên bởi vài loại kháng sinh và sự điều trị bệnh ruột cơ năng (colopathie fonctionnelle), còn được gọi là “đại tràng dễ bị kích thích” (côlon irritable). Bệnh ỉa chảy của trẻ em hay xảy ra, thường co nguồn gốc vi khuẩn và biến mất một cách ngẫu nhiên trong vòng chưa được 3 ngày. Nhiều thử nghiệm điều trị đã cho thấy tác dụng phòng ngừa và điều trị của việc cho lactobacille, bifidobactérie, vài streptocoque... lên tần số xảy ra các đợt viêm dạ dày-ruột cấp tính và cường độ của chúng. Nơi những trẻ em có nguy cơ bị viêm dạ dày-ruột, việc cho các probiotique làm giảm trung bình 0,8 ngày thời gian bị bệnh và làm dễ sự phế thải virus. THỨC ĂN THUỐC (ALIMENT MEDICAMENT) Đối với những trường hợp ỉa chảy gây nên bởi các kháng sinh, việc cho một cách hệ thống Lactobacillus GG đồng thời với kháng sinh làm giảm 3 lần nguy cơ bị ỉa chảy. Còn về những bệnh viêm ruột mãn tính (Mici: maladie inflammatoire chronique de l’intestin), bao gồm bệnh Crohn và bệnh viêm đại trực tràng xuất huyết, hiện tại không có một bằng cớ nào về tính hiệu quả của các probiotique trong bệnh Crohn. Đối với bệnh viêm đại trực tràng xuất huyết, các probiotique đã không chứng tỏ tính hiệu quả của chúng trong điều trị bệnh trong giai đoạn hoạt động. Chúng có thể có một lợi ích trong việc duy trì cơn thuyên giảm. Lợi ích chủ yếu của các probiotique là để điều trị các bệnh ruột cơ năng (colopathie fonctionnelle). Bệnh ruột cơ năng là một bệnh thường xảy ra (10% dân chúng), được đặc trưng bởi những cơn đau bụng và trướng bụng, liên kết với những rối loạn nhu động, nhưng ruột không có những thương tổn có thể thấy được. Đó là một bệnh mãn tính, thường xảy ra ở phụ nữ hơn là đàn ông, với một đỉnh cao tần số giữa 30 và 50 tuổi. Bệnh này gây invalidant nhưng không bao giờ gây biến chứng. Một phân tích méta quy tụ 1650 bệnh nhân bị bệnh ruột cơ năng chứng tỏ tính hiệu quả của các probiotique. Nhìn toàn bộ, các probiotique làm giảm đau bụng khoảng 30% so với những bệnh nhân nhận placebo. Các probiotique này thuờng là những giống gốc thuộc các nhóm lactobacille và/ hoặc các bifidobactéries. Mới đây hơn, một sự giảm đáng kể hơn 60% các trường hợp đau bụng và rối loạn ruột cũng đã đạt được nhờ điều trị mỗi ngày với men Saccharomyces cerevisiae. Trong tất cả các công trình nghiên cứu này, các probiotique được dung nạp tốt, không có tác dụng phụ, với sự cải thiện lâm sàng biến mất nhanh chóng khi ngừng điều trị, do đó lợi ích của một điều trị mỗi ngày và dài lâu. 20 năm qua đã được đánh dấu bởi sự gia tăng của các công trình nghiên cứu khoa học và điều trị nghiêm túc, đã chuyển các probiotique từ quy chế của y khoa dân gian thành quy chế của aliment médicamnet. Tác dụng điều trị của một probiotique tùy thuộc vào nhiều yếu tố : liều lượng và tính chất kinh diễn của việc cho thuốc cũng như bản chất của giống gốc được sử dụng. Chính vì vậy phải thận trọng, bởi vì một diều trị không bao giờ là vô hại. Tuy nhiên, trong đại đa số các công trình nghiên cứu, sự dung nạp đối với các probiotique này rất tốt