Rối loạn dung nạp Glucose

Rối loạn dung nạp glucose (IGT) là tên gọi của chứng đường glucose trongmáu tăng cao hơn bình thường nhưng thấp hơn mức người bị bệnh Đái tháo đường. Đây là sự kết hợp giữa rối loạn quá trình sản sinh insulin và giảm độ nhạy của insulin (kháng insulin).Đối với người bị rối loạn dạng này, sự tăng lượng đường trong máu sau khi hấp thụ glucose sẽ cao hơn bình thường, dù không cao như người bị Đái tháo đường type 2. Dạng rối loạn này có nguy cơ cao tiến triển thành bệnh Đái tháo đường...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Rối loạn dung nạp Glucose Rối loạn dung nạp Glucose Rối loạn dung nạp glucose (IGT) là tên gọi của chứng đường glucose trongmáu tăng cao hơn bình thường nhưng thấp hơn mức người bị bệnh Đái tháo đường. Đâylà sự kết hợp giữa rối loạn quá trình sản sinh insulin và giảm độ nhạy của insulin (khánginsulin). Đối với người bị rối loạn dạng này, sự tăng lượng đường trong máu sau khi hấpthụ glucose sẽ cao hơn bình thường, dù không cao như người bị Đái tháo đường type 2.Dạng rối loạn này có nguy cơ cao tiến triển thành bệnh Đái tháo đường type 2 và đượccoi là dạng tiền Đái tháo đường. Khoảng 40-50% bệnh nhân bị rối loạn dung nạp glucose sẽ phát triển thànhbệnh Đái tháo đường type 2 kèm với nguy cơ cao bị biến chứng tim mạch và mạchmáu nhỏ trong vòng 10 năm. Biến chứng tim mạch có thể bắt đầu phát triển mạnh trước khi bệnh Đáitháo đường type 2 được chẩn đoán. Lúc này, tổn thương mạch máu đã tiến triển xahơn. Tuy nhiên, quá trình diển tiến thành Đái tháo đường type 2 không phải làkhông tránh được, và khoảng 30% bệnh nhân bị rối loạn sẽ dung nạp glucose bìnhthường trở lại. Người bị bệnh này hiếm khi được chữa trị do không được chẩn đoán . Cóthể ngăn ngừa bệnh bằng cách tăng cường vận động, duy trì cân nặng hợp lí , vàtuân thủ chế độ ăn cân bằng. Giảm cân và năng vận động có thể giảm tình trạngđề kháng insulin. Có như vậy, quá trình tạo insulin nhằm kiểm soát lượng đường glucosetrong máu một cách hiệu quả hơn. Mục đích nêu ra mối quan hệ giữa bệnh Đái tháo đường type 2 và chứng rốiloạn dung nạp glucose là nhằm khuyến cáo người bị rối loạn dạng này sớm kiểmtra đều đặn xem có mắc bệnh Đái tháo đường hay không. Năm 2003, theo ước tính có 314 triệu người trên thế giới (8.2% dân sốtrưởng thành) bị chứng rối loạn này. Vào năm 2025, con số này dự kiến sẽ tăngđến 472 triệu (9.0% dân số trưởng thành). Nhiều ước tính cũng cho thấy khu vực Đông Nam Á có số người bị bệnhrối loạn cao nhất (93 triệu) và thường thấy nhất (13.2% dân số trưởng thành). Vàonăm 2025, ước tính khu vực này sẽ tiếp tục duy trì mức phổ biến dân số trưởngthành mắc chứng rối loạn này cao nhất vào khoảng 13.5%. Test dung nạp Glucose Các nghiên cứu đã cho thấy rằng Test dung nạp Glucose nhạy hơn so vớixét nghiệm đường huyết đói trong việc chẩn đoán Tiền- Đái tháo đường nhưng íttiện lợi cho bệnh nhân hơn. Test dung nạp Glucose đòi hỏi nhịn đói hơn 8 giờ trước khi thực hiện test.Đường huyết được đo ngay trước và sau khi uống dung dịch 75 grams glucoseđược hòa tan trong nước . Kết quả và ý nghĩa thể hiện trong bảng bên dưới . Nếu đường huyết sau 2 giờ uống dung dịch Glucose giữa 140 và 199mg/dL : bệnh nhân có tình trạng rối loạn dung nạp Glucose – Một dạng tiền Đáitháo đường, có nguy cơ cao bị Đái tháo đường type 2 sau này. Đường huyết sau 2 giờ ≥ 200 mg/dL , chẩn đoán Đái tháo đường.Xác địnhbằng cách lập lại vào ngày khác Test dung nạp Glucose Kết quả đường huyết sau 2 giờ Chẩn đoán(mg/dL) ≥ 200 Đái tháo đườngViết bởi Bs.Ngô Thế Phi