Sarcom xương thể cận vỏ mất biệt hóa của xương cánh tay: Báo cáo ca bệnh và hồi cứu y văn

Bài viết Sarcom xương thể cận vỏ mất biệt hóa của xương cánh tay: Báo cáo ca bệnh và hồi cứu y văn báo cáo một trường hợp sarcom xương thể cận vỏ có thêm thành phần mất biệt hóa. Theo sự hiểu biết tốt nhất của chúng tôi thì đây là ca bệnh đầu tiên được báo cáo ở Việt Nam.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Sarcom xương thể cận vỏ mất biệt hóa của xương cánh tay: Báo cáo ca bệnh và hồi cứu y văn TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 521 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2022 SARCOM XƯƠNG THỂ CẬN VỎ MẤT BIỆT HÓA CỦA XƯƠNG CÁNH TAY: BÁO CÁO CA BỆNH VÀ HỒI CỨU Y VĂN Nguyễn Văn Khánh1, Bùi Thị Mỹ Hạnh2, Hà Thị Thu Hiên1, Vũ Thị Phương1, Nguyễn Trọng Chăm1, Giang Bảo Hoàn1, Lê Thị Phượng1, Nguyễn Hữu Thiện1, Phan Thị Thảo My1 TÓM TẮT 9 HUMERUS: A CASE REPORT AND Sarcom xương thể cận vỏ thông thường là LITERATURE REVIEW một u tạo xương có độ ác tính thấp, bắt nguồn từ Conventional Parosteal osteosarcoma is a bề mặt của vỏ xương [1]. Khoảng 15-43% các low-grade malignant bone-forming neoplasm that trường hợp sarcom xương thể cận vỏ có kèm arises on the cortical surface of bone [1]. thành phần sarcom độ cao, còn được gọi là thành Progression to high-grade sarcoma, which can phần mất biệt hóa, được phát hiện tại thời điểm also be referred to as dedifferentiation, occurs in chẩn đoán ban đầu hoặc tại thời điểm tái phát 15-43% of cases, either at presentation or (more bệnh [2], [3], [4]. Thành phần độ cao có thể là often) at the time of recurrence [2], [3], [4]. The sarcom xương hoặc sarcom tế bào hình thoi mất high-grade component can be osteosarcoma or biệt hóa [5], [6] hoặc có tỷ lệ hiếm gặp là sarcom undifferentiated spindle cell sarcoma [5], [6], or cơ vân [7]. Phát hiện thành phần mất biệt hóa very rarely rhabdomyosarcoma [7]. Detecting the trong sarcom xương thể cận vỏ thông thường là dedifferentiation component in conventional rất quan trọng bởi vì điều trị giữa hai thực thể parosteal osteosarcoma is very important because này là rất khác nhau. Gần đây, chúng tôi gặp một of the different treatment. Recently, we noticed a trường hợp sarcom xương thể cận vỏ có thành case with dedifferentiated parosteal osteosarcoma phần mất biệt hóa ở xương cánh tay. Theo sự in the humerus. To the best of our knowledge, hiểu biết tốt nhất của chúng tôi, thì đây là trường this is the first case of dedifferentiated parosteal hợp sarcom xương thể cận vỏ có thành phần mất osteosarcoma of the humerus reported in biệt hóa được báo cáo đầu tiên tại Việt Nam. Vietnam. SUMMARY I. ĐẶT VẤN ĐỀ DEDIFFERENTIATED PAROSTEAL Sarcom xương thể cận vỏ là một u ác tính OSTEOSARCOMA OF THE hiếm gặp có tiên lượng tốt. Tuy nhiên, nếu có thêm thành phần mất biệt hóa thì bệnh có tiên lượng xấu. Chẩn đoán giải phẫu bệnh có vai trò rất quan trọng trong việc phát hiện các 1 Bệnh viện Vinmec Times City thành phần mất biệt hóa. Chúng tôi báo cáo 2 Đại học Y Hà Nội một trường hợp sarcom xương thể cận vỏ có Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Văn Khánh thêm thành phần mất biệt hóa. Theo sự hiểu Email: khanhnguyendok@gmail.com biết tốt nhất của chúng tôi thì đây là ca bệnh Ngày nhận bài: 29.10.2022 đầu tiên được báo cáo ở Việt Nam. Ngày phản biện: 29.10.2022 Ngày duyệt bài: 11.11.2022 71 HỘI THẢO KHOA HỌC GIẢI PHẪU BỆNH – TẾ BÀO BỆNH HỌC VIỆT NAM LẦN THỨ 10 II. TÓM TẮT CA BỆNH nhân nhỏ, đều xen lẫn các bè xương. Ngoài Bệnh nhân nữ 31 tuổi biểu hiện với triệu ra, u còn kèm một ổ sarcom xương thể thông chứng đau ở đầu trên xương cánh tay trái từ thường độ cao với các tế bào có nhân lớn, tháng 10 năm 2021. Đến tháng 2/2022 Bệnh tăng sắc, tăng hoạt động nhân chia, tạo chất nhân được phẫu thuật nạo u tại một bệnh căn bản xương. Chẩn đoán giải phẫu bệnh viện khác. Chẩn đoán giải phẫu bệnh sau cuối cùng là sarcoma xương thể cận vỏ kèm phẫu thuật nạo u là sarcom xương thể cận vỏ thành phần mất biệt hóa, độ cao. Hội chẩn thông thường. Bệnh nhân không được điều với các chuyên gia Hàn Quốc cũng đồng trị gì thêm sau nạo u. Đến tháng 10/2022 thuận với chẩn đoán của chúng tôi. Hiện tại bệnh nhân đến bệnh viện Vinmec để khám bệnh nhân ổn định, khớp giả vận động tốt. và điều trị tiếp với triệu chứng sưng, đau và Hội đồng đa chuyên khoa quyết định kế hạn chế vận động khớp cánh tay trái. Chụp hoạch điều trị hóa chất tiếp cho bệnh nhân. ...