Sảy thai liên tiếp do đâu?

Có nhiều nguyên nhân gây sảy thai (ST), nhưng dưới đây chỉ xin nói đến những người bị ST tự nhiên liên tục từ ba lần trở lên và được gọi là ST thường xuyên.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Sảy thai liên tiếp do đâu? Sảy thai liên tiếp do đâu? Có nhiều nguyên nhân gây sảy thai (ST), nhưng dưới đây chỉ xin nói đến những người bị ST tự nhiên liêntục từ ba lần trở lên và được gọi là ST thườngxuyên.Thế nào được gọi là ST liên tiếp?ST là hiện tượng thai ra ngoài bụng mẹ một cách tựnhiên, không giữ lại được. ST liên tiếp (RPL:repeated pregnancy loss) chiếm tỷ lệ 0,5-1% phụ nữmang thai. RPL được định nghĩa là ST 3 lần liên tiếptrước tuần thứ 20, hay cân nặng của thai chưa tới1/2kg. RPL được chia ra làm 2 nhóm:Nguyên phát: chưa lần nào sinh em bé sống trướcđó.Thứ phát: đã từng sinh tối thiểu thành công một embé.Các nguyên nhân dẫn đến RPL- Di truyền:những bất thường nhiễm sắc thể của thailà nguyên nhân thường gặp nhất. Thực tế, khi xétnghiệm mô thai, các trường hợp ST trong 12 tuần lễđầu, 60% có bất thường nhiễm sắc thể là nguyênnhân dẫn đến ST dưới 3 tháng tuổi.- Bất thường về giải phẫu: (các bộ phận cơ thể), chialàm 2 nhóm:Bẩm sinh: do những loại dị dạng tử cung như: tửcung 1 sừng, tử cung 2 sừng, tử cung có váchngăn… Tỷ lệ thai sống 5-28%.Mắc phải: do u xơ tử cung (41%), dính lòng tử cungvì nạo thai (5%), hở eo tử cung…- Nội tiết:do thể vàng (hoàng thể) yếu, không sản xuấtđủ progesterone nuôi dưỡng thai. Do mẹ bị bệnh đáitháo đường, bệnh huyết áp... chiếm 25% trường hợpST trong 3 tháng đầu.- Bất đồng nhóm máu mẹ và con: bất đồng nhóm máuRh giữa mẹ và con sẽ dẫn đến tình trạng miễn dịchchống lại yếu tố Rh trong máu con và gây ST liêntiếp.- Nhiễm trùng, nhiễm khuẩn: phụ nữ nhiễm trùngurealyticu, mycoplasma hominil, ureaplasma có nguycơ ST liên tục.- Nhiễm khuẩn tử cungkhiến cho trứng không làm tổđược, hoặc nhiễm khuẩn toàn thân nặng ở người mẹ(virus cytomegalo, rubeole...) khi mang thai dẫn đếnlây nhiễm cho thai.Nếu là do virus thì không có thuốc nào điều trị được.- Môi trường:rượu, thuốc lá… và một vài loại thuốc cóliên quan đến RPL. Hóa trị liệu, tia xạ, khí gây mê,kim loại đã được chứng minh gây ST. Ngoài ra, nhiềuloại thuốc dùng trong điều trị da liễu cũng là nguyêndo.- Không rõ nguyên nhân: chiếm khoảng 50-60%.Điều trị RPLPhương pháp điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân, cóthể phẫu thuật, điều trị hormone... Tuy nhiên, việc xácđịnh nguyên nhân ST tương đối khó khăn và khôngphải lúc nào cũng thành công. Do đó, bạn nên khámsức khỏe trước khi lập gia đình, đến bác sĩ để khámvà theo dõi ngay từ khi chưa có thai. Cả hai vợ chồngsẽ được tư vấn về những điều cần làm và cần đềphòng. Nếu có dấu hiệu mang thai, bạn cũng cầnđược bác sĩ theo dõi, hỗ trợ sớm và chỉ định nhữngthuốc cần thiết. Nên có con trước tuổi 35 để hạn chếnhững bất thường trong nhiễm sắc thể phôi thai.Với những người ST nhiều lần, bác sỹ khuyên tránhlao động nặng, cho uống thuốc giữ thai loạiprogesterone, thuốc giảm co và khâu vòng cổ tử cungđể phòng ST. Bên cạnh đó, tốt nhất là nên hạn chếthuốc lá và rượu. Nếu côngviệc liên quan đến nhữngchất độc hại, bạn phải đảm bảo điều kiện bảo hộ laođộng tốt nhất. Tránh tiếp xúc trực tiếp với chất độc.Sau mỗi lần ST, nên dành thời gian nghỉ ngơi (ít nhấtlà 6 tháng) để cơ quan sinh sản hồi phục rồi mới nêncó thai lại. Thời gian nghỉ ngơi này chính là lúc kiểmtra tìm nguyên nhân ST. Hiện tại, vẫn còn khoảng50% các trường hợp RPL không thể điều trị do khôngrõ nguyên nhân. Và phương pháp điều trị tốt nhất làhỗ trợ về mặt tâm lý.