So sánh độ lọc cầu thận theo công thức Cockcroft-Gault, MDRD và xạ hình thận có dược chất phóng xạ

Đánh giá độ lọc cầu thận theo công thức Cockcroft-Gault, MDRD và độ lọc cầu thận qua xạ hình thận có iod phóng xạ kết hợp với so sánh sự khác nhau cũng như ý nghĩa từng phương thức đối với đo mức lọc cầu thận, hiệu quả rõ rệt thể hiện trên phương pháp xạ hình thận.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
So sánh độ lọc cầu thận theo công thức Cockcroft-Gault, MDRD và xạ hình thận có dược chất phóng xạ TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 509 - THÁNG 12 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2021 SO SÁNH ĐỘ LỌC CẦU THẬN THEO CÔNG THỨC COCKCROFT- GAULT, MDRD VÀ XẠ HÌNH THẬN CÓ DƯỢC CHẤT PHÓNG XẠ Nguyễn Đình Vũ1, Trần Duy Phúc1, Bùi Thị Minh Ngọc1 Hồ Thị Hồng Nhung1, Nguyễn Thị Minh Phương1, Đinh Thị Hoài Ngọc1 TÓM TẮT 43 Kết luận: Có mối tương quan chặt chẽ về Đặt vấn đề: Đánh giá độ lọc cầu thận theo mức lọc cầu thận giữa 2 công thức Cockcroft- công thức Cockcroft-Gault, MDRD và độ lọc cầu Gault và MDRD. Không có mối tương quan giữa thận qua xạ hình thận có iod phóng xạ kết hợp hai phương pháp này với phương pháp xạ hình với so sánh sự khác nhau cũng như ý nghĩa từng thận. Điều này cho thấy ưu thế rõ rệt và sự cần phương thức đối với đo mức lọc cầu thận, hiệu thiết trong việc sử dụng phương pháp xạ hình quả rõ rệt thể hiện trên phương pháp xạ hình thận trong lựa chọn thận để ghép. thận. Từ khóa: Mức lọc cầu thận, Cockcroft-Gault, Đối tượng và phương pháp: 194 người hiến MDRD, xạ hình thận thận tự nguyện tại Khoa Thận nhân tạo được tính mức lọc cầu thận theo công thức Cockcroft- SUMMARY Gault, MDRD và được làm xạ hình thận tiêm COMPARISON OF GLOMERULAR dược chất phóng xạ. Phương pháp nghiên cứu: FILTRATION RATE BASED ON Phương pháp mô tả cắt ngang, hồi cứu. COCKCROFT-GAULT, MDRD Kết quả: Mức lọc cầu thận trung bình theo FOMULA AND RENAL các công thức ước đoán và xạ hình thận: SCINTIGRAPHY WITH - Theo công thức Cockcroft-Gault: 99,79 ± RADIOPHARMACEUTICALS 14,72 ml/ phút/ 1,73m2 Background: Evaluation of glomerular - Theo công thức MDRD: 87,34 ± 13,10 ml/ filtration rate according to the Cockcroft- phút/ 1,73m2 Gaultformula, MDRD and glomerular filtration - Theo phương pháp xạ hình thận: 128,68 ± rate by radioiodine renal scintigraphy. 16,15 ml/ phút/ 1,73m2 Combining with comparing the difference as - Mối tương quan giữa 2 công thức well as the significance of each method for Cockcroft-Gault và MDRD rất chặt chẽ (r= glomerular filtration rate measurement, the 0,77), p CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC LẦN THỨ XV HỘI TIẾT NỆU-THẬN HỌC VN; LẦN THỨ VII VUNA-NORTH,2021 Results: About the glomerular filtration rate bệnh nhân nên không chính xác ở những according to the estimated formulas and renal bệnh nhân phù, béo phì.Vì vậy, việc ứng scintigraphy dụng công thức MDRD trong đánh giá mức - According to the formula Cockcroft-Gault: lọc cầu thận chủ yếu dựa trên nồng độ 99.79 ± 14.72 ml/min/1.73m2 creatinin máu bệnh nhân được đánh giá khá - According to the MDRD formula: 87.34 ± là hữu ích vì tính toán giản đơn, không phụ 13.10 ml/min/1.73m2 thuộc cân nặng và dễ áp dụng rộng rãi trong - According to renal scintigraphy method: lâm sàng[1]. 128.68 ± 16.15 ml/min/1.73m2 Phương pháp xạ hình thận với dược chất The correlation between the two formulas Cockcroft - Gault and MDRD is very close (r = phóng xạ có thể đánh giá hình thái, chức 0.77), p < 0.001. There is no correlation between năng, hoạt động của từng quả thận riêng biệt. these two methods with the renal function Vì vậy, xạ hình thận được ứng dụng rộng rãi scintigraphy method. trong lâm sàng để chẩn đoán nhiều bệnh lý Conclusion: There is a close correlation in thận và tiết niệu như bệnh thận ứ nước do glomerular filtration rate between the two sỏi, tăng huyết áp do hẹp động mạch thận, formulas Cockcroft-Gault and MDRD.There is đánh giá chức năng thận ở người cho thận và no correlation between these two methods with bệnh nhân sau ghép thận [2], [7]. Hiện nay, renal scintigraphy. This shows a clear advantage thận từ người hiến sống tự nguyện đóng vai and necessity in using renal scintigraphy in trò rất quan trọng trong ghép thận. Chính kidney selection for transplantation. những lý do trên mà chúng tôi tiến hành thực Keywords: Glomerular filtration rate, hiện đề tài So sánh độ lọc cầu thận theo công Cockcroft-gault, MDRD, renal scintigraphy… thức Cockcroft-Gault, MDRD và xạ hình ...