So sánh giá trị chẩn đoán bệnh Hirschsprung giữa X quang đại tràng, đo áp lực hậu môn trực tràng và sinh thiết hút

Hiện nay, nhiều phương pháp chẩn đoán bệnh Hirschsprung. Mỗi phương pháp có ưu, nhược điểm riêng. Tuy nhiên, ít nghiên cứu so sánh các kỹ thuật này tại Việt Nam. Bài viết trình bày xác định giá trị chẩn đoán bệnh Hirschsprung giữa phương pháp X quang đại tràng, đo áp lực hậu môn trực tràng và sinh thiết hút.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
So sánh giá trị chẩn đoán bệnh Hirschsprung giữa X quang đại tràng, đo áp lực hậu môn trực tràng và sinh thiết hút TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 540 - THÁNG 7 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024 SO SÁNH GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN BỆNH HIRSCHSPRUNG GIỮA X QUANG ĐẠI TRÀNG, ĐO ÁP LỰC HẬU MÔN TRỰC TRÀNG VÀ SINH THIẾT HÚT Hồ Trần Bản1TÓM TẮT 30 chẩn đoán bệnh Hirschsprung cao nhất trong Đặt vấn đề: Hiện nay, nhiều phương pháp nhóm nghiên cứu.chẩn đoán bệnh Hirschsprung. Mỗi phương pháp Từ khóa: Calretinin, HE, Hirschsprung, Xcó ưu, nhược điểm riêng. Tuy nhiên, ít nghiên quang đại tràng, đo áp lực hậu môn trực tràng,cứu so sánh các kỹ thuật này tại Việt Nam. sinh thiết hút trực tràng Mục tiêu: Xác định giá trị chẩn đoán bệnhHirschsprung giữa phương pháp X quang đại SUMMARYtràng, đo áp lực hậu môn trực tràng và sinh thiết COMPARISON OF DIAGNOSTIChút. VALUE FOR HIRSCHSPRUNGS Phương pháp: Đoàn hệ tiến cứu. DISEASE BETWEEN BARIUM ENEMA, Kết quả: Từ 1/1/2015 - 30/9/2020, 304 ANORECTAL MANOMETRY, ANDtrường hợp nhập viện tại bệnh viện Nhi Đồng 2. SUCTION BIOPSYTuổi trung vị sinh thiết hút 2,5 (1,2 - 12,9) Introduction: Currently, there are many(tháng). Độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị tiên đoán diagnostic methods for Hirschsprung disease,âm, giá trị tiên đoán dương của X quang đại each with its own advantages and disadvantages.tràng lần lượt là 87,8%, 54,3%, 73,3%, 75,7%. However, there are few studies comparing theseĐộ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị tiên đoán âm, giá trị techniques in Vietnam.tiên đoán dương của đo áp lực hậu môn trực Objective: To determine the diagnostictràng lần lượt là 90,5%, 68%, 89,5%, 70,4%. Độ value of Hirschsprung disease between bariumnhạy, độ đặc hiệu, giá trị tiên đoán âm, giá trị enema, anorectal manometry, and suction biopsy.tiên đoán dương của sinh thiết hút nhuộm Method: Cohort studyCalretinin lần lượt là 99,5%, 96,6%, 99,1%, Results: From January 1, 2015, to97,9%. Độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị tiên đoán September 30, 2020, 304 cases were admitted toâm, giá trị tiên đoán dương của HE lần lượt là Children’s Hospital 2. The median age for95,2%, 84,5%, 91,6%, 90,9%. suction biopsy was 2.5 months (1.2 - 12.9 Kết luận: Sinh thiết hút trực tràng với months). The sensitivity, specificity, negativenhuộm hóa mô miễn dịch Calretinin có giá trị predictive value, and positive predictive value of barium enema were 87.8%, 54.3%, 73.3%, and 75.7%, respectively. The sensitivity, specificity,1 Bệnh viện Nhi Đồng 2 negative predictive value, and positive predictiveChịu trách nhiệm chính: Hồ Trần Bản value of anorectal manometry were 90.5%, 68%,ĐT: 0989037074 89.5%, and 70.4%, respectively. The sensitivity,Email: hotranban@ump.edu.vn specificity, negative predictive value, andNgày nhận bài: 17/6/2024 positive predictive value of suction biopsy withNgày phản biện khoa học: 21/6/2024 Calretinin staining were 99.5%, 96.6%, 99.1%,Ngày duyệt bài: 27/6/2024 239 HỘI NGHỊ KHOA HỌC KỸ THUẬT MỞ RỘNG - BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2 LẦN THỨ 31 NĂM 2024and 97.9%, respectively. The sensitivity, quả chẩn đoán dựa vào nhuộm HE đòi hỏispecificity, negative predictive value, and nhà giải phẫu bệnh phải cực kỳ kinh nghiệmpositive predictive value of HE staining were trong bệnh Hirschsprung. Hiện nay, chính95.2%, 84.5%, 91.6%, and 90.9%, respectively. xác nhất là nhuộm hoá mô miễn dịch Conclusions: Rectal suction biopsy with Calretinin, chất luôn thiếu trong bệnh nhânimmunohistochemical staining for Calretinin has Hirschsprung. Đặc biệt chất đánh dấu này cóthe highest diagnostic value for Hirschsprung khả năng chẩn đoán bệnh Hirschsprung ởdisease among the study group. những trường hợp vô hạch toàn bộ đại tràng, Keywords: Calretinin, HE, Hirschsprung, trẻ sơ sinh non tháng trong khi những kỹbarium enema, anorectal manometry, rectal thuật khác khó phát hiện6, 7. Chính vì vậy,suction biopsy chúng tôi muốn nghiên cứu so sánh giá trị chẩn đoán bệnh Hirschs ...