So sánh giá trị chẩn đoán của xét nghiệm kháng thể kháng nhân bằng kỹ thuật ELISA và miễn dịch huỳnh quang gián tiếp trong các bệnh tự miễn

Kháng thể kháng nhân (ANA) là một công cụ sàng lọc và chẩn đoán rất có giá trị đối với các bệnh tự miễn, mặc dù độ đặc hiệu không cao. Bài viết trình bày việc so sánh giá trị chẩn đoán của xét nghiệm kháng thể kháng nhân (ANA) bằng kỹ thuật ELISA và miễn dịch huỳnh quang gián tiếp (IIF) trong các bệnh tự miễn.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
So sánh giá trị chẩn đoán của xét nghiệm kháng thể kháng nhân bằng kỹ thuật ELISA và miễn dịch huỳnh quang gián tiếp trong các bệnh tự miễn vietnam medical journal n03 - AUGUST - 2024viêm tụy cấp không chỉ giúp cân bằng nước điện TÀI LIỆU THAM KHẢOgiải, thăng bằng kiềm toan mà còn giúp đào thải 1. Szatmary P., T. Grammatikopoulos, W. Cai,các cytokin ra khỏi cơ thể, qua đó cắt được vòng et al. (2022), Acute Pancreatitis: Diagnosis andxoắn bệnh lý cải thiện tương lượng bệnh. Giá trị Treatment, Drugs. 82(12): 1251-1276. 2. Banks P. A., T. L. Bollen, C. Dervenis, et al.của NGAL huyết tương T0 trong tiên lượng bệnh (2013), Classification of acute pancreatitis--2012:nhân phải lọc máu liên tục ở bệnh nhân VTC có revision of the Atlanta classification and definitionsTTTC với diện tích dưới đường cong AUC là by international consensus, Gut. 62(1): 102-11.0,727 với p TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 541 - th¸ng 8 - sè 3 - 2024(ANA-ELISA) and indirect immunofluorescence (ANA- cứu này nhằm mục đích so sánh giá trị lâm sàngIIF) techniques. Results: Among the 62 serum của ANA được xác định bằng kỹ thuật ELISA vàsamples with ANA-IIF (+), the most common stainingpattern was speckle (53.23%). The sensitivities of kỹ thuật miễn dịch huỳnh quang gián tiếp trongANA-IIF and ANA-ELISA for autoimmune diseases chẩn đoán các bệnh tự miễn.were 97.22% and 91.76%, respectively, and for SLEwere 88.14% and 86.44%, respectively. The II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUspecificity of ANA-ELISA for autoimmune diseases is Địa điểm, thời gian thực hiện: nghiên88.24%, higher than ANA-IIF at 70.59%. The false cứu được thực hiện tại Trung tâm Dị ứng-Miễnpositive rate of ANA-IIF in the control group was dịch lâm sàng bệnh viện Bạch Mai trong khoảng17.65% compared to 0% of ANA-ELISA. thời gian từ tháng 10-12/2022Conclusions: ANA-ELISA has lower sensitivity buthigher specificity than ANA-IIF in screening and Đối tượng nghiên cứudiagnosing autoimmune diseases. - Nhóm bệnh nhân mắc bệnh tự miễn: 59 Keywords: antinuclear antibody, ELISA, indirect bệnh nhân được chẩn đoán mắc các bệnh tựimmunofluorescence. miễn, bao gồm: 36 bệnh nhân lupus ban đỏ hệI. ĐẶT VẤN ĐỀ thống (SLE), 2 bệnh nhân viêm da cơ; 2 bệnh nhân viêm mạch hệ thống và 19 bệnh nhân mắc Kháng thể kháng nhân (ANA) là một công cụ các bệnh tự miễn khác như viêm gan tự miễn, xơsàng lọc và chẩn đoán rất có giá trị đối với các cứng bì hệ thống, bệnh mô liên kết hỗn hợp vàbệnh tự miễn, mặc dù độ đặc hiệu không cao. hội chứng Sjögren.Xét nghiệm này thường dương tính trong nhiều - Nhóm chứng: bao gồm 34 người khỏebệnh tự miễn như lupus ban đỏ hệ thống; viêm mạnh có độ tuổi và phân bố giới tính tương đồngkhớp dạng thấp; xơ cứng bì hệ thống, viêm gan với nhóm bệnh.tự miễn, viêm tuyến giáp Hashimoto..., nhưng Phương pháp nghiên cứucũng có thể dương tính trong các bệnh lý không - Lấy mẫu: lấy 4 ml máu tĩnh mạch vào ốngphải tự miễn như ung thư, nhiễm trùng hoặc ở Wassermann vô khuẩn, tách huyết thanh và bảonhững người thân thế hệ thứ nhất không có triệu quản huyết thanh ở -20°C cho đến thời điểm xétchứng của các bệnh nhân mắc bệnh tự miễn. nghiệm.Hiện nay, có hai phương pháp chính để phát - Mỗi mẫu huyết thanh được tiến hành địnhhiện ANA trong thực hành lâm sàng là kỹ thuật lượng kháng thể kháng nhân (ANA) bằng 2 kỹmiễn dịch huỳnh quang gián tiếp (IIF) và miễn thuật IIF và ELISA.dịch gắn men (ELISA), trong đó, IIF là kỹ thuật - Kỹ thuật xét nghiệm ANA:phát hiện ANA đã được chấp thuận bởi Hội Khớp  ANA-EL ...