So sánh hiệu quả của nhét bấc mũi thường quy và merocel trong cố định gãy xương chính mũ

Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu nhằm so sánh hiệu quả của nhét bấc mũi thường quy và merocel trong cố định gãy xương chính mũ. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết của đề tài nghiên cứu này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
So sánh hiệu quả của nhét bấc mũi thường quy và merocel trong cố định gãy xương chính mũSO SÁNH HIỆU QUẢ CỦA NHÉT BẤC MŨI THƯỜNG QUYVÀ MEROCEL TRONG CỐ ĐỊNH GÃY XƯƠNG CHÍNH MŨINguyễn Ngọc Phương Quyên; Nguyễn Hữu KhôiTÓM TẮTMục tiêu:So sánh hiệu quả của nhét bấc mũi thường quy và Merocel trong cố định Gãy xương chính mũi.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, can thiệp lâm sàng có so sánh. 108 bệnhnhân GXCM được chia ngẫu nhiên 2 nhóm. Nhóm 1: Dùng bấc nhét vào 2 bên hốc mũi sau NXCM.Nhóm2: Dùng ½ miếng Merocel mỗi bên cố định thành trên đúng ngay vị trí XCM. Đánh giá kết quả, các thanphiền bệnh nhân giai đoạn hậu phẫu, theo dõi biến chứng sau phẫu thuật ở 2 nhóm.Kết quả: Chúng tôi nhận thấy sau phẫu thuật cả 2 nhóm cho kết quả tốt (nhóm Merocel 79,6%, nhómbấc 72,2%). Dùng Merocel bệnh nhân ít đau, ít bị rốI loạn thở mũi …Biến chứng sau phẫu thuật ở 2 nhómrất thấp 3,7% nhóm Merocel và 11,1% nhóm bấc.Kết luận:Sử dụng Merocel trong cố định và cầm máu sau nắn chỉnh xương chính mũi: dễ thực hiện,nhiều ưu điểm: ít đau, Ít bị chảy máu khi rút bấc, hạn chế gây sang chấn niêm mạc hốc mũi, hậu phẫu vẫntiếp tục thở được qua đường mũi các cơ quan lân cận như tai và họng ít bị ảnh hưởng.Nhược điểm: Giá thành hơi cao so với bấc nhưng có thể chấp nhận được,ABSTRACTTHE EFFECT COMPARISION OF ORDINARY MECHE NASAL PACKING AND MEROCELFOR NASAL FRACTURES STABILITY.Nguyen Ngoc Phuong Quyen, Nguyen Huu Khoi* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 12 – Supplement of No 1 – 2008: 35 - 38Objectives: The effect comparision of ordinary Meche nasal packing and Merocel for nasal fractures stability.Methods: A cross sectional descriptive studies, clinical trials with comparision. The study 108 patientswith nasal fractures trauma that were separated into two randomize groups: Group 1: Using Meche packingto two sides of the intranasal after elevating of nasal bones.Group 2: Using ½ Merocel in each side forstabilizing the pyramid in place the nasal bridge. Evaluating the results, the patients / complains aftersurgery periods. Following the complications after surgery of both 2 groups.Results: We found that after treatment both two groups have a good result (Merocel group 79.6%,Meche group 72.2%).Patients have less pain in Merocel using, less disorder of airway patency …Complications after surgery of two groups were very low 3.7% of Merocel and 11.1% of Meche.Conclusions: Using Merocel in stability and stopping the bleeding post operative nasal shapecorrection was easily performiny, advantages: less pain, less bleeding in Meche pulling out; limiting traumaor intranasal mucous membrane still airway patency of postoperation, the nearly organs like ear and throathad less affects. isadvantages: The cost was higher than Meche but it was acceptable.hàng thứ nhất trong các chấn thương hàm mặtĐẶT VẤN ĐỀchiếm 50,7%. Trước đây sau khi nắn chỉnhChấn thương Gãy xương chính mũi, mộtxương chính mũi ta vẫn quen sử dụng bấc nhétbệnh lý cấp cứu Tai Mũi Họng thường gặp đứng* BVĐK Đồng Nai** Bộ môn Tai Mũi Họng, Đại học Y Dược TP. HCMchặt 2 bên hố mũi. Nhiều công trình nghiên cứugiúp chúng ta nhận ra rằng việc nhét bấc chặtgây ra nhiều bất lợi như đau đớn ở mũi, rối loạnthở mũi, rối loạn chức năng vòi nhĩ, chảy máukhi rút bấc, trầy sướt niêm mạc hố mũi, chèn épgây thiếu máu nuôi làm ảnh hưởng đến tế bàolông chuyển.Một chất liệu mới được đưa vào sử dụngtrong thời gian gần đây thay thế nhét bấc saucác phẫu thuật mũi xoang. Đó là Merocel. Ápdụng vật liệu mới này trong cố định gãyxương chính mũi. Chúng tôi tiến hành nghiêncứu 108 trường hợp sau khi nắn chỉnh xươngchính mũi chia làm 2 nhóm:Nhóm 1: dùng bấc thường quy nhét 2 bênhố mũi.Nhóm 2:dùng ½ miếng Merocel mỗi bên tấnthành trên tháp mũi (đúng ngay vị trí giải phẫuxương chính mũi).Nhóm 1: Dùng bấc thường quy nhét 2 bênhố mũi.Nhóm 2: Dùng ½ miếng Merocel mỗi bêntấn thành trên tháp mũi (đúng ngay vị tríGPXCM).Ghi nhận các than phiền của bệnh nhân sauphẫu thuật.Merocel, bấc được rút sau 5 ngày, hút sạchmáu đông và chất xuất tiết. Theo, hẹn tái khámsau 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng và 6 tháng.Sau dó tiến hành tổng kết các dữ liệu từngnhóm, so sánh và nhận xét kết quả 2 nhóm.Phương pháp xử lý và phân tích số liệu- Xử lý số liệu bằng phần mềm thống kêStata 8.0.- Dùng Test chi bình phương để so sánh 2biến số định tính.KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU-BÀN LUẬNThời gian theo dõi ngắn nhất 1 tháng, trungbình là 3 tháng, dài nhất 6 tháng.GiớiĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUNhóm Bấc: Tỉ lệ Nam: Nữ là 5:1. Phù hợp cácnghiên cứu của tác giả trong và ngoài nước.Đối tượng nghiên cứuTất cả bệnh nhân bị chấn thương đến khámtại khoa Tai Mũi Họng BVĐKĐN được chẩnđoán GXCM có di lệch trong thời gian từ tháng10/2006-5/2007. Tổng số 108 bệnh nhân có lập hồsơ bệnh án nghiên cứu mẫu (tự thiết lập).Phương pháp nghiên cứuNghiên cứu mô tả cắt ngang, can thiệp lâmsàng có so sánh.Nhóm Merocel: Tỉ lệ ...