So sánh hiệu quả kỹ thuật nhuộm hóa mô miễn dịch Her2 trong ung thư vú bằng phương pháp thủ công và bằng máy

Bài viết trình bày xác định tỷ lệ và mức độ biểu hiện của Her2 bằng hai phương pháp nhuộm hóa mô miễn dịch thủ công và bằng máy; So sánh và đánh giá hai phương pháp nhuộm trên phương diện kết quả mức độ biểu hiện Her2.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
So sánh hiệu quả kỹ thuật nhuộm hóa mô miễn dịch Her2 trong ung thư vú bằng phương pháp thủ công và bằng máy TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 497 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 SO SÁNH HIỆU QUẢ KỸ THUẬT NHUỘM HÓA MÔ MIỄN DỊCH HER2 TRONG UNG THƯ VÚ BẰNG PHƯƠNG PHÁP THỦ CÔNG VÀ BẰNG MÁY Đoàn Thị Ngọc Thúy*, Tạ Văn Tờ**TÓM TẮT 10 SUMMARY Mục tiêu: 1. Xác định tỷ lệ và mức độ biểu COMPARISON OF THE TECHNICALhiện của Her2 bằng hai phương pháp nhuộm hóa EFFICIENCY OFmô miễn dịch thủ công và bằng máy; 2. So sánh IMMUNOHISTOCHEMISTRYvà đánh giá hai phương pháp nhuộm trên phương STAINING FOR HER2 IN BREASTdiện kết quả mức độ biểu hiện Her2. CARCINOMA BY MANUAL AND Đối tượng nghiên cứu: 110 trường hợp ung AUTOSTAINERthư biểu mô tuyến vú được chẩn đoán tại bệnh Objective: 1. To determine the rate and theviện K năm 2020. expression level of immunohistochemistry (IHC) Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. staining for Her2 by manual and autostainer; 2. Kết quả: Nhuộm HMMD bằng máy, tỷ lệ To compare and evaluate two staining methodsdương tính là 50.9%, trong đó dương tính 3(+) là in terms of the result of Her2 expression level.37.3%; tỷ lệ âm tính là 49.1%, trong đó có 12.7% Subject: 110 cases of breast carcinomalà 1(+). Nhuộm HMMD thủ công, tỷ lệ Her2 diagnosed at K hospital in 2020.dương tính là 44.6%, trong đó dương tính 3+ là Method: Descriptive cross-sectional study.29.1%; tỷ lệ âm tính là 55.4%, trong đó 10.9% là Result: IHC staining by autostainer, the(1+). Mức độ biểu hiện của Her2 trong nhuộm positive rate was 50,9%, of which the 3(+)HMMD thủ công yếu hơn nhuộm bằng máy. positive was 37,3%; The negative rate wasMức độ tương hợp giữa hai phương pháp là 49,1% and of which, 12,7% was 1(+). Manuallytương quan khá (Cramer’s V=0.682 với staining shown that the positive rate was 44,6%,p HỘI THẢO KHOA HỌC GIẢI PHẪU BỆNH – TẾ BÀO BỆNH HỌC VIỆT NAM LẦN THỨ IXI. ĐẶT VẤN ĐỀ 2. So sánh và đánh giá hai phương pháp Ung thư vú là loại ung thư thường gặp nhuộm trên phương diện kết quả mức độnhất và là một trong những nguyên nhân biểu hiện Her2.chính gây tử vong do ung thư ở phụ nữ trêntoàn thế giới và ở nước ta. Trong ung thư vú II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUcó 18% đến 30% biểu hiện quá mức của 1.Đối tượng nghiên cứu: 110 bệnh nhânHer2 [1]. Sự biểu hiện của Her2 là yếu tố đã phẫu thuật và chẩn đoán mô bệnh học làtiên lượng bệnh, dự đoán đáp ứng hóa trị ung thư biểu mô tuyến vú tại bệnh viện Kliệu, không đáp ứng điều trị nội tiết và là chỉ Tân Triều trong năm 2020, được lựa chonđịnh cho điều trị kháng thể đơn dòng ngẫu nhiên.trastuzumab [2]. Các xét nghiệm đánh giá 2.Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang.mức độ biểu hiện HER2 phải là định lượng • Phương pháp chọn mẫu: Chọn mẫuhoặc bán định lượng, có khả năng lặp lại và thuận tiệnphải phân biệt rõ ràng giữa các tế bào u có • Vật liệu nghiên cứu: Khối nến lưu trữhoặc không khuếch đại gen Her2 [3]. Có bệnh phẩm phẫu thuật của 110 bệnh nhân đãnhiều phương pháp để xác định tình trạng lựa chọn.Her2 như hóa mô miễn dịch (HMMD), PCR, • Kỹ thuật thu thập số liệu:ELISA, Western blot, lai miễn dịch huỳnh Các khối nến được cắt vi thể với độ dàyquang tại chỗ (FISH)... Trong đó HMMD 3µm đồng thời 2 mảnh dán lên 2 lam kínhđược sử dụng nhiều do dễ thực hiện, rẻ hơn, Dako FLEX IHC Microscope slides đểcó thể tự động hóa, có thể xác định được độ nhuộm đồng thời 2 phương pháp, có kèmmô học trên tiêu bản (kết hợp với tiêu bản theo chứng dương, để trong tủ ấm 600C/1h.nhuộm Hematoxylin – Eosin), lưu trữ trong Tiến hành nhuộm HMMD bằng máy Dakothời gian dài [4]. Từ đầu năm 2013, một số Omnis tại bệnh viện K Tân Triều và nhuộmcơ sở GPB đã bắt đầu đưa máy nhuộm thủ công tại Bộ môn Giải phẫu bệnh, trườngHMMD tự động vào sử dụng như bệnh viện Đại học Y Hà Nội.K, bệnh viện Bạch Mai, bệnh viện Việt Đức. Quy trình nhuộm HMMD Her2 bằng máy Dako Omnis:Tuy nhiên vẫn còn nhiều cơ sở nhuộm 1. Tẩy paraffin bằng Clearify clearingHMMD thủ công, ...