So sánh kết quả sớm phẫu thuật nội soi cắt túi mật điều trị viêm túi mật cấp do sỏi giữa 2 nhóm mổ trước 72 giờ và sau 72 giờ

Bài viết So sánh kết quả sớm phẫu thuật nội soi cắt túi mật điều trị viêm túi mật cấp do sỏi giữa 2 nhóm mổ trước 72 giờ và sau 72 giờ trình bày so sánh đặc điểm thương tổn túi mật và đặc điểm phẫu thuật giữa 2 nhóm phẫu thuật nội soi cắt túi mật điều trị viêm túi mật cấp do sỏi vào hai thời điểm trước 72 giờ và sau 72 giờ; So sánh kết quả sớm giữa 2 nhóm phẫu thuật nội soi cắt túi mật điều trị viêm túi mật cấp do sỏi vào hai thời điểm trước 72 giờ và sau 72 giờ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
So sánh kết quả sớm phẫu thuật nội soi cắt túi mật điều trị viêm túi mật cấp do sỏi giữa 2 nhóm mổ trước 72 giờ và sau 72 giờ HỘI NGHỊ KHOA HỌC THƯỜNG NIÊN HỘI HÌNH THÁI HỌC VIỆT NAM SO SÁNH KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT TÚI MẬT ĐIỀU TRỊ VIÊM TÚI MẬT CẤP DO SỎI GIỮA 2 NHÓM MỔ TRƯỚC 72 GIỜ VÀ SAU 72 GIỜ Huỳnh Thanh Long1, Nguyễn Thiện Đức1 TÓM TẮT 35 quả phẫu thuật tốt khi ra viện cao hơn nhóm mổ Đặt vấn đề: Viêm túi mật cấp do sỏi sau 72h. (VTMCDS) là một trong những cấp cứu ngoại Từ khóa: Viêm túi mật cấp do sỏi, phẫu tiêu hóa thường gặp và bệnh nhân (BN) vào viện thuật nội soi cắt túi mật, mổ trước 72 giờ. với nhiều bệnh cảnh, triệu chứng và thời điểm khác nhau. Điều này ảnh hưởng đến thời điểm cụ SUMMARY thể chỉ định phẫu thuật và kết quả phẫu thuật. COMPARING EARLY RESULTS OF Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi THE LAPAROSCOPIC cứu các BN đã được chẩn đoán là VTMCDS đã CHOLECYSTECTOMY TO TREAT phẫu thuật nội soi cắt túi mật tại Bệnh viện Bình CHOLECYSTITIS BETWEEN 2 Dân từ tháng 12/2021 đến tháng 06/2022. Những GROUPS BEFORE 72 HOURS AND bệnh nhân thỏa tiêu chuẩn sẽ được phân làm 2 AFTER 72 HOURS HOSPITALIZED nhóm: nhóm phẫu thuật nội soi cắt túi mật trước Background: Acute cholecystitis is one of 72 giờ (nhóm I) và nhóm phẫu thuật cắt túi mật the common gastrointestinal emergencies and sau 72 giờ (nhóm II). Kết quả: Có 161 trường patients are admitted to the hospital with many hợp VTMCDS được phẫu thuật nội soi cắt túi different conditions, symptoms and times. This mật với kết quả: tỷ lệ tai biến chung trong mổ là affects the specific timing of surgery and the 19,3%, nhóm mổ trước và sau 72 giờ lần lượt là surgical outcome. Subjects and methods: 20,5% và 18%; thời gian hậu phẫu trung bình là Retrospective study of patients who were 3,25 ± 1,5 ngày, ở nhóm II dài hơn so với nhóm I diagnosed as acute cholecystitis who underwent (p < 0,05); kết quả phẫu thuật tốt khi ra viện đạt laparoscopic cholecystectomy at Binh Dan tỷ lệ 82,6%, nhóm I cao hơn nhóm II (p < 0,05). Hospital from December 2021 to June 2022. Kết luận: PTNS cắt túi mật điều trị VTMCDS là Eligible patients were divided into 2 groups: an toàn, thời gian nằm viện ngắn, ít biến chứng laparoscopic cholecystectomy before 72 hours và tỷ lệ tử vong thấp. Nhóm mổ trước 72h có kết hospitalized (group I) and cholecystectomy after 72 hours hospitalized (group II). Results: There were 161 cases of acute cholecystitis who underwent laparoscopic cholecystectomy with 1 Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, Thành phố Hồ the results: overall complication rate during Chí Minh surgery was 19.3%, complication rate in group I Chịu trách nhiệm chính: Huỳnh Thanh Long and group II was 20.5% and 18%, respectively. Email: bs.huynhlong1967@gmail.com The average postoperative time was 3.25 ± 1.5 Ngày nhận bài: 05/05/2023 days, longer in group II than in group I (p < Ngày phản biện khoa học: 18/05/2023 0.05). Good surgical outcome was 82.6%, group Ngày duyệt bài: 10/06/2023 260 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 528 - THÁNG 7 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 I was higher than group II (p < 0.05). nhiều bệnh cảnh, triệu chứng và thời điểm Conclusion: Laparoscopic cholecystectomy to khác nhau hoặc BN có bệnh lý nội khoa đi treat acute cholecystitis is safe, has a short kèm, cản trở về vấn đề gây mê hồi sức thì chỉ hospital stay, has few complications, and has a định PTNS cắt túi mật có thể phải trì hoãn để low mortality rate. The group operated before 72 đảm bảo an toàn. Do đó việc chẩn đoán đúng hours hoaspitalized had better surgical results at và kịp thời giai đoạn VTMCDS theo hướng hospital discharge than the group operated after dẫn của Tokyo Guidelines 2018 có ảnh 72 hours hospitalized. hưởng đến quyết định điều trị. Thời điểm cụ Keywords: Acute cholecystitis, laparoscopic thể chỉ định phẫu thuật vẫn chưa thống nhất cholecystectomy, surgery before 72 hours. rõ ràng. Hiện nay, đa số các bệnh viện (BV) và cơ sở y tế nước ta đều áp dụng theo hướng ...