So sánh kết quả thay khớp giữa nhóm bệnh nhân sử dụng bộ khớp loại chịu lực cố định với bộ khớp loại xoay tại khoa chấn thương chỉnh hình Bệnh viện Nguyễn Tri Phương

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm so sánh kết quả thay khớp giữa nhóm bệnh nhân sử dụng bộ khớp loại chịu lực cố định với loại xoay. Nghiên cứu tiến hành thực hiện thay khớp gối 93 bệnh nhân với 121 khớp được thay. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
So sánh kết quả thay khớp giữa nhóm bệnh nhân sử dụng bộ khớp loại chịu lực cố định với bộ khớp loại xoay tại khoa chấn thương chỉnh hình Bệnh viện Nguyễn Tri PhươngYHọcTP.HồChíMinh*Tập18*PhụbảncủaSố6*2014NghiêncứuYhọcSOSÁNHKẾTQUẢTHAYKHỚPGIỮANHÓMBỆNHNHÂNSỬDỤNGBỘKHỚPLOẠICHỊULỰCCỐĐỊNHVỚIBỘKHỚPLOẠIXOAYTẠIKHOACHẤNTHƯƠNGCHỈNHHÌNHBVNGUYỄNTRIPHƯƠNGTrươngVănTo*,TăngHàNamAnh*TÓMTẮTMụcđích:Sosánhkếtquảthaykhớpgiữanhómbệnhnhânsửdụngbộkhớploạichịulựccốđịnhvớiloạixoay.Phươngphápnghiêncứu:Tiềncứumôtảcắtngang,sửdụngphầnmềmSPSS.Kếtquả:Thựchiệnthaykhớpgối93bệnhnhânvới121khớpđượcthay.Sửdụngloạichịulựccốđịnh(68khớp),loạixoay(53khớp)vớithờigiantheodõitrungbình33tháng(24đến52tháng).ChỉsốKneeScore(KS)vàKneeFunctionScore(KFS)đượcsosánhđánhgiátrướcvàsaumổ.Nhómsửdụngbộkhớpchịulựccốđịnh:Tốt và rất tốt 86,9%, trungbình 5.8%, xấu 7,3%. Nhóm sử dụng bộ khớp loại xoay: Tốt và rất tốt 86,7%,trungbình7,5%xấu5,8%.Kết luận: ‐Kếtquảphụchồichức năngsaumổcủanhómFixed‐BearingTKAvớinhĩmMobil‐BearingTKAhiệntạihầunhưkhôngkhácbiệt.Hiệntạichúngtôitiếptụcnghiêncứuvớicỡmẫulớnhơnvàthờigiantheodõidàihơnđểsosánhthêm.‐Chọnsửdụngbộkhớpnhântạonàolàưuviệt,chúngtacầnthờigiantheodõidàihơnvàrấtcầncácđánhgiásosánhkháctạicáctrungtâmChấnthươngchỉnhhìnhcủaViệtNam.Từkhóa:Cốđịnh,xoay.TABSTRACTECOMPARISONOFRESULTSOFFIXED‐BEARINGANDMOBILE‐BEARINGTOTALKNEEARTHROPLASTYATDEPARTMENTOFORTHOPAEDICS,NGUYENTRIPHUONGHOSPITAL.TruongVanTo,TangHaNamAnh*YHocTP.HoChiMinh*Vol.18‐SupplementofNo6‐2014:63–67Background: A comparison of fixed‐bearing and mobile‐bearing total knee arthroplasty at a minimumfollow‐upof2years. Method:Prospectiveobservation,dataarerepresentedbydescriptivestatistics(SPSS)Result: Atotal of 93patients with121knees weredone fixedbearing(68 knees) and mobile‐bearing (53knees).Ataverage33monthsfollow‐up(24monthsatminimumand52monthsmaximum),theKneeScore(KS)andKneeFunctionScore(KFS)werecomparablebetweenpre‐andpost‐operative.Fixedbearinggroup:86.9%ofexcellentandgood,5.8%offairand7.3%ofpoor.Mobile‐bearinggroup:86.7%ofexcellentandgood,7.5%offairand5.8%ofpoor.Conclusions:Wefoundnoadvantageofthemobile‐bearingarthroplastyoverthefixed‐bearingarthroplastyin observed time. In other to have the effective choice between fixed‐bearing and mobile‐bearing total kneearthroplasty,longobservedtimeandcomparisonofresultsbetweendifferentOrthopaedicscentersinVietNamareinneeds.Keywords:Fixed,mobile.ĐẶTVẤNĐỀ:Thaykhớpgốilàphẫuthuậtlớnnênđòihỏikỹthuậttốt,cơsởvậtchấtphốihợp.Mặckhácbệnhnhânthườnglớntuổi,cónhiềubệnhlýnội*PhótrưởngkhoaChấnthươngChỉnhhìnhBVNguyễnTriPhươngTácgiảliênhệ:BSCKITrươngVănTo,ĐT:0918153767,Email:bsto171070@gmail.comHộiNghịKhoaHọcKỹThuậtBV.NguyễnTriPhương201463NghiêncứuYhọcYHọcTP.HồChíMinh*Tập18*PhụbảncủaSố6*2014Phươngpháplượnggiákhoakếthợp,dođócầnchuẩnbịtốtbệnhnhântrước mổ, chăm sóc cẩn thận trong và sau mổnhằmđạtđượckếtquảtốt.Hiệntạitrongnướcđượcnhiềutrungtâmtriểnkhaikĩthuậtvàbáocáokếtquảkhátốt.Khớpgốinhântạođượcsửdụngthườngcóhailoại:loạichịulựccốđịnhvàloạixoay,tàiliệunướcngoàiđượcnhiềubáocáovề ưu khuyết điểm của từng loại nhưng trongnướchầunhưchưacóbáocáososánhnào.Vấnđềđặtralàchúngtanênchọnbộkhớpnhântạonó cho phù hợp. Đó là lý do thực hiện nghiêncứucủachúngtôi.Lượnggiáphụchồichứcnăngkhớpgốidựatheo The Knee Scociety System(3) gồm KneeScore(KS)vàKneeFunctionScore(KFS).ThangđiểmnàyđượcdùngđểđánhgiáBNtrướcmổ,saumổ6thángvàđịnhkỳhàngnăm.ĐỐITƯỢNG‐PHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨUĐặcđiểmbệnhnhânKẾTQUẢKếtquảđánhgiáchung.Có93BNthỏayêucầunghiêncứu.Tổngsốbệnhnhân93ĐốitượngnghiêncứuBệnh nhân thay khớp gối tại Bệnh việnNguyễnTriPhương,thờigiantừtháng03/2010đếntháng06/2012Tiêuchuẩnchọnbệnh:Phẫuthuậtthaykhớpgốitoànphầnlầnđầu.Số khớp gối được thay 121 khớp (loại PFC‐FB:68khớp,loạiPFC‐RP:53khớp)Thờigiantheodõitrungbình33thángGiới tính: Nữ 88 BN (94,6%) ; Nam 05 BN(5,4%)Cóthờigiantheodõitrên2năm.Tuổitrungbìnhbệnhnhnthaykhớp:69tuổi(36‐87tuổi)Tiêuchuẩnloạitrừ:BảngphânbốđộtuổibệnhnhânBệnhnhântáikhámđịnhkỳ.Khôngtáikhámhoặckhôngtheodõiđược.Tửvongtrongthờigianthe ...