So sánh một số tác dụng không mong muốn trên mẹ và con của tiêm ngắt quãng noradernalin với ephedrin để dự phòng và điều trị tụt huyết áp sau gây tê tủy sống để mổ lấy thai

Bài viết trình bày so sánh một số tác dụng không mong muốn trên mẹ và con của phương pháp tiêm ngắt quãng noradrenalin với ephedrin để dự phòng và điều trị tụt huyết áp sau gây tê tủy sống mổ lấy thai.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
So sánh một số tác dụng không mong muốn trên mẹ và con của tiêm ngắt quãng noradernalin với ephedrin để dự phòng và điều trị tụt huyết áp sau gây tê tủy sống để mổ lấy thai Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 64, Special Issue 11, 95-101 COMPARISON OF THE ADVERSE EFFECTS ON THE MOTHER AND FETUS OF INTERMITTENT INJECTION OF NORADRENALINE VERSUS EPHEDRINE FOR PREVENTON AND TREATMENT OF HYPOTENSION AFTER SPINAL ANESTHESIA FOR CAESAREAN SECTION Tran Van Cuong1, Nguyen Minh Hieu2, Nguyen Duc Lam1,3* 1 Hanoi Obstetrics & Gynecology Hospital - No. 929, La Thanh Street, Ngoc Khanh, Ba Dinh, Hanoi, Vietnam 2 Ninh Binh Provincial General Hospital - 80 Tue Tinh, Nam Thanh, Ninh Binh, Vietnam 3 Hanoi Medical University - No.1 Ton That Tung, Dong Da, Hanoi, Vietnam Received: 14/09/2023 Revised: 07/10/2023; Accepted: 02/11/2023 ABSTRACT Objects: To compare the adverse effects on the mother and fetus of intermittent injection of noradrenaline and ephedrine to prevention and treatment of hypotension after spinal anesthesia for caesarean section. Methods: 120 patients divided two groups take RCT with comparison, single –blind, and pro- spective were prevented hypotension by injecting with a dose of 5 mcg noradrenaline before spinal anesthesia (Group N) and injecting with a dose of 6 mg ephedrine before spinal anes- thesia (Group E). Repeat the next dose if the blood pressure drops below 80% of the baseline blood pressure. Results: Apgar score 1st ≥ 7, Apgar score 5th: 10 in both groups. The rate of nause and vomiting in group N (3,3%), in group E (10%); the rate of itching in group N (18,3%), group E (13,3%); the rate of shivering in group N (10%), group E (8,3%) (p > 0,05). Conclusion: The use ephedrine and noradrenaline in the prevention and treatment of post-spinal anesthesia hypotension during safe caesarean delivery for newborns, can some equivalent advesre effects such as nausea, vomiting, itching and shivering. Keywords: Adverse, hypotension after spinal anesthesia, delivery, ephedrine, noradrenalin.   *Corressponding author Email address: lamgmhs75@gmail.com Phone number: (+84) 904220301 https://doi.org/10.52163/yhc.v64i11 95 N.D. Lam et al. / Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 64, Special Issue 11, 95-101 SO SÁNH MỘT SỐ TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN TRÊN MẸ VÀ CON CỦA TIÊM NGẮT QUÃNG NORADERNALIN VỚI EPHEDRIN ĐỂ DỰ PHÒNG VÀ ĐIỀU TRỊ TỤT HUYẾT ÁP SAU GÂY TÊ TỦY SỐNG ĐỂ MỔ LẤY THAI Trần Văn Cường1, Nguyễn Minh Hiếu2, Nguyễn Đức Lam1,3* 1 Bệnh viện Phụ sản Hà Nội - 929 đường La Thành, Ngọc Khánh, Ba Đình, Hà Nội, Việt Nam 2 Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Bình - 80 Tuệ Tĩnh, Nam Thành, Ninh Bình, Việt Nam 3 Trường ĐH Y Hà Nội - Số 1 Tôn Thất Tùng, Khương Thượng, Đống Đa, Hà Nội, Việt Nam Ngày nhận bài: 14/09/2023 Chỉnh sửa ngày: 07/10/2023; Ngày duyệt đăng: 02/11/2023 TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: So sánh một số tác dụng không mong muốn trên mẹ và con của phương pháp tiêm ngắt quãng noradrenalin với ephedrin để dự phòng và điều trị tụt huyết áp sau gây tê tủy sống mổ lấy thai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 120 bệnh nhân chia làm hai nhóm tiến hành nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có so sánh, mù đơn, tiến cứu được dự phòng tụt huyết áp bằng cách tiêm 1 liều 5 mcg noradrenalin ngay trước gây tê tủy sống (nhóm N) và tiêm 1 liều 6 mg ephedrin ngay trước gây tê tủy sống (nhóm E); lặp lại liều tiếp theo nếu huyết áp tụt thấp 0,05). Tỷ lệ nôn, buồn nôn của nhóm N (3,3%), nhóm E (10%); tỷ lệ ngứa gặp 18,3% ở nhóm N và 13,3% ở nhóm E, tỷ lệ rét run gặp 10% ở nhóm N và 8,3% ở nhóm E. Kết luận: Ephedrin và noradrenalin điều trị tụt huyết áp cho sản phụ gây tê tủy sống mổ lấy thai thì an toàn cho trẻ sơ sinh, gây ra một số tác dụng không mong muốn như nôn, buồn nôn, ngứa và rét run tương đương nhau. Từ khóa: Tác dụng không mong muốn, tụt huyết áp sau tê tủy sống, mổ lấy thai, ephedrin, noradrenalin. 1. ĐẶT VẤN ĐỀ ...