So sánh mức độ đau trước và sau phẫu thuật cố định cột sống bằng vít qua cuống điều trị lao cột sống thắt lưng tại Bệnh viện Phổi Trung ương năm 2022

Bài viết trình bày nhận xét đặc điểm chẩn đoán hình ảnh nhóm bệnh nhân lao cột sống thắt lưng được phẫu thuật cố định cột sống bằng vít qua cuống tại Bệnh viện Phổi Trung ương; So sánh mức độ đau trước và sau phẫu thuật cố định cột sống bằng vít qua cuống của bệnh nhân lao cột sống thắt lưng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
So sánh mức độ đau trước và sau phẫu thuật cố định cột sống bằng vít qua cuống điều trị lao cột sống thắt lưng tại Bệnh viện Phổi Trung ương năm 2022 Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 65, Special Issue 3, 84-88 ► CHUYÊN ĐỀ LAO ◄ COMPARISON OF PAIN LEVELS BEFORE AND AFTER SURGERY OF SPINE FIXATION USING TRANSPEDICLE SCREWS TO TREAT LUMBAR SPINAL TUBERCULOSIS AT THE NATIONAL LUNG HOSPITAL IN 2022 Hoang Hai Yen*, Luong Thi Cam Tu, Nguyen Anh Tuan National Lung Hospital - 463 Hoang Hoa Tham, Ba Dinh, Hanoi, Vietnam Received: 20/02/2024 Revised: 19/03/2024; Accepted: 19/04/2024 ABSTRACT Introduction: Spinal tuberculosis is a specific inflammation of the vertebrae and discs caused by tuberculosis bacilli, accounting for about 1-2% of tuberculosis patients. Symptoms of spinal tuberculosis include pain, spinal deformity and signs of nerve compression. Objectives: 1. Review the imaging characteristics of patients with lumbar spinal tuberculosis undergoing pedicle screws fixation at the National Lung Hospital; 2. Compare the level of pain before and after pedicle screws fixation in patients with lumbar spine tuberculosis. Method: Retrospective descriptive study. Results: The patients had severe spinal injuries on diagnostic imaging, including: Paravertebral abscess (100% of patients), spinal instability (100% of patients); kyphoscoliosis (93,2% of patients), spinal stenosis (79,6% of patients), epidural abscess (63,6% of patients). Patients had preoperative hight pain scores with average VAS score: 7,35 ± 2,27 points, of which 4 patients (9%) had mild pain, 25 patients had moderate pain (56,9%), 15 Patients with severe pain (34,1%). After surgery, the patients pain level decreased significantly with an average VAS score of 3,22 ± 2,15 points, of which 18 patients (41%) had no pain, 22 patients (50%) had mild pain. 4 patients (9%) had moderate pain. Conclusion: Pedicle screws fixation surgery in the treatment of lumbar spine tuberculosis has a significant pain-relieving effect. However, it only addresses cases of spinal pain due to instability. For radicular pain due to nerve compression, combined nerve decompression surgery is needed to completely resolve the damage caused by spinal tuberculosis. Keywords: Spinal tuberculosis, pedicle screw, posterior fixation, spinal pain, pain relief.*Corresponding authorEmail address: Hoanghaiyen081193@gmail.comPhone number: (+84) 967049212https://doi.org/10.52163/yhc.v65iCD3.1110 84 H.H.Yen et al. / Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 65, Special Issue 3, 84-88 ► CHUYÊN ĐỀ LAO ◄ SO SÁNH MỨC ĐỘ ĐAU TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CỐ ĐỊNH CỘT SỐNG BẰNG VÍT QUA CUỐNG ĐIỀU TRỊ LAO CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG NĂM 2022 Hoàng Hải Yến*, Lương Thị Cẩm Tú, Nguyễn Anh Tuấn Bệnh viện Phổi Trung ương - 463 Hoàng Hoa Thám, Ba Đình, Hà Nội, Việt Nam Ngày nhận bài: 20/02/2024 Chỉnh sửa ngày: 19/03/2024; Ngày duyệt đăng: 19/04/2024 TÓM TẮT Giới thiệu: Lao cột sống là bệnh viêm đốt sống, đĩa đệm đặc hiệu do trực khuẩn lao gây ra, chiếm khoảng 1-2% các bệnh nhân lao. Triệu chứng của bệnh lao cột sống bao gồm đau, biến dạng cột sống và dấu hiệu chèn ép thần kinh. Mục tiêu nghiên cứu: 1. Nhận xét đặc điểm chẩn đoán hình ảnh nhóm bệnh nhân lao cột sống thắt lưng được phẫu thuật cố định cột sống bằng vít qua cuống tại Bệnh viện Phổi Trung ương; 2. So sánh mức độ đau trước và sau phẫu thuật cố định cột sống bằng vít qua cuống của bệnh nhân lao cột sống thắt lưng. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu. Kết quả: Các bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu đều có tổn thương cột sống nặng nề trên phim chẩn đoán hình ảnh, bao gồm: áp xe cạnh sống (100% bệnh nhân), mất vững cột sống (100% bệnh nhân); gù vẹo cột sống (93,2% bệnh nhân), hẹp ống sống (79,6% bệnh nhân), áp xe ngoài màng cứng (63,6% bệnh nhân). Điểm đau trước phẫu thuật của bệnh nhân lớn với điểm VAS trung bình: 7,35 ± 2,27 điểm, trong đó 4 bệnh nhân (9%) đau nhẹ, 25 bệnh nhân đau trung bình (56,9%), 15 bệnh nhân đau nặng (34,1%). Sau phẫu thuật mức độ đau của người bện ...