So sánh quy trình lập kế hoạch xạ trị 3D-CRT và IMRT đối với bệnh ung thư trực tràng tại Bệnh viện Ung bướu Thành phố Hồ Chí Minh

Ung thư trực tràng là một loại ung thư phổ biến ở châu Á, nhất là ở Đông Nam Á. Ung thư trực tràng rất khó để phát hiện sớm vì các triệu chứng của chúng rất giống với bệnh đau dạ dày thông thường và chỉ khi bướu phát triển đủ lớn thì chúng mới cho ra những biểu hiện rõ rệt. Bài viết So sánh quy trình lập kế hoạch xạ trị 3D-CRT và IMRT đối với bệnh ung thư trực tràng tại Bệnh viện Ung bướu Thành phố Hồ Chí Minh
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
So sánh quy trình lập kế hoạch xạ trị 3D-CRT và IMRT đối với bệnh ung thư trực tràng tại Bệnh viện Ung bướu Thành phố Hồ Chí Minh TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 520 - THÁNG 11 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 SO SÁNH QUY TRÌNH LẬP KẾ HOẠCH XẠ TRỊ 3D-CRT VÀ IMRT ĐỐI VỚI BỆNH UNG THƯ TRỰC TRÀNG TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Ngô Trung Nghĩa1, Nguyễn Anh Tuấn2TÓM TẮT 68 đạt được giá trị gần nhất với ngưỡng mà ICRU Mục tiêu: đã đề ra. Khảo sát và so sánh quy trình lập kế hoạch Về các phép kiểm về liều lượng, đối với liềuxạ trị 3D-CRT và ỈMRT đối với bệnh ung thư vào bướu ở cả hai kỹ thuật đều đạt được các quytrực tràng trên phần mềm Eclipse 13.6 của hãng chuẩn của ICRU đề ra. Đối với liều vào các cơVarian tại Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ quan quý, ở kỹ thuật IMRT đều đạt được kết quảChí Minh (BVUB TP. HCM), qua đó thống kê và như mong muốn. Còn đối với kỹ thuật 3D-CRT,đánh giá kết quả làm được, đưa ra so sánh và liều vào các cơ quan quý cao hơn rất nhiều so vớiđánh giá về chất lượng của kế hoạch được lập kỹ thuật IMRT.nên từ hai kỹ thuật 3D-CRT và IMRT. Bởi vì yêu cầu liều lượng vào bướu và cơ Đối tượng và phương pháp: quan quý của bệnh nhân rất nghiêm ngặt nên khi Dữ liệu và kết quả lập kế hoạch xạ trị 3D-CRT và IMRT đối với ung thư trực tràng giai có bất kì kế hoạch nào kết quả vượt ngưỡng chođoạn II – III của 30 bệnh nhân đã được điều trị phép đều sẽ được người lập kế hoạch làm lại vàtại Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí hiệu chỉnh cho đến khi liều lượng vào bướu và cơMinh. Tất cả các kế hoạch được thực hiện trên quan quý đạt ngưỡng cho phép hoặc đạt được kếtphần mềm Eclipse 13.6 của hãng Varian. Các quả tốt nhất có thể.tiêu chuẩn về kiểm tra chất lượng kế hoạch xạ trị Kết luận:dược dựa vào các quy chuẩn của ICRU 50, 62 và Về liều lượng vào bướu, ở cả hai kế hoạch83. đều đạt được kết quả trong ngưỡng cho phép. Kết quả: Trong khi đó, liều lượng vào cơ quan quý3 ở kỹ Tất cả các kế hoạch được lập bằng hai kỹ thuật IMRT tốt hơn so với kỹ thuật 3D-CRT. Tuythuật 3D-CRT và IMRT đa số đều đạt trong nhiên, ở một số kế hoạch, kết quả liều vào bướungưỡng cho phép. Những kế hoạch còn lại đều và cơ quan quý ở cả hai kỹ thuật gần như tương đồng nhau. Từ đó, có thể rút ra được khi nào thật1 KS. Phó Trưởng khoa Kỹ thuật phóng xạ - Bệnh sự cần thiết để sử dụng kỹ thuật cao.viện Ung Bướu TP. HCM2 CNVL. Đại học Quốc gia TP. HCM – Trường SUMMARYĐại học Khoa học Tự nhiên TP. HCM PROCESSIVE COMPARATION OFChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Anh Tuấn PLANNING 3D-CRT AND IMRTEmail: ng.anhtuan1199@gmail.com RADIOTHERAPY PLAN FOR RECTALNgày nhận bài: 25/9/2022 CANCER AT THE HO CHI MINH CITYNgày phản biện: 30/9/2022 ONCOLOGY HOSPITALNgày chấp nhận đăng: 25/10/2022 557 HỘI THẢO HÀNG NĂM PHÒNG CHỐNG UNG THƯ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LẦN THỨ 25 Target: almost similar. From there, it can be drawn when Surveying and comparing 3D-CRT and it is really necessary to use high technology.ỈMRT radiotherapy planning procedures forrectal cancer on Varians Eclipse 13.6 software at I. ĐẶT VẤN ĐỀHo Chi Minh City Oncology Hospital, thereby Ung thư trực tràng là một loại ung thưstatistics and evaluation of the results achieved, phổ biến ở châu Á, nhất là ở Đông Nam Á.compare and evaluate the quality of the plan Ung thư trực tràng rất khó để phát hiện sớmmade from two techniques 3D-CRT and IMRT. vì các triệu chứng của chúng rất giống với Objects, methods: bệnh đau dạ dày thông thường và chỉ khi Data and results of 3D-CRT and IMRT bướu phát triển đủ lớn thì chúng mới cho raradiotherapy planning for rectal cancer stage II - những biểu hiện rõ rệt. Hiện nay, có baIII of 30 patients treated at Ho Chi Minh City phương pháp chính điều trị cho bệnh ung thưOncology Hospital. All planning was done on trực tràng là: xạ trị, hóa trị và phẫu thuật. XạVarians Eclipse 13.6 software. The standards for trị là phương pháp điều trị phổ biến vì cóquality control of radiotherapy plans are based on nhiều ưu điểm. Có nhiều kỹ thuật xạ trị tiênICRU 50, 62 and 83. tiến được ra đời như kỹ thuật xạ trị ba chiều Results: phù hợp mô đích 3D-CRT sử dụng các All plans prepared using two techniques 3D- trường chiếu hình chữ nhật có kích thướcCRT and IMRT are mostly within the allowable được điều chỉnh tạo ra các chùm tia bao phủthreshold. The remaining plans all achieved the khối bướu. Sau đó, kỹ thuật xạ trị điều biếnvalue closest to the threshold set by the ICRU. cường độ IMRT ra đời nhằm khắc phục các For tumor dose in both techniques, the hạn chế của 3D-CRT. Kỹ thuật này giúp liềucriteria set forth by ICRU were met. For doses xạ bao phủ phù hợp với hình dạng mô bướuinto the organs, in IMRT technique, the desired tốt ...