So sánh thể tích dịch dạ dày sau uống maltodextrin 12,5% 1 giờ và 2 giờ ở trẻ em

Việc cho phép trẻ em uống dịch trong đến 1 giờ trước phẫu thuật thay vì 2 giờ vẫn chưa được đạt được đồng thuận chung trên thế giới. Các nghiên cứu về thể tích tồn lưu dịch dạ dày sau 1 giờ uống dịch trong ở trẻ em cho kết quả khác nhau. Bài viết trình bày xác định thể tích dịch dạ dày và tỷ lệ trẻ có dạ dày nguy cơ cao hít sặc ở thời điểm 1 giờ và 2 giờ sau uống maltodextrin 12,5%.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
So sánh thể tích dịch dạ dày sau uống maltodextrin 12,5% 1 giờ và 2 giờ ở trẻ emY học Thành phố Hồ Chí Minh * Tập 27 * Số 2 * 2024 Nghiên cứu Y họcSO SÁNH THỂ TÍCH DỊCH DẠ DÀY SAU UỐNG MALTODEXTRIN 12,5% 1 GIỜ VÀ 2 GIỜ Ở TRẺ EM Doanh Đức Long1, Hà Ngọc Chi1, Nguyễn Thị Thanh2TÓM TẮT Đặt vấn đề: Việc cho phép trẻ em uống dịch trong đến 1 giờ trước phẫu thuật thay vì 2 giờ vẫn chưa đượcđạt được đồng thuận chung trên thế giới. Các nghiên cứu về thể tích tồn lưu dịch dạ dày sau 1 giờ uống dịchtrong ở trẻ em cho kết quả khác nhau. Mục tiêu: Xác định thể tích dịch dạ dày và tỷ lệ trẻ có dạ dày nguy cơ cao hít sặc ở thời điểm 1 giờ và 2 giờsau uống maltodextrin 12,5%. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu trên trẻ từ 3 – 12 tuổi đã nhịn ănuống trước thủ thuật chương trình. Trẻ uống 3 ml/kg maltodextrin 12,5% và được siêu âm dạ dày sau 1 giờ và 2giờ để đánh giá định tính và định lượng tình trạng dịch dạ dày. Kết quả: Có tổng cộng 76 bệnh nhi được đưa vào phân tích. Thể tích dịch dạ dày trung bình sau 1 giờ là 0,7± 0,2 ml/kg, sau 2 giờ là 0,6 ± 0,2 ml/kg. Tỷ lệ trẻ có dạ dày nguy cơ cao hít sặc 1 giờ và 2 giờ sau uống dịch là0%. Kết luận: Ở trẻ em khoẻ mạnh được uống 3 ml/kg maltodextrin 12,5%, thể tích dịch dạ dày ở thời điểm 1giờ sau khi uống là 0,7 ± 0,2 ml/kg và ở thời điểm 2 giờ sau khi uống là 0,6 ± 0,2 ml/kg. Tỷ lệ trẻ có dạ dày nguycơ cao hít sặc là 0% ở cả hai thời điểm. Từ khóa: nhịn ăn trước phẫu thuật, trẻ em, maltodextrinABSTRACT COMPARISON OF GASTRIC FLUID VOLUME AFTER INGESTION OF MALTODEXTRIN 12,5% 1 HOUR AND 2 HOURS IN CHILDREN Doanh Duc Long, Ha Ngoc Chi, Nguyen Thi Thanh * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Vol. 27 - No. 2 - 2024: 18 - 23 Background: Allowing children to ingest clear fluids up to 1 hour before surgery instead of 2 hours has notyet reached a consensus worldwide. Studies on gastric residual volume after 1 hour of drinking clear liquid inchildren have shown different results. Objective: Determine the gastric fluid volume and the proportion of children with stomachs at high risk ofaspiration at 1 hour and 2 hours after ingesting maltodextrin 12.5%. Methods: Prospective cohort study on children from 3 to 12 years old who fasted before the electiveprocedure. Children ingested 3 ml/kg maltodextrin 12,5% and had stomach ultrasound after 1 hour and 2 hoursto qualitatively and quantitatively assess the residual gastric fluid. Results: A total of 76 children were included in the analysis. The mean gastric fluid volume after 1 hour ofingestion was 0.7 ± 0.2 ml/kg, and after 2 hours was 0.6 ± 0.2 ml/kg. The proportion of children with stomachs athigh risk of aspiration at 1 hour and 2 hours after ingesting maltodextrin 12.5% is 0%. Conclusion: In healthy children who ingested 3 ml/kg of 12.5% maltodextrin, the gastric fluid volume at 1Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh1 2Trường Đại học Y Khoa Phạm Ngọc ThạchTác giả liên lạc: ThS.BSCKII. Doanh Đức Long ĐT: 0382699063 Email: doanhduclong@ump.edu.vnTạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 27(2):18-23. DOI: 10.32895/hcjm.m.2024.02.0318Nghiên cứu Y học Y học Thành phố Hồ Chí Minh * Tập 27 * Số 2 * 2024hour after ingestion was 0.7 ± 0.2 ml/kg, and at 2 hours after ingestion was 0.6 ± 0.2 ml/kg. The proportion ofchildren with stomachs at high risk of aspiration was 0% at both times. Keywords: fasting before surgery, children, maltodextrinĐẶT VẤNĐỀ trong xuống 1 giờ trước gây mê còn nhiều tranh Ở giai đoạn chuẩn bị cho phẫu thuật chương cãi, chúng tôi thực hiện nghiên cứu này nhằmtrình, trẻ em được khuyến khích uống dịch trong trả lời cho câu hỏi nghiên cứu: “Ở thời điểm 1cho đến 2 giờ trước gây mê. Dung dịch đường giờ và 2 giờ sau khi uống maltodextrin 12,5%,phức maltodextrin 12,5% là một loại dịch trong thể tích tồn dư dịch dạ dày ở trẻ em là bao nhiêu?”.chứa carbohydrate được khuyến cáo sử dụng ở Mục tiêugiai đoạn trước phẫu thuật trong chương trình Xác định thể tích dịch dạ dày của trẻ ở thời điểmTăng cường phục hồi sau phẫu thuật (Enhanced 1 giờ và 2 giờ sau khi uống maltodextrin 12,5%.Recovery After Surgery). Trên thực tế lâm sàng, Xác định tỷ lệ trẻ có tình trạng dạ dày nguythời gian nhịn ăn uống của trẻ thường bị kéo dài cơ cao hít sặc ở thời điểm 1 giờ và 2 giờ sau khihơn quy định và có thể khiến trẻ bị đói, khát, hạ uống maltodextrin 12,5%.đường huyết, chuyển hóa ketone, hạ huyết áp ...