So sánh tương đồng kết quả xét nghiệm LDL-C định lượng trực tiếp và tính toán bằng công thức

Bài viết So sánh tương đồng kết quả xét nghiệm LDL-C định lượng trực tiếp và tính toán bằng công thức khảo sát sự phù hợp các công thức tính toán khi áp dụng tính toán LDL-C, so sánh sự khác biệt nồng độ giữa LDL-C định lượng và ước tính, đánh giá tương quan, và mức độ ảnh hưởng của các chỉ số TG và HDL-C khi áp dụng công thức tính toán.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
So sánh tương đồng kết quả xét nghiệm LDL-C định lượng trực tiếp và tính toán bằng công thức HỘI NGHỊ KHOA HỌC TOÀN QUỐC LẦN THỨ XXV – CHÀO MỪNG 60 NĂM THÀNH LẬP HỘI HÓA SINH Y HỌC VIỆT NAM SO SÁNH TƯƠNG ĐỒNG KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM LDL-C ĐỊNH LƯỢNG TRỰC TIẾP VÀ TÍNH TOÁN BẰNG CÔNG THỨC Lê Hoàng Bích Nga1,2, Trần Thị Thắm2, Lê Thu Hằng1, Đỗ Thị Minh Ánh1, Nguyễn Thị Ngọc Lan1,2TÓM TẮT 32 quả tốt hơn so với công thức Friedewald và LDL-C là một xét nghiệm đo lường nồng độ Hatta. Sự khác biệt phần trăm Delta% giữa LDL-cholesterol trong lipoprotein có tỷ trọng thấp C đo trực tiếp và LDL-C tính toán theo công thức(LDL-C) trong máu, được khuyến cáo sử dụng F, H, P, M, S lần lượt là 10,93%; 17,38%;trong đánh giá nguy cơ xơ vữa động mạch và 7,15%; 8,11%; 8,18%. 4 công thức (F, P, M, S)bệnh lý tim mạch (theo NCEP - ATP III)1. LDL- cho kết quả ước tính LDL-C phù hợp để phânC có thể được định lượng trực tiếp hoặc ước tính loại bệnh nhân có nguy cơ theo tiêu chuẩn NCEPqua giá trị của Cholesterol toàn phần (TC), - ATP III. Phân tích tương quan Pearson cho thấyTriglycerid (TG), cholesterol trong lipoprotein có có mối tương quan tốt giữa cả 5 giá trị LDL-Ctỷ trọng cao (HDL-C); tuy nhiên cần đánh giá sự ước tính và giá trị LDL-C được đo trực tiếp (r >khác biệt và giá trị sử dụng của các công thức 0,9). Sự khác biệt kết quả xét nghiệm tăng khitính toán trước khi áp dụng. Đối tượng, phương nồng độ Triglycerid tăng, và tăng giảm khôngpháp nghiên cứu: Lựa chọn 6654 bệnh nhân đều khi HDL-C tăng. Kết quả tính toán theo côngđược thực hiện đầy đủ cả 4 chỉ số xét nghiệm thức Martin là ít ảnh hưởng nhất bởi nồng độlipid máu và có nồng độ Triglycerid TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 529 - THÁNG 8 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023calculation formulas before applying. Object bệnh tim mạch (CVD)1,2. Tổ chức Nationaland Method: 6654 patient samples. Evaluation Cholesterol Education Program Adultof the similarity of results between directly Treatment Panel III (NCEP-ATP III) đãmeasured LDL-C and estimated calculated LDL- khuyến cáo rằng nồng độ LDL-C huyết thanhC through the Friedewald (F), Hatta (H), Puavilai nên là yếu tố chính trong điều trị rối loạn(P), Martin (M) and Sampson (S) formulas lipid máu1,2. Bệnh nhân rối loạn lipid máuthrough the Diff and Delta% index, Pearson nên được phân loại thành các nhóm nguy cơcorrelation analysis, and evaluate the value of the theo mức độ LDL-C, do mối liên quan chặtformula according to the risk group classification chẽ giữa LDL-C và CVD2.of NCEP - ATP III. Result: The Puavilaiformula gives the closest results to the direct Hiện nay có nhiều phương pháp để địnhquantitative LDL-C, the Sampson and Martin lượng và tính toán nồng độ LDL-C. LDL-Cformula gives better similarity than Friedewald có thể được định lượng trực tiếp bằngand Hatta. The percentage difference (Delta%) phương pháp so màu enzym, siêu ly tâm- β-between LDL-C directly measured and LDL-C quantification hoặc ước tính từ nồng độ cáccalculated by the formula F, H, P, M, S is thành phần lipid khác trong máu như nồng10.93%; 17.38%; 7.15%; 8.11%; 8.18%. độ cholesterol toàn phần (TC-TotalApplication of 4 formulas (F, P, M, S) provide Cholesterol), Triglycerid (TG) và cholesterolappropriate LDL-C estimation results to classify trên lipoprotein tỷ trọng cao (HDL-C) để làmpatients at risk according to NCEP - ATP III giảm thiểu chi phí, thời gian thực hiện3.criteria. Pearson correlation analysis shows good Công thức ước tính nồng độ LDL-C đầu tiêncorrelation between all 5 estimated LDL-C được đưa ra trên thế giới là công thứcvalues and directly measured LDL-C values (r > Friedewald (1972), hiện nay vẫn được sử0.9). The difference increases as triglyceride dụng rộng rãi mặc dù còn nhiều hạn chế, đặclevel increases, and increases and decreases biệt với các mẫu có tỉ lệ VLDL cao hoặcunevenly as HDL-C increases. The resultscalculated according to the Martin formula are LDL quá thấp2,4,5. Nhiều nghiên cứu đã đượcleast affected by the Triglyceride concentration. thực hiện để đưa ra các phương trình ...