Sốt rét tái phát dễ nhầm với bệnh gì?

Trên thực tế lâm sàng, để tránh chẩn đoán nhầm lẫn, cần phân biệt sốt rét tái phát với một số bệnh nhiễm khuẩn khác thường gặp vì các bệnh này cũng có các triệu chứng sốt thành cơn hằng ngày, thậm chí có thể có triệu chứng rét run, vã mồ hôi.Khi bệnh nhân sốt rét không được điều trị đúng nguyên tắc và phác đồ quy định, sốt rét có thể bị tái phát. Các bệnh nhiễm khuẩn thường gặp dễ chẩn đoán nhầm lẫn với sốt rét tái phát bao gồm:Bệnh nhiễm trùng huyết...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Sốt rét tái phát dễ nhầm với bệnh gì? Sốt rét tái phát dễ nhầm với bệnh gì?Trên thực tế lâm sàng, để tránh chẩn đoánnhầm lẫn, cần phân biệt sốt rét tái phát vớimột số bệnh nhiễm khuẩn khác thường gặp vìcác bệnh này cũng có các triệu chứng sốtthành cơn hằng ngày, thậm chí có thể có triệuchứng rét run, vã mồ hôi.Khi bệnh nhân sốt rét không được điều trị đúngnguyên tắc và phác đồ quy định, sốt rét có thể bịtái phát. Các bệnh nhiễm khuẩn thường gặp dễchẩn đoán nhầm lẫn với sốt rét tái phát bao gồm:Bệnh nhiễm trùng huyếtThường có các đường xâm nhập vào cơ thể quada, hệ tiêu hóa, hệ tiết niệu… với tình trạngnhiễm độc nặng. Có thể ghi nhận bệnh nhiễmtrùng huyết có nhiều cơn rét run trong ngàynhưng cơn sốt không có 3 giai đoạn rõ rệt nhưrét run, nóng sốt, vã mồ hôi và giảm nhiệt độ kếtiếp nhau như trong cơn sốt rét. Khi xét nghiệmmáu, bạch cầu, bạch cầu đa nhân trung tính tăngcao; tốc độ lắng máu cao; cấy máu có vi khuẩngây bệnh. Một ca sốt rét đang điều trị tại bệnh viện.Bệnh viêm đường tiết niệuThường có triệu chứng lâm sàng sốt liên tục, cóthể thành cơn nhưng không thành chu kỳ. Có cáctriệu chứng rối loạn tiểu tiện như tiểu buốt, tiểudắt… Khám có thể phát hiện được các điểm đauở cơ quan tiết niệu. Xét nghiệm nước tiểu thấycó hồng cầu, bạch cầu, trụ hạt. Chụp phimXquang, siêu âm có thể thấy sỏi đường tiết niệu.Bệnh viêm đường dẫn mậtBệnh nhân thường đau ở vùng đường mật, túimật hoặc gan. Triệu chứng sốt liên tục và cónhiều cơn rét run trong ngày. Người bệnh cótình trạng nhiễm độc nặng, thường bị vàng da,vàng mắt. Xét nghiệm thấy bạch cầu máu ngoạivi tăng cao, tốc độ lắng máu cao. Siêu âm có thểthấy thành đường mật, túi mật dày lên hoặc cósỏi.Bệnh áp-xe ganBệnh nhân thường đau vùng gan, sờ thấy gansưng to nhiều, dấu hiệu rung gan dương tính,Ludlow dương tính. Siêu âm dễ dàng phát hiện ổloãng âm.Để khắc phục tình trạng sốt rét tái phát, cả bệnhnhân, bác sĩ và các cơ sở y tế cùng cần quan tâmđến vấn đề này để bảo đảm yêu cầu của việcđiều trị. Người bệnh không được tự ý bỏ điều trị,cần phải uống đúng thuốc, đủ liều theo chỉ định.Bác sĩ, cơ sở y tế phải thực hiện đúng nguyêntắc điều trị sốt rét theo phác đồ quy định, đồngthời tư vấn, hướng dẫn người bệnh các hiểu biếtcần thiết để hợp tác điều trị. Một điều quan trọngcũng cần chú ý là sốt rét tái phát có thể chẩnđoán nhầm với một số bệnh thông thường khácvà ngược lại nên phải được cảnh giác