SPINA BIFIDA

Giới thiệu: Tật chẻ đôi cột sống (spina bifida) là một rối loạn bẩm sinh do cột sống và ống sống không đóng trước khi sinh. Trong một số trường hợp, nó có thể làm cho tuỷ sống và màng ngoài tuỷ lồi ra ngoài lưng. Tật chẻ đôi cột sống có thể không nguy hại gì hoặc có thể chỉnh lại bằng phẫu thuật.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
SPINA BIFIDA SPINA BIFIDA1/ Giới thiệu:Tật chẻ đôi cột sống (spina bifida) là một rối loạn bẩm sinh do cột sống và ốngsống không đóng trước khi sinh. Trong một số trường hợp, nó có thể làm cho tuỷsống và màng ngoài tuỷ lồi ra ngoài lưng. Tật chẻ đôi cột sống có thể không nguyhại gì hoặc có thể chỉnh lại bằng phẫu thuật.2/ Giải phẫu:3/ Nguyên nhân:Chưa xác định rõ. Nó có thể di truyền hoặc tác nhân bên ngoài.4/ Triệu chứng thực thể:Tật chẻ đôi cột sống thể hiện dưới 3 thể, cái nào cũng nghiêm trọng.a/ Chẻ đôi cột sống ẩn (spina bifida occulta): nhẹ nhất.- Thể hiện: có 1 khoảng trống nhỏ nằm trong 1 hoặc nhiều đốt sống.- Vì dây thần kinh tuỷ sống thường không liên quan đến nên đa số những đứa trẻbị dạng này không có dấu hiệu hay triệu chứng gì và tiền sử không có vấn đề vềthần kinh.- Những dấu hiệu có thể chỉ ra loại dị tật này: 1 túm lông bất thường, một cục mỡ,một hõm nhỏ hay một cái bớt ở da trẻ sơ sinh nằm ngày trên chỗ bị tật.- Thường những người bị không biết, được phát hiện tình cờ khi chụp Xquanghoặc những test hình ảnh khác vì những lí do khác.b/ Thoát vị màng não (meningocele): hiếm gặp.Màng bảo vệ bao quanh tuỷ sống thoát ra ngoài qua lỗ đốt sốngc/ Thoát vị tuỷ-màng tuỷ (myelomeningocele): hiếm gặp nhất.- Ống sống của đứa trẻ vẫn mở dọc theo vài đốt sống ở phần lưng dưới và giữa.Do vậy, màng tuỷ và tuỷ sống đều lòi ra ngoài lúc sinh ra, làm thành 1 cái túi trênlưng đứa bé.- Trong 1 số trường hợp, da bọc lên trên khối đó. Dây thần kinh và mô đều phơi ranên phải cho đứa trẻ nằm sấp để tránh nhiễm trùng.- Thường thì thần kinh sẽ suy yếu kèm theo liệt. Có thể mắc những vấn đề về ruột,bàng quang, lên cơn động kinh và những biến chứng khác.5/ Biến chứng:- Thường bệnh này sẽ dẫn tới sự suy yếu về thể chất và tinh thần. Những nhân tốảnh hưởng:+ Kích cỡ và vị trí của dị tật ống thần kinh.+ Da có bao phủ lên khu vực bị tật hay không.+ Dây thần kinh nào đi ra khu vực bị tật của tuỷ sống.- Biến chứng có thể bao gồm:+ Những vấn đề sinh lý và thần kinh: kiểm soát kém hoạt động của ruột, bàngquang, liệt chân một phần hoặc hoàn toàn. Bệnh nhân có thể cần nạng, cây chốnghoặc xe lăn để di chuyển, còn tuỳ thuộc vào kích cỡ của lổ hở trong cột sống và sựchăm sóc sau khi sinh.+ Tràn dịch não (hydrocephalus): biến chứng từ thể thoát vị tuỷ - màng tuỷ, phảitạo shunt để dẫn lưu dịch từ não xuống bụng nếu cần.+ Viêm màng não (meningitis): cũng từ thể thoát vị tuỷ - màng tuỷ, có thể đe doạtính mạng.