Sự đề kháng kháng sinh của vi khuẩn staphylococci tại bệnh viện Nhân dân Gia định

Nghiên cứu nhằm mục tiêu đánh giá tình hình kháng kháng sinh của staphylococci. Nghiên cứu thực hiện quy trình định danh vi khuẩn và khảo sát sự đề kháng kháng sinh staphylococci từ các loại bệnh phẩm tại bệnh viện Nhân dân Gia định TP. HCM từ tháng 01 đến tháng 6 năm 2011.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Sự đề kháng kháng sinh của vi khuẩn staphylococci tại bệnh viện Nhân dân Gia địnhNghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013SỰ ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH CỦA VI KHUẨN STAPHYLOCOCCITẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNHCao Minh Nga*, Trần Thị Quyên**, Nguyễn Sử Minh Tuyết***TÓM TẮTMở đầu: Tụ cầu Staphylococci, đặc biệt vi khuẩn S. aureus là một trong những vi khuẩn có tỉ lệ gây bệnhcao, có khả năng gây nhiều bệnh nặng cũng như đề kháng kháng sinh mạnh.Mục tiêu: Đánh giá tình hình kháng kháng sinh của Staphylococci.Phương pháp: Thực hiện quy trình định danh vi khuẩn và khảo sát sự đề kháng kháng sinh Staphylococci từcác loại bệnh phẩm tại BV Nhân dân Gia Định TP. HCM từ tháng 01 đến tháng 6 năm 2011.Kết quả: Phân lập được 417 chủng Staphylococci từ các loại bệnh phẩm như mủ, máu, đàm, sản dịch, dịchdạ dày, nước tiểu và các loại dịch khác. Tỷ lệ Staphylococci coagulase dương chiếm 40%, trong đó Staphylococcusaureus chiếm 37,6%. Staphylococci. kháng cao với hầu hết các kháng sinh thuộc nhóm β-lactam (cefoperazone89,7%, oxacillin 56%), nhóm phenicol (chloramphenicol 65,5%), nhóm macrolid (erythromycin 60,1%),… nhạycảm trên 90% với một số kháng sinh nhóm glycopeptid (vancomycin 98,9%, teicoplanin 86,8%), nhóm quinolon(pefloxacin 97%), nhóm tetracycline (minocyclin 92,6%).Kết luận: Cần sử dụng kháng sinh hợp lý trong điều trị nhiễm khuẩn Staphylococci.Từ khóa: kháng kháng sinh, Staphylococci.ABSTRACTANTIBIOTIC RESISTANCE OF STAPHYLOCOCCI IN THE NHAN DAN GIA DINH HOSPITALCao Minh Nga, Tran Thi Quyen, Nguyen Su Minh Tuyet* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17-Supplement of No 1-2013: 286 - 293Background: Staphylococci, especially S. aureus is one of bacteria which are highly pathogen, cause seriousdiseases and have antibiotic resistant ability.Purpose: To investigate the antibiotic resistance of Staphylococci.Method: Bacterial identification and antibiotic resistance investigation were carried out for Staphylococci.collected from Nhan dan Gia Dinh hospital, HCM city from January to June, 2011.Result: 417 Staphylococci strains were isolated from different samples such as pus, blood, sputum, stomachjuice, urine, etc. Coagulase-positive Staphylococci accounted for 40%, of which 37.6% was Staphylococcus aureus.Staphylococci was found to be highly resistant to most antibiotics which belong to β–lactam group (89.7%cefoperazone, 56% oxacillin), phenicol group (65.5% chloramphenicol), macrolide group (60.1% erythromycin)…Staphylococcus spp. was also sensitive to over 90% of some glycopeptide antibiotics (98.9% vancomycin, 86.8%teicoplanin), quinolon group (97% pefloxacin), tetracycline group (92.6% minocyclin).Conclusion: An appropriate use of antibiotics is needed in treatment of Staphylococci infections.Keywords: Antibiotic resistance, Staphylococci.* Bộ Môn Vi Sinh – Khoa Y – ĐHYD TPHCM, ** Khoa sinh học – Trường ĐH Sư Phạm TPHCM*** Khoa Vi sinh – BV Nhân dân Gia định TPHCMTác giả liên lạc: PGS.TS. Cao Minh NgaĐT: 0908361512Email: pgscaominhnga@yahoo.com286Chuyên Đề Nội Khoa IY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013Nghiên cứu Y họcĐẶT VẤN ĐỀĐỐI TƯỢNG-PHƯƠNGPHÁP NGHIÊNCỨUCùng với việc nghiên cứu và sản xuất thànhcông các loại kháng sinh mới, theo quy luật đấutranh sinh tồn, sự xuất hiện tiếp theo của cácchủng vi khuẩn có khả năng đề kháng lại các loạikháng sinh như một quá trình tất yếu. Vấn đềkháng kháng sinh của các loại vi khuẩn dẫn đếnnhiều hệ lụy không chỉ cho bệnh nhân mà cảbệnh viện, gây nhiều trở ngại cho công tác điềutrị, làm tăng tỉ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện, tăngthời gian nằm viện, tăng tỉ lệ tử vong, tăng chiphí khám chữa bệnh đối với bệnh nhân và toànxã hội.Đối tượng nghiên cứuStaphylocococci là những vi khuẩn gramdương, hình cầu, đường kính khoảng 1µm, xếpthành từng đám giống hình chùm nho khôngđều nhau. Một số là vi khuẩn thường trú ở vùngda và niêm mạc của người. Một số khác có thểgây bệnh với nhiều hình thức nhiễm khuẩn cómủ, ngộ độc thức ăn, nhiễm khuẩn huyết đưađến tử vong(3). Tụ cầu Staphylococci, đặc biệt là vikhuẩn S. aureus là một trong những vi khuẩn cótỉ lệ gây bệnh rất cao, có khả năng gây nhiềubệnh nặng cũng như đề kháng kháng sinh rấtmạnh, trong số đó, vi khuẩn S. aureus khángmethicillin (MRSA) là vi khuẩn khó điều trị và làthách thức lớn đối với y học.Năm 1961 đã ghi nhận trường hợp đầu tiênkháng Methicillin (MRSA) tại Anh đến năm 2007tại Hoa Kỳ có khoảng 94.360 ca nhiễm MRSA,trong đó có 18.650 ca tử vong(8,Error! Reference source notfound.,2,1), mỗi năm ở Mỹ, các bệnh nhiễm khuẩnMRSA gây tử vong cao hơn do AIDS(2), nhiễmkhuẩn MRSA có tỷ lệ tử vong cao hơn MSSA(Error!Reference source not found.). Đề tài được thực hiện “Khảosát sự đề kháng kháng sinh của vi khuẩnStaphylococci tại bệnh viện Nhân dân GiaĐịnh”nhằm mục đích:- Khảo sát sự phân bố của vi khuẩnStaphylococci.- Khảo sát tình hình kháng kháng sinh của vikhuẩn Staphylococci ...