Sử dụng bioporites độn vào vỏ củng - giác mạc trong múc nội nhãn để lắp mắt giả

Mô tả vật liệu thay thế và thay đổi phương pháp múc nội nhãn. Bioporites là chế phẩm từ san hô thiên nhiên việt nam của phòng thí nghiệm Sinh học, Bộ môn Mô Phôi, Trung Tâm Đào tạo và Bồi Dưỡng Cán Bộ Y Tế TP. Hồ Chí Minh. Những thuận lợi của implant này bao gồm: có tính phù hợp sinh học, có nhiều lỗ, cho phép mô sợi mạch máu xâm nhập vào, giảm tỉ lệ nhiễm trùng, giảm tỉ lệ đào thải và cải thiện được sự vận động của mắt giả. Giác mạc vẫn còn giữ lại trên vỏ nhãn cầu sau khi múc nội nhãn.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Sử dụng bioporites độn vào vỏ củng - giác mạc trong múc nội nhãn để lắp mắt giảY Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 9 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2005Nghieân cöùu Y hoïcSÖÛ DUÏNG BIOPORITES ÑOÄN VAØO VOÛ CUÛNG – GIAÙC MAÏCTRONG MUÙC NOÄI NHAÕN ÑEÅ LAÉP MAÉT GIAÛNguyeãn Thaønh Long*, Cao Thaønh Quyù**TOÙM TAÉTMuïc ñích: Moâ taû vaät lieäu thay theá vaø thay ñoåi phöông phaùp muùc noäi nhaõn. Bioporites laø cheá phaåmtöø san hoâ thieân nhieân vieät nam cuûa phoøng thí nghieäm Sinh hoïc, Boä moân Moâ Phoâi, Trung Taâm Ñaøo taïovaø Boài Döôõng Caùn Boä Y Teá TP. Hoà Chí Minh. Nhöõng thuaän lôïi cuûa implant naøy bao goàm: coù tính phuøhôïp sinh hoïc, coù nhieàu loã, cho pheùp moâ sôïi maïch maùu xaâm nhaäp vaøo, giaûm tæ leä nhieãm truøng, giaûm tæ leäñaøo thaûi vaø caûi thieän ñöôïc söï vaän ñoäng cuûa maét giaû. Giaùc maïc vaãn coøn giöõ laïi treân voû nhaõn caàu sau khimuùc noäi nhaõn.Thieát keá nghieân cöùu: Nghieân cöùu thöïc nghieäm laâm saøng tieàn cöùuPhöông phaùp nghieân cöùu: Söû duïng implant hình caàu Bioporites ñaët vaøo voû nhaõn caàu theo ñöôøngraïch xuyeân qua cuûng maïc trong phaãu thuaät muùc noäi nhaõn.Keát quaû: 37 beänh nhaân chaáp nhaän ñaët implant coù kích thöôùc thay ñoåi töø 15mm – 17mm. Coù bieánchöùng nhoû xaûy ra treân 4 beänh nhaân. Taát caû beänh nhaân coøn laïi cho keát quaû chöùc naêng vaø thaåm myõ ñeàu toát.Keát luaän: + Bioporites ñöôïc öùng duïng trong phaãu thuaät muùc noäi nhaõn cho hieäu quaû toát. + Kyõ thuaätmuùc noäi nhaõn caûi tieán naøy cho keát quaû toát hôn phöông phaùp cuõSUMMARYUSE OF BIOPORITES SPHERICAL IMPLANTIN TRANS-SCLERAL EVISCERATION SURGERY FOR PROSTHESISNguyen Thanh Long, Cao Thanh Quy* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 9 * Supplement of No 1 * 2005: 31 – 37Purpose: To describe a material replacement and a modification of the eviscerationtechnique.Bioporites is a product derived from Vietnamese natural coral that is manufactured by theBiomaterials Laboratory of the Department of histo-Embryology, belongingto the University Center fortraning health professionals of HCMcity. These implant advantages included biocompatibility, veryporous, allowing fibrovascular ingrowth, decreased infection rate, decreased migration rate and improvedmotility of the artificial eye. The Cornea has retained on the ocular sheath after evisceration surgeryDesign: Prospective clinical trial study.Method: Using Bioporites spherical implant in Trans-Scleral evisceration surgery.Results: Thirty seven patients received implant ranging in diameter from 15mm to 17mm. Minorcomplication occurred in four patients. The functional and aesthetic result in all patients has been being good.Conclusion: + The Bioporites effect in evisceration surgery is good. + The describe modifiedevisceration technique has advantages over standard* Boä moân Maét - ÑH Y Döôïc TP HCM,** Beänh vieän Ña khoa Caàn Thô31ÑAËT VAÁN ÑEÀTrong ngaønh maét, haøng naêm soá löôïng beänhnhaân phaûi huûy boû nhaõn caàu thöôøng khaù lôùn donhieàu nguyeân nhaân khaùc nhau. Sau khi huûy boûnhaõn caàu, duø theo phöông phaùp naøo ñi nöõa thì ñeàulaøm maát ñi moät theå tích nhaát ñònh. Ñeå buø tröø phaàntheå tích hoác maét bò maát ñi ñaõ coù nhieàu chaát lieäuñöôïc nghieân cöùu ñoän vaøo voû cuûng maïc nhö: ñaùquyù, vaøng, baïc, baïch kim, thuûy tinh, xöông, caân,suïn, mô, PMMA, Composite Carbon, Silicon,Aluminiumoxide,PolyethylenvaøHydroxyapatite...nhöng do tính chaát thaûy tröø vaø giaùcaû neân khoâng thích hôïp cho ngöôøi daân ngheøo.BIOPORITES cuõng laø moät chaát lieäu coù tính chaátgaàn gioáng nhö Hydroxyapatite, daãn xuaát töø poritescoral ôû vuøng bieån Vieät nam, coù tính trô, xoáp, nhieàu loãlieân keát nhau coù ñöôøng kính # 150μm deã daøng chomoâ sôïi, maïch maùu xaâm nhaäp vaøo, dung naïp toát, coùtính töông hôïp sinh hoïc cao, khoâng ñoäc, khoâng dòöùng, ñeà khaùng nhieãm truøng söû duïng trong y hoïc nhölaø moät chaát thay theá xöông, ñaõ ñöôïc öùng duïng taïiKHOA RAÊNG-HAØM-MAËT - ÑAÏI HOÏC Y DÖÔÏC TP.HCM trong tröôøng hôïp gheùp xöông do maát moâ, giaùthaønh reû phuø hôïp cho ña soá beänh nhaân Vieät Nam.Phöông phaùp muùc noäi nhaõn coù caét giaùc maïc ñangñöôïc thöïc hieän, coù nhöôïc ñieåm laø tuùi cuûng maïc saukhi khaâu tuùm laïi deã bò hôû ra nôi meùp khaâu do: caùcmeùp khaâu khoâng ñuùng theo vò trí giaûi phaãu ban ñaàucuûa voû cuûng maïc neân khoâng beàn vöõng, qua thôøi gianvoû cuûng maïc coøn laïi co ruùt laøm cho meùp khaâu khoângñöôïc chaéc.nghieân cöùu ñeà taøi naøy nhaèm muïc ñích ñaùnh giaù öuñieåm cuûa kyõ thuaät naøy vaø khaû naêng dung naïpBioporites ñoän vaøo voû nhaõn caàu khi muùc noäi nhaõn,thay theá phaàn toå chöùc hoác maét bò maát ñi, khaéc phuïctình traïng maét giaû bò truõng saâu, mang laïi thaåm myõcho ñoâi maét.MUÏC TIEÂU NGHIEÂN CÖÙUMuïc tieâu toång quaùtÑaùnh giaù söï dung naïp BIOPORITES ñoän vaøo voûcuûng – giaùc maïc trong muùc noäi nhaõnMuïc tieâu chuyeân bieätXaùc ñònh öu, khuyeát ñieåm cuûa kyõ thuaätXaùc ñònh söï dung naïp cuûa Bioporites ôû caùc thôøiñieåm 3 thaùng, 6 thaùng vaø 12 thaùngPhaân tích ñaëc ñieåm maãu nghieân cöùuXaùc ñònh hieäu quaû thaåm myõ ôû caùc thôøi ñieåm 3thaùng, 6 thaùng vaø 12 thaùng.ÑOÁI TÖÔÏNG VAØ PHÖÔNG PHAÙP NGHIEÂNCÖÙUÑoái töôïng nghieân cöùuThôøi gian vaø ñòa ñieåmNghieân cöùu ñöôïc tieán haønh töø thaùng 3/2003 –4/2004 taïi khoa Chaán thöông vaø Glaucoma - BeänhVieän Maét TP.HCMÑoái töôïngBeänh nhaân ñieàu trò noäi truù taïi caùc khoa treân ñoàngyù ñoän BIOPORITES vaøo hoác maét khi maét cuûa hoï bò höphaûi muùc boû nhaõn caàu.Ñeå khaéc phuïc tình traïng hôû tuùi cuûng maïc saumuùc noäi nhaõn, chuùng toâi tieán haønh phöông phaùpmuùc noäi nhaõn ñeå laïi giaùc maïc treân nhöõng beänh nhaâncoù chæ ñònh muùc noäi nhaõn nhöng giaùc maïc vaãn coøncoù theå giöõ laïi ñöôïc, vaø ñöôøng raïch vaøo nhaõn caàuxuyeân qua cuõng maïc seõ beàn vöõng khi ta khaâu laïi meùpraïch ñoù theo ñuùng vò trí ...