Sử dụng khí dung điều trị bệnh tai mũi họng

Khí dung (Aerosol) là một phương pháp điều trị tại chỗ thường dùng và khá hiệu quả trong điều trị một số bệnh lý tai mũi họng. Khí dung có nhiều kiểu khác nhau như khí dung bằng ống hít, khí dung bằng ống bóp, khí dung bằng ống xịt, khí dung bằng máy. Trong bài này chúng tôi chỉ đề cập đến phương pháp khí dung bằng máy, đây là một phương pháp khá phổ biến hiện nay, có thể sử dụng ở bệnh viện, phòng khám hoặc ở gia đình....Mục đích của khí dung là đưa thuốc...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Sử dụng khí dung điều trị bệnh tai mũi họng Sử dụng khí dung điều trị bệnh tai mũi họng Khí dung (Aerosol) là một phương pháp điều trị tại chỗ thường dùng và kháhiệu quả trong điều trị một số bệnh lý tai mũi họng. Khí dung có nhiều kiểu khácnhau như khí dung bằng ống hít, khí dung bằng ống bóp, khí dung bằng ống xịt,khí dung bằng máy. Trong bài này chúng tôi chỉ đề cập đến phương pháp khí dungbằng máy, đây là một phương pháp khá phổ biến hiện nay, có thể sử dụng ở bệnhviện, phòng khám hoặc ở gia đình.... Mục đích của khí dung là đưa thuốc trực tiếp vào các hốc mũi, xoang,họng, thanh quản... dưới dạng những hạt thuốc rất nhỏ, chính vì vậy các loại thuốcdùng trong khí dung cần đạt những tiêu chuẩn như sức căng bề mặt nhỏ, tan trongnước. Máy khí dung hiện nay trên thị trường có nhiều loại, có loại phù hợp chođiều trị vùng mũi họng, có loại phù hợp với bệnh phế quản, phổi, tùy theo kíchthước hạt thuốc, tốc độ dòng khí tạo ra. Hạt thuốc càng nhỏ, càng có thể đi sâu hơnxuống đường hô hấp dưới. Máy khí dung sử dụng trong tai mũi họng chỉ nên tạo những hạt thuốc cókích thước từ 10 đến 20 micron để hạn chế các lắng đọng thuốc không mong muốnở đường hô hấp dưới như phế quản, phế nang. Vì vây khi mua máy rất cần tư vấncủa các nhà chuyên môn. Khí dung được chỉ định để điều trị tại chỗ các bệnh tai mũi họng như viêmmũi mạn tính, cấp tính, các bệnh viêm xoang mạn tính, viêm họng, viêm thanhquản... Khi mũi xuất tiết nhiều, dịch mũi đặc quánh, hoặc do mũi bị polype, lệchvách ngăn mũi sẽ làm cản trở thuốc đi đến các vùng cần điều trị. Do vậy cần làmsạch mũi, họng, giải quyết những cản trở ở mũi trước khi khí dung. Về thuốc, hiện nay ở các cơ sở y tế thường dùng phối hợp các loại: khángsinh, kháng viêm, tinh dầu (có tính chất sát khuẩn, săng niêm mạc), thuốc comạch... Các loại kháng sinh thường dùng ở các bệnh viện là Gentamycine,Chloramphenicol,hầu như không gây dị ứng, thuốc kháng viêm chủ yếu là nhómCorticoide như Hydrocortisone, thuốc co mạch thường dùng là Ephedrin,Oxymetazoline. Chỉ định dùng khí dung cũng như phối hợp các nhóm thuốc cần theo chỉđịnh của bác sĩ chuyên khoa. Thông thường một đợt khí dung điều trị bệnh không nên kéo dài quá mộttuần, sau đó tái khám để xem lại tình trạng bệnh lý. Trường hợp tự điều trị kéo dàisẽ có những tác dụng phụ của thuốc như gây độc cho thận, suy gan, bệnh gânxương, điếc tai. Thí dụ Gentamycine dùng thời gian dài, liều cao sẽ gây độc cho tai,Chloramphenicol dùng cho trẻ em sẽ gây suy tủy. Corticoide kéo dài có thể gâytác dụng phụ toàn thân như giữ nước, suy tuyến thượng thận. Ngoài ra có thể xảyra tác dụng phụ ngay sau khí dung như kích thích mũi gây cảm giác bỏng, rát, hắthơi, ngạt tắc mũi do phản ứng dãn mạch khi dùng một lượng thuốc co mạch nhiều,loét niêm mạc mũi gây chảy máu...