Sử dụng mạch nhân tạo chia nhánh tự khâu trong phẫu thuật thay quai động mạch chủ tại Bệnh viện Tim Hà Nội

Đối với phẫu thuật vùng quai động mạch chủ (ĐMC), việc cải tiến kỹ thuật khâu nối mạch, và cải tiến sử dụng mạch nhân tạo chia nhánh tự khâu đã rút ngắn thời gian và giảm chi phí của cuộc mổ. Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả cải tiến sử dụng mạch nhân tạo chia nhánh tự khâu trong phẫu thuật vùng quai ĐMC.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Sử dụng mạch nhân tạo chia nhánh tự khâu trong phẫu thuật thay quai động mạch chủ tại Bệnh viện Tim Hà Nội158 Giấy phép xuất bản số: 07/GP-BTTTT Cấp ngày 04 tháng 01 năm 2012 Sử dụng mạch nhân tạo chia nhánh tự khâu trong phẫu thuật thay quai động mạch chủ tại Bệnh viện Tim Hà Nội Nguyễn Thái Minh*, Lê Quang Thiện, Nguyễn Sinh Hiền, Nguyễn Hoàng Hà TÓM TẮT Background: For aortic arch surgery, the Đặt vấn đề: Đối với phẫu thuật vùng quai improvement of anastomosis technique, and theđộng mạch chủ (ĐMC), việc cải tiến kỹ thuật improvement of using self-suture branchingkhâu nối mạch, và cải tiến sử dụng mạch nhân artificial vessels have shortened the time andtạo chia nhánh tự khâu đã rút ngắn thời gian và reduced the cost of surgery. The study aimed togiảm chi phí của cuộc mổ. Nghiên cứu nhằm evaluate the improved results of using self-đánh giá kết quả cải tiến sử dụng mạch nhân tạo suture branched artificial vessels in aortic archchia nhánh tự khâu trong phẫu thuật vùng quai surgery.ĐMC. Methods: A retrospective descriptive Đối tượng phương pháp: Nghiên cứu mô study of the use of self-suture branchingtả hồi cứu các trường hợp sử dụng mạch nhân artificial vessels in aortic arch surgery at Hanoitạo chia nhánh tự khâu trong phẫu thuật vùng Heart Hospital from October 2018 to Mayquai ĐMC tại Bệnh viện Tim Hà Nội từ 2021.10/2018 đến 5/2021. Results: There were 33 cases of aortic Kết quả: Từ 10/2018 đến tháng 5/2021, arch replacement using self-suture branchingcó 33 trường hợp thay toàn bộ quai động mạch artificial vessels. The rate of postoperativechủ sử dụng mạch nhân tạo chia nhánh tự khâu bleeding was 6.06%. The rate of artificialtrong mổ. Tỷ lệ chảy máu sau mổ là 6,06%. Tỷ vessel infection is 0%.1lệ nhiễm trùng mạch nhân tạo là 0%. Conclusion: Using self-suture branching Kết luận: Sử dụng mạch nhân tạo chia artificial vessels in aortic arch surgery is a safenhánh tự khâu trong phẫu thuật vùng quai ĐMC and effective technique.tại Bệnh viện Tim Hà Nội là một kỹ thuật an Keyword: Branching artificial vessels.toàn và hiệu quả. Từ khóa: Mạch nhân tạo chia nhánh ABSTRACT USING SELF-SUTURE BRANCHINGARTIFICIAL VESSELS IN AORTIC ARCH Bệnh viện Tim Hà Nội *Tác giả liên hệ: Nguyễn Thái MinhSURGERY AT HANOI HEART HOSPITAL Email: minhnguyen.doctor@gmail.com; ĐT: 097 6664638 Ngày nhận bài: 11/11/2021 Ngày cho phép đăng: 28/12/2021 Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam số Đặc biệt - Tháng 12/2021Sử dụng mạch nhân tạo chia nhánh tự khâu trong phẫu thuật thay quai động mạch chủ tại Bệnh viện Tim Hà Nội 159 I. ĐẶT VẤN ĐỀ 2.1. Quy trình phẫu thuật thay quai động Tại Bệnh viện tim Hà Nội, phẫu thuật điều mạch chủ tại Bệnh viện Tim Hà Nội: Ê kíptrị bệnh lý động mạch chủ đã trở thành thường phẫu thuật gồm 3 người: Phẫu thuật viên chính vàquy với kết quả khả quan. Trong phẫu thuật 2 phẫu thuật viên phụ.thay toàn bộ quai động mạch chủ, việc cải tiến  Thì 1: Chuẩn bị bệnh nhân: Gây mê,kỹ thuật khâu nối mạch, và sáng kiến sử dụng đặt tư thế. Sát trùng, trải toan.mạch nhân tạo chia nhánh tự khâu đã rút ngắn  Thì 2: Thiết lập tuần hoàn ngoài cơthời gian và giảm chi phí của cuộc mổ một cách thể, mở ngựcđáng kể.  Thì 3: Liệt tim, thay quai ĐMC Giá thành một quai động mạch chủ nhân Thực hiện các miệng nối theo thứ tự: Miệngtạo từ hãng thường cao hơn đáng kể so với việc nối xa Miệng nối trung tâm Nhánhsử dụng mạch nhân tạo chia nhánh tự khâu tạohình quai động mạch chủ trong mổ. Bên cạnh  Thì 4: Đóng ngựcgiá thành, sự không có sẵn quai động mạch chủ 2.2. Sử dụng mạch nhân tạo chia nhánhtừ hãng cũng là một vấn đề khi các cuộc phẫu tự khâu tạo hình quai động mạch chủthuật động mạch chủ thường diễn ra trong trạng Chuẩn bị: 1 mạch thẳng Dacron lớn kíchthái cấp cứu. Việc khâu quai động mạc ...