Sử dụng miếng vá hộp sọ bằng vật liệu nhân tạo PEEK: Đánh giá ban đầu trên 30 bệnh nhân tại bệnh viện đa khoa khu vực Bãi Cháy - Quảng Ninh

Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu nhằm đánh giá kết quả điều trị tạo hình hộp sọ bằng vật liệu PEEK tại bệnh viện Đa khoa khu vực Bãi Cháy - Quảng Ninh. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết của đề tài nghiên cứu này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Sử dụng miếng vá hộp sọ bằng vật liệu nhân tạo PEEK: Đánh giá ban đầu trên 30 bệnh nhân tại bệnh viện đa khoa khu vực Bãi Cháy - Quảng NinhNghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 4 * 2012SỬ DỤNG MIẾNG VÁ HỘP SỌ BẰNG VẬT LIỆU NHÂN TẠO PEEK:ĐÁNH GIÁ BAN ĐẦU TRÊN 30 BỆNH NHÂN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOAKHU VỰC BÃI CHÁY - QUẢNG NINHBùi Công Khê*, Phan Văn An*, Nguyễn Dũng Việt**, Lê Ngọc Dũng***, Nguyễn Đức Trọng***,Vũ Xuân Diện***, Bạch Sỹ Minh***TÓM TẮTMục tiêu: đánh giá kết quả điều trị tạo hình hộp sọ bằng vật liệu PEEK tại bệnh viện Đa khoa khu vực BãiCháy - Quảng Ninh.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả tiến cứu 30 trường hợp tạo hình hộp sọ bằngvật liệu PEEK tại bệnh viện Đa khoa khu vực Bãi Cháy - Quảng Ninh từ 6/2010 đến 12/2011.Kết quả: 20-60 tuổi chiếm 76,67%, nguyên nhân chấn thương chủ yếu vẫn là tai nạn giao thông 60%. Đaphần những trường hợp khuyết xương sọ lớn đã được ghép xương tự thân bị thất bại. Có 1 bệnh nhân sử dụngmảnh ghép PEEK bị lỏng mảnh ghép sau theo dõi 6 tháng.Kết luận: tấm vá khuyết sọ toàn phần bằng vật liệu y sinh PEEK đáp ứng hoàn toàn các tiêu chuẩn y học đểđưa vào ứng dụng lâm sàng.Từ khóa: vật liệu tạo hình hộp sọ PEEKABSTRACTUSING A NOVEL SYNTHETIC PATIENT-SPECIFIC PEEK CRANIAL IMPLANT FOR SYNTHETICCRANIOPLASTY: AN INTIAL EVLUATION ON 30 PATIENTS AT BAI CHAY HOSPITALBui Cong Khe, Phan Van An, Nguyen Dung Viet, Le Ngoc Dung, Nguyen Duc Trong, Vu Xuan Dien,Bach Sy Minh* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 16 - Supplement of No 4 - 2012: 118 - 121Objective: evaluate the results of cranioplasty with biomedical material Polyether Ether Ketone at Bai Chayhospital.Methods: retrospective of 30 patients treated at Bai Chay Hospital Quang Ninh, using biomedical materialPolyether Ether Ketone, from 6/2010 to 12/2011.Results: the most common cause of cranial defect is traffic accident (60%). Age is ranging from 20 to 60,male comprises 77%, mean time follow up is 6 months. Frontal deficit is 33.33%, temporal: 26.67%. Meansquare of cranial deficit from 5 to 10 cm2 comprises up to 50%.Conclusion: using PEEK in cranialplasty is safe and cosmetic.Keyword: Polyether Ether Ketone cranialplastyĐẶT VẤN ĐỀHiện nay trên thế giới, vật liệu y sinhpolyetheretherketon (PEEK) được lựa chọn làmcác dụng cụ cấy ghép trong y tế như: tấm vákhuyết sọ, đĩa đệm cột sống, tạo hình hàm mặt…Tại đại học Washington - Hoa Kỳ đã sửdụng miếng vá sọ PEEK phẫu thuật trên 11bệnh nhân cho đánh giá kết quả ban đầu tốt,*Trung tâm Công nghệ Vật liệu - Bộ KHCN, **Bệnh viện quân y 17 Đà Nẵng***Bệnh viện đa khoa khu vực Bãi Cháy-Quảng NinhTác giả liên hệ: BS Bùi Công KhêĐT: 0912370966Email: buicongkhe@gmail.com118Chuyên đề Phẫu Thuật Thần KinhY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 4 * 2012Đại học Y Maatricht – Hà Lan phẫu thuật tạohình sọ mặt cho kết quả tốt và hãng Martin(CHLB Đức) đã sản xuất và chào bán các tấmvá sọ PEEK ra thị trường(1,3).Do đó nội dung chính của báo cáo này làđánh giá kết quả ban đầu sử dụng các mảnh váhộp sọ toàn phần PEEK do VN chế tạo trên 30bệnh nhân tại BV Đa khoa khu vực Bãi Cháy –Quảng Ninh(2).ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUĐối tượngChúng tôi thực hiện phẫu thuật tạo hìnhkhuyết hộp sọ cho 30 bệnh nhân có khuyết sọdo nhiều nguyên nhân khác nhau: do chấnthương, do nguyên nhân mổ cũ, sau thời gianđã ổn định của lần mổ trước.Phương pháp nghiên cứuNghiên cứu Y họcQuảng Ninh trên 30 bệnh nhân từ tháng 6/2010đến tháng 12/ 2011.Tuổi và giớiBảng 1. Phân bố tuổi ở 30 BN có khuyết sọ:Nhóm tuổiSố BNTỷ lệ (%)< 20310%20-401446,67%40-60930%Trên 60413,3%Tổng30100%Nhận xét: Tuổi bệnh nhân khuyết sọ gặpnhiều nhất từ 20-60 tuổi chiếm 76,67% lứa tuổinày nằm trong lứa tuổi lao động chính của xãhội.Nam chiếm 77%, nữ 23%Nguyên nhân chấn thương:Bảng 2: Nguyên nhân chấn thươngNguyên NhânSố BNTỷ lệ (%)Tai NạnTai Nạn Tai NạnGiao Thông Lao Động Sinh Hoạt186660%20%20%Tổng30100%Chúng tôi thực hiện theo phương pháp tiếncứu và tham khảo thêm báo cáo của Đại họcWashington – Hoa Kỳ đánh giá ban đầu trên 11bệnh nhân sử dụng miếng vá PEEK cho kết quảthẩm mỹ tốt với thang điểm đánh giá cao (trungbình 4.7). Sau khi tiến hành phẫu thuật không cóbiến chứng với các vết thương khác, không cóvấn đề về tái tạo xương, hoặc bị lỏng ốc vít. Cómột bệnh nhân bị nhiễm trùng ở tháng thứ 8.Nhận xét: Nguyên nhân chấn thương chủyếu vẫn là tai nạn giao thông 60% tuy nhiên tỷlệ này có thấp hơn so với các nghiên cứu khác.Thời gian từ phẫu thuật giảm áp suất hộp sọđến khi vá khuyết hộp sọ từ 3 đến 25 tháng(trung bình 8,2 tháng). Diện tích bề mặt khiếmkhuyết của hộp sọ dao động từ 42 – 150 cm2(trung bình 72 cm2). Miếng vá rất dễ dàng điềuchỉnh kích cỡ và cấy ghép nhìn từ góc độ kỹthuật.Thời gian ghép mảnh PEEKKết luận của báo cáo: Miếng vá hộp sọ bằngvật liệu PEEK cung cấp một phương pháp antoàn, với kết quả thẩm ...