Sự thiếu sót của điều dưỡng trong thực hiện các bước tiêm tĩnh mạch tại Bệnh viện đa khoa khu vực Nam Bình Thuận

Nội dung bài viết với mục tiêu xác định tỉ lệ thiếu sót và các yếu tố liên quan đến thiếu sót của điều dưỡng trong thực hiện các bước tiêm tĩnh mạch tại bệnh viện đa khoa khu vực Nam Bình Thuận. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Sự thiếu sót của điều dưỡng trong thực hiện các bước tiêm tĩnh mạch tại Bệnh viện đa khoa khu vực Nam Bình ThuậnYHọcTP.HồChíMinh*Tập17*PhụbảncủaSố4*2013NghiêncứuYhọcSỰTHIẾUSÓTCỦAĐIỀUDƯỠNGTRONGTHỰCHIỆNCÁCBƯỚCTIÊMTĨNHMẠCHTẠIBỆNHVIỆNĐAKHOAKHUVỰCNAMBÌNHTHUẬNNguyễnThịLong*,NguyễnVănThắng**,JaneDimmittChampion***TÓMTẮT Mục tiêu:Xácđịnhtỉlệthiếusótvàcácyếutốliênquanđếnthiếusótcủađiềudưỡng(ĐD)trongthựchiệncácbướctiêmtĩnhmạch(TTM)tạibệnhviệnĐaKhoaKhuVựcNamBìnhThuận.Phươngpháp:Nghiêncứumôtảcắtngang,cóphântíchtrên104ĐD.ThôngtinđượcthuthậpbằngcáchcácĐDsẽtựtrảlờivàobộcâuhỏiđượcthiếtkếsẵn.Ngoàirachúngtôicònquansátvàđánhgiátrựctiếp18bướcTTMcủa104ĐD.Kếtquả:Chỉcó3/104ĐDđạt18/18bước.Khôngcóbướcnàođược100%ĐDlàmđúng.Bướcrửatayvàsátkhuẩnlạitaycótỉlệsaihoặckhôngthựchiệnnhiềunhất(48,1%và51,9%).Mộtsốbướctiêmcótỉlệthựchiệnkhôngđúngtươngđốicao:nhậnđịnhtìnhtrạngvàkiếnthứcvềthuốccủangườibệnh(NB)(30,8%));bơmthuốcchậm,quansátNB(30,8%);côlậpkimantoàn(27,9%);giúpNBtiệnnghi(30,8%).ĐDvớitrìnhđộđạihọccónhiềuthâmniêncôngtácvàcậpnhậtkiếnthứcthườngxuyênthìítđểxảyrathiếusóthơn.Kếtluận:Tỉlệthiếusótcủađiềudưỡngcòncao,chỉcó2,88%đạtmũitiêmantoàn(TAT).65%ĐDthựchiệnđạt>85%tổngsốđiểm,33%ĐDthựchiệnđạt71‐85%điểm.Cósựliênquangiữatuổi,thâmniêncôngtác,trìnhđộhọcvấn,cậpnhấtkiếnthứcvàáplựccôngviệcvớithiếusótcủaĐDtrongthựchiệncácbướcTTM.Từkhóa:Điềudưỡng;Thiếusót;Chămsóc;Tiêmtĩnhmạch;Sựcốykhoa.ABSTRACTTHEMISSED‐CARESINTHESTEPSOFTHEINTRAVENOUSINJECTIONTECHNIQUEATNAMBINHTHUANGENERALHOSPITALNguyenThiLong,NguyenVanThang,JaneDimmittChampion*YHocTP.HoChiMinh*Vol.17‐SupplementofNo4‐2013:229‐234Objective:Identifyratioofmissed‐caresandfactorswhichleadtomissed‐caresinthestepsofintravenousinjectiontechniqueofnursesatNamBinhThuangeneralhospital.Methods: A cross‐sectional descriptive analysis study was conducted on 104 nurses. Data werecollected using answer themselves through structured questionnaires and assess 18 steps of theintravenousinjectiondirectly.Results:Onlyhave3/104nurseswhoachieved18/18steps. Therehavenoanystepswhicharemadetrue100%.Washinghandstepandasepticthehands(outsideofgloves)stephavethewrongratesmakeornotdoneatmost(48.1%and51.9%). Somestepsinjectionhasthewrongratesornotdonequitehighsuchas:checkthestatus and the knowledge of the patient (30.8%); pumps drug slowly (30.8%); isolated needle safety (27.9%);preparethepatient(30.8%).Conclusion:Therateofmissed‐caredareveryhigh,only2.88%wassafeinjections. 65%nursesreach>85%ofthetotalscore,33%nurseswith71‐85%thetotalscore.Thereistheassociationbetweenage,seniority,qualifications,updateknowledgethepressureofworkwiththemissed‐caresofnurses.*BVĐakhoakhuvựcnamBìnhThuận**ĐạihọcYDượcTP.HCM ***FriendshipBridgeAssociation‐USATácgiảliênlạc:NguyễnThịLongĐT:0963767897Email:nguyenthilong1985@yahoo.com.vnChuyênĐềĐiềuDưỡngKỹThuậtYHọc229NghiêncứuYhọcYHọcTP.HồChíMinh*Tập17*PhụbảncủaSố4*2013Keyword:Nurse;Errors;Missed‐care;Intravenousinjection;Medicalincidents.ĐẶTVẤNĐỀWHO ước tính có khoảng 16 tỉ mũi tiêm ởcác nước đang phát triển mỗi năm9. Trên thếgiới, có 40% mũi tiêm được sử dụng bởi bơmtiêm và kim tiêm bẩn mà không đảm bảo vôtrùng. Tỉ lệ này là 50% ở các nước đang pháttriển,đặcbiệtcómộtvàiquốcgiacaotới70%.TiêmthuốclàkỹthuậtphổbiếnmàĐDthựchiệnmỗingày.ĐaphầncácsựcốykhoacóliênquanđếnquátrìnhtiêmthuốcchoNB(1,3,5,6,11)Tỉlệnhiễmtrùngdobơmtiêmvàkimtiêmrấtcaovớitỉlệdaođộngtừ39,6%đến70%(5).Mỗinăm,tiêmkhôngantoàngây1,3triệungườichết;chiphíytếphảitrảlà535triệuđôla(13).WHOcảnhbáotiêmkhôngantoànlàmlâytruyềnvirusgâybệnh nhưng nó không có triệu chứng ban đầu.Đólàmộtdịchbệnhâmthầmvàlàgánhnặngcủatoàncầu.ĐỐITƯỢNG‐PHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨUTừ năm 2000 đến nay Bộ Y tế đã phối hợpvớiHộiĐiềuDưỡngViệtNamphátđộngTATtrên toàn quốc. Nhiều nghiên cứu đã cho thấyđây thật sự là vấn đề cần quan tâm. Chính vìvậyvớicácbệnhviệntạicáctỉnhnhỏthìTATlạicần được đặc biệt quan tâm như bệnh viện ĐaKhoaKhuVựcNamBìnhThuận.ChúngtôitiếnhànhnghiênnàynhằmxácđịnhthiếusótvàcácyếutốliênquanđếnthiếusótcủaĐDtrongthựchiệncácbướcTTM.Thuthậpthôngtin ...