suPAR niệu có phải là yếu tố dự báo đáp ứng điều trị sau giai đoạn tấn công ở hội chứng thận hư trẻ em

Bài viết trình bày khảo sát nồng độ suPAR niệu (soluble urokinase plasminogen activator) trước điều trị với mức độ đáp ứng điều trị giai đoạn sớm ở hội chứng thận hư (HCTH) tiên phát lần đầu trẻ em.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
suPAR niệu có phải là yếu tố dự báo đáp ứng điều trị sau giai đoạn tấn công ở hội chứng thận hư trẻ em vietnam medical journal n01 - june - 2020 4.2.2. Số lần nội soi chẩn đoán và gắp dị rầm rộ. Nhờ có tiến bộ về mặt kỹ thuật vàvật. Hầu hết các trường hợp DVĐT đều được nội phương tiện chẩn đoán, trình độ chuyên môn đãsoi chẩn đoán và gắp dị vật chỉ 1 lần duy nhất với từng bước được nâng cao, phác đồ điều trị kịptỷ lệ 83,3% (25/30). Có 5 trường hợp phải soi lần thời nên tiên lượng cho bệnh rất tốt và kết quảthứ 2 chiếm 16,7%, không trường hợp nào cần điều trị rất khả quan.nội soi từ lần thứ 3 trở lên. Phần lớn bệnh nhân Đa số bệnh nhân ra viện với tình trạng tốt,đến viện sớm vì thế toàn trạng chung còn tốt, khá là 93,3% (28/30), không tốt chỉ chiếm 6,6%biểu hiện bệnh cảnh DVĐT rõ nên chỉ cần làm (2/30) và không có trường hợp nào tử vong.một số xét nghiệm cơ bản là có thể tiến hành nộisoi thanh khí phế quản gắp dị vật ngay. Đây là V. KẾT LUẬNphương pháp hữu hiệu để chẩn đoán và điều trị. - Dị vật đường thở chủ yếu có bản chất là 4.2.3. Thời gian điều trị. Thời gian điều trị hữu cơ (73,3%) TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 491 - THÁNG 6 - SỐ 1 - 2020SUMMARY ở bệnh nhân HCTH tiên phát là 3208 (2683- PREDICTABILITY OF URINARY SUPAR IN 4340)pg/ml; suPAR nước tiểu ở nhóm bình thường là 1186 (1072-1615) pg/mg creatinin CHILDHOOD NEPHROTIC SYNDROME niệu, ở bệnh HCTH tiên phát là 3194 (2395- AFTER THE INITIAL STEROID COURSE Objectives: To investigate the concentration of 4347)pg/mg creatinin niệu. Nồng độ suPARurinary soluble urokinase plasminogen activator huyết thanh và nước tiểu là một chỉ số hữu íchpretreatment with the treatment response in children giúp đánh giá đáp ứng điều trị ở bệnh nhânwith primary nephrotic syndrome. Methods: HCTH tiên phát, giúp phân biệt MCD và FSGS ởLongitudinal follow-up study. Results: A study of over giai đoạn sau điều trị. Ngoài ra suPAR huyết30 children diagnosed with nephrotic syndrome for the thanh và nước tiểu có liên quan với đáp ứng điềufirst time was followed up at Hue Pediatric Center andPediatrics Departement of Hue University of Medicine trị lâu dài ở HCTH tiên phát. [5] Nghiên cứuand Pharmacy, Da Nang Obstetrics and Gynecology suPAR niệu có những lợi điểm hơn so với suPARHospital. Urinary suPAR/ creatinine 2712 ± 2217 pg / huyết thanh như sau:mg (605-11443 pg / mg), urinary suPAR / creatinine (1)- suPAR niệu được đánh giá dựa vào chỉ sốconcentration in children1-6 years old was significantly suPAR niệu/ creatinin niệu nên nó giảm ảnhhigher than in group 7-15 years old, there was nosignifficant difference between hematuria and non- hưởng của việc giảm mức lọc cầu thận lên nồnghematuria group. Urinary suPAR / creatinine độ suPAR.concentration was not significantly associated with (2)- Nghiên cứu của Wei và Zhang nêu raplasma albumin, glomerular filtration rate and suPAR có thể được sản xuất bởi túc bào bị tổnproteinuria. After the initial steroid course (2 months), thương nên xét nghiệm suPAR niệu sẽ bao gồm100% patients respond completely to treatment; after cả suPAR huyết thanh và suPAR từ túc bào. Điều6 months, among 28 patients: 67,8% without relapse,25% infrequent relapse and 7,2% frequent relapses này giúp tách biệt tổn thương FSGS rõ hơn cácand there was no signifficant difference about urinary bệnh lý ngoài thận khác.suPAR/ creatinine between 3 groups. So urinary (3)- Các dạng đơn vị của suPAR muốn gâysuPAR / creatinine concentrations do not help predict tổn thương cầu thận phải qua được màng lọcthe response after the initial steroid course in cầu thận, nên việc định lượng suPAR niệu sẽchildhood nephrotic syndrome. Conclusions: Pre- phản ánh rõ ràng hơn mối liên quan giữa suPARtreatment urinary suPAR / creatinine levels do not helppredict the ability to respond to early treatment. More và tổn thương cầu thận.research is needed to understand the role of (4)- Ảnh hưởng của suPAR lên cầu thận tùysuPARuria in chilhood nephrotic syndrome. thuộc vào ngưỡng nồng độ suPAR nên việc định Keywords: soluble urokinase plasminogen lượng suPAR niệu sẽ tránh được sự chồng chéoactivator, urinary suPAR, childhood nephrotic lên nhau của suPAR huyết thanh và giúp cho ...