Suy giáp thoáng qua ở trẻ sinh non có tiếp xúc dung dịch sát khuẩn da chứa iod tại Bệnh viện Nhi Đồng 2

Bài viết Suy giáp thoáng qua ở trẻ sinh non có tiếp xúc dung dịch sát khuẩn da chứa iod tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 trình bày việc xác định tỉ lệ bị suy giáp và các đặc điểm về dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị ở trẻ sinh non dưới 34 tuần tuổi thai có tiếp xúc dung dịch sát khuẩn da chứa iod tại bệnh viện Nhi Đồng 2.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Suy giáp thoáng qua ở trẻ sinh non có tiếp xúc dung dịch sát khuẩn da chứa iod tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 519 - THÁNG 10 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 SUY GIÁP THOÁNG QUA Ở TRẺ SINH NON CÓ TIẾP XÚC DUNG DỊCH SÁT KHUẨN DA CHỨA IOD TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2 Nguyễn Thị Kim Anh1, Hồ Thị Bích Tuyền1, Nguyễn Thúc Bội Ngọc1, Nguyễn Tố Na1, Nguyễn Thanh Thiện1TÓM TẮT 17 Kết luận: Cần sàng lọc chức năng tuyến giáp Đặt vấn đề: Hormone giáp đóng vai trò quan ở trẻ sinh non để tránh bỏ sót suy giáp nhất làtrọng trong sự trưởng thành và phát triển của não những trẻ có tiếp xúc dung dịch sát khuẩn dabộ. Suy giáp thường gặp ở trẻ non tháng và có chứa iod.thể bị ảnh hưởng do tiếp xúc dung dịch sát khuẩn Từ khóa: suy giáp, sinh non, iodda có iod. Mục tiêu: Xác định tỉ lệ bị suy giáp và các SUMMARYđặc điểm về dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng TRANSIENT HYPOTHYROIDISM INvà điều trị ở trẻ sinh non dưới 34 tuần tuổi thai có PRETERM INFANTS AFTER TOPICALtiếp xúc dung dịch sát khuẩn da chứa iod tại bệnh IODINE EXPOSURE AT CHILDREN’Sviện Nhi Đồng 2. HOSPITAL 2 Đối tượng - Phương pháp nghiên cứu: Mô Backgrounds: Thyroid hormones are criticaltả hàng loạt ca, sàng lọc chức năng tuyến giáp for growth and brain development during thecho 40 trẻ sinh non dưới 34 tuần tuổi thai có tiếp newborn period and infancy. Hypothyroidism isxúc dung dịch sát khuẩn da chứa iod. common in preterm infants and may be affected Kết quả: Có 8 ca bị suy giáp chiếm tỉ lệ 20%. after topical iodine exposure.Tuổi thai trung bình 31±2,6 (25-34 tuần). Cân Objective: To identify the proportion ofnặng lúc sinh trung bình 1631±464 (700-2600g). hypothyroidism and characteristics of theTuổi trung bình lúc suy giáp là 18,3±6,2 ngày. epidemiology, clinical, laboratory, and treatmentThời gian trung bình từ khi tiếp xúc iod đến khi of hypothyroidism in preterm infants born beforesuy giáp là 14,1 ± 4,4 ngày. Các bệnh cảnh lâm 34 gestational weeks after topical iodinesàng: 7 ca có nhiễm trùng, 6 ca có suy hô hấp, 4 exposure at Children’s Hospital 2.ca có cơn ngưng thở kéo dài, 5 ca có vàng da kéo Methods: Case series study, screening thyroiddài. Giá trị TSH ≥ 20 mU/L ở lần đầu là 3 ca, lần functions for 40 preterm infants born before 34hai là 4 ca và lần ba là 1 ca. Kết quả điều trị có 7 gestational weeks after topical iodine exposure.ca bị suy giáp thoáng qua. Results: Eight cases (20%) with hypothyroidism. The mean gestational age was 31±2.6 (25-34 weeks), and the mean birth weight was 1631±464 (700-2600g). The mean postnatal1 Bệnh viện Nhi Đồng 2 age for hypothyroidism was 18.3±6.2 days. TheChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Thị Kim Anh mean time from iodine exposure to demonstratedEmail: kimanhy98a@yahoo.com hypothyroidism was 14.1±4.4 days. The clinicalNgày nhận bài: 25.8.2022 conditions: seven cases with infection, six casesNgày phản biện khoa học: 23.9.2022 with respiratory distress, four cases withNgày duyệt bài: 10.10.2022 115 HỘI NGHỊ KHOA HỌC KỸ THUẬT MỞ RỘNG BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG II LẦN THỨ 29 NĂM 2022prolonged apnea, and five cases with prolonged tiếp xúc iod [6,7]. Trẻ non tháng dễ bị suy giápjaundice. The initial, second and third TSH levels do quá tải iod, vì hoạt động của hiệu ứng≥ 20 mU/L were three cases, four cases and one Wolff-Chaikoff kém hiệu quả. Hiệu ứng nàycase, respectively. The final results showed seven giúp ngăn sản xuất hormone giáp quá mứccases in total had transient hypothyroidism. khi nồng độ iod trong máu vượt mức báo Conclusions: Screening thyroid functions is động làm ngăn hấp thu và gắn iod vàoneeded in preterm infants in order to prevent tyrosine [8].missing hypothyroidism especially after topical Nghiên cứu về sàng lọc suy giáp cho trẻiodine exposure. sinh non dưới 34 tuần tuổi thai của chúng tôi Keywords: hypothyroidism, preterm, iodine ...