Tác dụng không mong muốn của hóa chất gemcitabin/cisplatin trên bệnh nhân ung thư vòm giai đoạn muộn tại Bệnh viện K

Bài viết tập trung phân tích một số tác dụng không mong muốn của phác đồ hóa chất gemcitabin/cisplatin trên bệnh nhân ung thư vòm giai đoạn muộn tại bệnh viện K. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu kết hợp tiến cứu 36 bệnh nhân (BN) ung thư vòm giai đoạn muộn được chẩn đoán và điều trị hóa chất gemcitabin/cisplatin tại Bệnh viện K từ 01/2018 đến 30/10/2020.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tác dụng không mong muốn của hóa chất gemcitabin/cisplatin trên bệnh nhân ung thư vòm giai đoạn muộn tại Bệnh viện K CHUYÊN ĐỀ UNG THƯ fluorouracil plus cisplatin in recurrent or 4. Au E. và Ang P.T. (1994). A phase II trial of metastatic nasopharyngeal carcinoma: a 5-fluorouracil and cisplatinum in recurrent or multicentre, randomised, open-label, phase 3 metastatic nasopharyngeal carcinoma. Ann trial. The Lancet, 388(10054), 1883–1892. Oncol Off J Eur Soc Med Oncol, 5(1), 87–89.3. Wang J., Li J., Hong X. và cộng sự. (2007). 5. Wang T.L. và Tan Y.O. (1991). Cisplatin and Retrospective case series of gemcitabine plus 5-fluorouracil continuous infusion for cisplatin in the treatment of recurrent and metastatic nasopharyngeal carcinoma. Ann metastatic nasopharyngeal carcinoma. Oral Oncol, 44(5), 464–470. Acad Med Singapore, 20(5), 601–603. TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN CỦA HOÁ CHẤT GEMCITABIN/CISPLATIN TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ VÒM GIAI ĐOẠN MUỘN TẠI BỆNH VIỆN K Đỗ Hùng Kiên*, Nguyễn Thu Hương*, Nguyễn Văn Tài*TÓM TẮT 29 2, trong đó hay gặp thiếu máu (62,3%). Hạ bạch Mục tiêu: Phân tích một số tác dụng không cầu ít gặp hơn, tỷ lệ chu kỳ sốt hạ bạch cầu làmong muốn của phác đồ hoá chất 2,3%. Tác dụng không mong muốn ngoài hệ tạogemcitabin/cisplatin trên bệnh nhân ung thư vòm huyết như nôn, buồn nôn, chỉ gặp độc tính độ 1-giai đoạn muộn tại bệnh viện K. Phương pháp 2, không gặp độ 3-4. Kết luận: Dung nạp tốt củanghiên cứu: Hồi cứu kết hợp tiến cứu 36 bệnh phác đồ gemcitabin/cisplatin trên bệnh nhân ungnhân (BN) ung thư vòm giai đoạn muộn được thư vòm giai đoạn muộn, chủ yếu độc tính độ 1-chẩn đoán và điều trị hoá chất gemcitabin/ 2, không ghi nhận trường hợp có độc tính độ 4.cisplatin tại Bệnh viện K từ 01/2018 đến Từ khóa: Ung thư vòm, giai đoạn tái phát/di30/10/2020. Kết quả: Bệnh nhân chủ yếu điều trị căn, gemcitabin/cisplatin.4-6 chu kỳ gemcitabin/cisplatin, chiếm 97,2%.Tổng số chu kỳ 212 với số chu kỳ trung bình là SUMMARY5,8. Không có bệnh nhân phải ngừng hoặc THE ADVERSE EVENTS OFchuyển phác đồ hoá chất vì tác dụng không mong CHEMOTHERAPY OFmuốn. Tỷ lệ trì hoãn hóa trị gặp trong 3,3% tổng GEMCITABIN/CISPLATIN INsố chu kỳ. Về tác dụng không mong muốn của RECURRENT/METASTATICphác đồ, độc tính trên hệ tạo huyết chủ yếu độ 1- NASOPHARYNGEAL CARCINOMA IN K HOSPITAL Objective: Analyzing the adverse events of*Bệnh viện K gemcitabin/cisplatin in advancedChịu trách nhiệm chính: Đỗ Hùng Kiên (metastatic/recurrent) nasopharyngeal carcinoma.Email: kiencc@gmail.com Patients and method: Retrospective andNgày nhận bài: 11.11.2020 prospective analysis of 20 patients withNgày phản biện khoa học: 16.11.2020 metastatic/recurrent nasopharyngeal carcinomaNgày duyệt bài: 27.11.2020178 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 497 - THÁNG 12 - SỐ CHUYÊN ĐỀ UNG THƯ - 2020were diagnosed and treated with bước 1 trong điều trị ung thư vòm giai đoạngemcitabin/cisplatin at National Cancer Hospital di căn hoặc tái phát không thể điều trị tại chỗfrom 01/2018 to 30/10/2020. Results: Most of tại vùng [1],[2],[3],[4]. Theo báo cáo nghiênpatients were received 4-6 cycles of cứu pha III trên 362 bệnh nhân ung thư vòmgemcitabin/cisplatin regimen, accounted for giai đoạn di căn được lựa chọn ngẫu nhiên35/36 pateints, 97,2%. Total cycles were 212 điều trị với phác đồ gemcitabine (1000mg/m2cycles with median cycle: 5.8. Stopping and ngày 1, 8) kết hợp cisplatin (80mg/m2 ngàychanging chemotherapy because of toxicity were 1) hoặc phác đồ 5FU (4g/m2 truyền tĩnhno report in our study. The proportion of delay mạch liên tục trong 96 giờ) kết hợp cisplatintreatment was seen in 3.3% total cycles. The (80mg/m2 ngày 1), cả 2 phác đồ điều trị tốimyelosuppresstion was less frequent and usually đa 6 chu kì. Tác giả Zhang L và CS (2016)less severe. Common hematologic adverse events cho thấy tại thời điểm 19 tháng theo dõi sauwere anemia, accounted for 62.3%. Neutropenia điều trị, phác đồ gemcitabin/cisplatin chowas less common and febrile neutropenia was thời gian sống thêm bệnh không tiến triển làreported in 2.3%. Major non-hematologic toxic 7,0 tháng cao hơn so với 5,6 tháng của pháceffects were nausea and vomiting, usually grade đồ CF. Thời gian sống thêm toàn bộ của1-2. Conclusion: Chemotherapy of gemcitabin/ nhóm bệnh nhân được điều trị bằng phác đồcisplatin showed good tolerance in patients with gemcitabine/cisplatin là 29,1 tháng cao hơnrecurrent/metastatic nasopharyngeal carcinoma, so với 20,9 tháng của nhóm bệnh nhân điềutoxicity grade 1-2 was predominant, no report of trị bằng phác đồ CF. Phác đồadverse events grade 4. gemcitabin/cisplatin cũng dung nạp tốt hơn Keywords: Nasopharyngeal carcinoma, mặc dù các tác dụng phụ hạ tiểu cầu cao hơnrecurrent/metastatic, gemcitabin/cisplatin. so với phác đồ CF [2]. Vì hiệu quả cũng như sự an toàn của phác đồ nên NCCN đãI. ĐẶT VẤN ĐỀ khuyến cáo phác đồ g ...