Tác nhân gây cơn khát trong đái tháo nhạt

Theo các chuyên gia y tế, nguyên nhân chính gây nên căn bệnh này là do rối loạn quá trình sinh hor-mone ADH. ADH có tác dụng chống lợi tiểu, được sản xuất từ vùng dưới đồi, dự trữ ở thùy sau tuyến yên rồi bài tiết vào cơ thể.Khi nồng độ ADH trong máu giảm, khả năng chống lợi tiểu giảm hoặc mất, người bệnh sẽ tiểu tiện nhiều, uống nhiều và gặp các rối loạn toàn thân do một lượng nước tiểu lớn bị đào thải ra ngoài. Đái tháo nhạt cũng có thể do vùng dưới...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tác nhân gây cơn khát trong đái tháo nhạt Tác nhân gây cơn khát trong đái tháo nhạt Quá trình chuyển hóa ADH Theo các chuyên gia y tế, nguyên nhân chính gây nên căn bệnh này làdo rối loạn quá trình sinh hor-mone ADH. ADH có tác dụng chống lợi tiểu,được sản xuất từ vùng dưới đồi, dự trữ ở thùy sau tuyến yên rồi bài tiết vàocơ thể. Khi nồng độ ADH trong máu giảm, khả năng chống lợi tiểu giảm hoặc mất,người bệnh sẽ tiểu tiện nhiều, uống nhiều và gặp các rối loạn toàn thân do mộtlượng nước tiểu lớn bị đào thải ra ngoài. Đái tháo nhạt cũng có thể do vùng dướiđồi tuyến yên bị tổn thương. Các ca thứ phát thường do khối u, chiếm tới 30 - 50% các trường hợp bịbệnh. Tất cả khối u di căn từ nơi khác đến đều có thể gây đái tháo nhạt ở nhữngngười bị dị dạng hoặc phát triển không bình thường vùng dưới đồi. Lúc này bệnhnhân có kèm theo các triệu chứng chậm phát triển thần kinh và sinh dục, béo, viêmvõng mạc sắc tố... Nhiễm khuẩn do viêm mãn tính hoặc di chứng của viêm màng não, viêmnão, chấn thương vùng đáy sọ hay các phẫu thuật gần tuyến yên và vùng dưới đồicũng có thể gây đái tháo nhạt. Dị dạng hoặc phát triển không bình thường vùngdưới đồi thường gặp ở trẻ em, kèm theo các rối loạn khác như chậm phát triển tinhthần và sinh dục, béo, viêm võng mạc sắc tố và đa dính ngón. Đái tháo nhạt tiên phát là do di truyền, thường xuất hiện sớm, có thể có tínhdi truyền liên quan đến giới tính. Đái tháo nhạt chưa rõ nguyên nhân chiếm đến30% các trường hợp. Bình thường, ống thận có chức năng tái hấp thu nước, làm nước tiểu bị côđặc trước khi được bài xuất ra ngoài. Khi thiếu ADH, sự tái hấp thu nước ở cácống thận không được bình thường, do đó thận không cô đặc được nước tiểu. Cơ thể bài xuất một số lượng lớn Đái tháo nhạt không gâynước ra ngoài khiến bệnh nhân cảm thấy biến chứng nghiêm trọng nhưngkhát, phải uống nhiều nước để bù lại lượng một số trường hợp cũng không thểnước đã mất. Trẻ em thường kêu khóc đòi khỏi hẳn, việc chữa trị kéo dài, cóuống nước, khi cho uống đủ nước thì nín. thể phải dùng thuốc suốt đời. TùyLượng nước vào gần tương đương với lượng nguyên nhân gây bệnh, bác sĩtiểu ra. hướng dẫn cách chữa trị và kê đơn Ban đầu, ngoài triệu chứng tiểu nhiều, thuốc cho người bệnh.uống nhiều thường không phát hiện được các Vì vậy, để điều trị hiệu quả,triệu chứng khác, ngoại trừ ở trẻ nhỏ có thể khi thấy các triệu chứng đầu tiênthấy dấu hiệu mất nước mãn tính, rối loạn của bệnh, hãy đến khoa nột tiết củatiêu hóa, nôn, tiêu chảy, táo bón. các trung tâm y tế hoặc bệnh viện Ở thể nặng, da người bệnh khô, xanh gần nhất để phát hiện và điều trịvà ít ra mồ hôi, trẻ không thấy tăng cân, suy sớm căn bệnh này.dinh dưỡng, chán ăn, mất cảm giác đói, sốtcao không rõ nguyên nhân, rối loạn tâm thần... Nếu không được cung cấp nước đầy đủ, bệnh nhân có thể mất nước, trụytim mạch. Tuy nhiên, các triệu chứng của đái tháo đường nhạt cũng thường bịnhầm lẫn với các triệu chứng uống nhiều, tiểu nhiều của đái tháo đường, suy thậnmạn, uống nhiều do loạn thần kinh chức năng... Đái tháo nhạt có thể gây rối loạn tâm thần Trong bệnh này, cơ thể bài tiết một lượng nước rất lớn với tỷ trọngnước tiểu thấp. Đái tháo nhạt có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, thường gặpnhất là tuổi thiếu niên. Trong trường hợp nặng, bệnh nhân sẽ bị sốt cao, rốiloạn tâm thần. Đái tháo nhạt xuất hiện do sự giảm nồng độ chất ADH trong máu, dẫn đếngiảm tái hấp thụ nước ở ống thận. Nguyên nhân có thể là: rối loạn chức năng tiếtcủa thùy tuyến yên; thiếu bẩm sinh ADH; cắt bỏ tuyến yên, cắt cuống tuyến yên,các khối u tại tuyến yên, u cặn tuyến yên, di căn của ung thư (thường thấy là ungthư vú), vỡ xương sọ, viêm não - màng não, lao màng não, giang mai... hoặc dotổn thương mạch máu (hoại tử tuyến yên sau đẻ). Nhiều trường hợp không rõnguyên nhân. Biểu hiện chủ yếu của bệnh là đái nhiều, uống nhiều, khát nhiều. Bệnhnhân có thể tiểu 3-8 lít trong 24 giờ, có trường hợp tới 30-40 lít. Nước tiểu trong,tỷ trọng thấp, có khi như nước lã. Vì đái nhiều, bệnh nhân khát suốt cả ngày vàđêm, đang ngủ cũng phải dậy để uống, thường rất thích uống nước lạnh. Cảm giáckhát có thể rất kịch liệt, nếu cấm không cho bệnh nhân uống, họ có thể uống bấtcứ ...