Tài liệu tham khảo Chăm sóc sức khỏe người lớn bệnh ngoại khoa (Dành cho đào tạo Điều dưỡng trình độ cao đẳng)

Tài liệu tham khảo Chăm sóc sức khỏe người lớn bệnh ngoại khoa (Dành cho đào tạo Điều dưỡng trình độ cao đẳng) cung cấp cho người học những kiến thức như: Phòng mổ và những vấn đề liên quan đến người điều dưỡng; Chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật; Chuẩn bị người bệnh sau phẫu thuật; Chăm sóc người bệnh viêm ruột thừa cấp; Chăm sóc người bệnh tắc ruột;...Mời các bạn cùng tham khảo!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tài liệu tham khảo Chăm sóc sức khỏe người lớn bệnh ngoại khoa (Dành cho đào tạo Điều dưỡng trình độ cao đẳng) Tài liệu tham khảo CHĂM SÓC SỨC KHỎE NGƢỜI LỚN BỆNH NGỌAI KHOA (Dành cho đào tạo Điều dưỡng trình độ cao đẳng) Lƣu hành nội bộ Năm 2021 MỤC LỤC Trang Bài 1. Phòng mổ và những vấn đề liên quan đến người điều dưỡng …………. 1 Bài 2. Chuẩn bị người bệnh trước phẩu thuật …………………………………… 7 Bài 3. Chuẩn bị người bệnh sau phẩu thuật ……………………………………… 12 Bài 4. Chăm sóc người bệnh viêm ruột thừa cấp ………………………………. 20 Bài 5. Chăm sóc người bệnh tắc ruột ……………………………………………. 24 Bài 6. Chăm sóc người bệnh thoát vị bẹn……………………………………….. 28 Bài 7. Chăm sóc người bệnh thủng dạ dày ……………………………………… 31 Bài 8. Chăm sóc người bệnh viêm phúc mạc …………………………………… 36 Bài 9. Chăm sóc người bệnh sỏi mật …………………………………………… 39 Bài 10. Chăm sóc người bệnh hậu môn nhân tạo ………………………………… 44 Bài 11. Chăm sóc người bệnh chương thương phổi - màng phổi ……………... 48 Bài 12. Chăm sóc người bệnh sỏi tiết niệu ………………………………………… 52 Bài 13. Chăm sóc người bệnh u xơ tiền liệt tuyến ………………………………… 57 Bài 14. Chăm sóc người bệnh chấn thương niệu đạo …………………………….. 61 Bài 15. Chăm sóc người bệnh chấn thương thận, bàng quang ………………….. 65 Bài 16. Chăm sóc người bệnh chấn thương sọ não ………………………………. 70 Bài 17. Chăm sóc người bệnh gẫy xương ……………………………………….… 74 Bài 18. Chăm sóc người bệnh phẩu thuật xương …………………………………. 78 Bài 19. Chăm sóc người bệnh bỏng ………………………………………………… 82 Bài 20. Chăm sóc người bệnh sốc chấn thương …………………………………… 86 Tài liệu tham khảo …………………………..………………………….. 89 BÀI 1 PHÕNG MỔ VÀ NHỮNG VẤN ĐỀ LIÊN QUAN ĐẾN NGƢỜI ĐIỀU DƢỠNG MỤC TIÊU 1. Trình bày được khái niệm tiệt khuẩn, vô khuẩn và yêu cầu của phòng mổ 2. Trình bày được những nguyên tắc cơ bản của vô khuẩn ngoại khoa. 3. Liệt kê được chức năng nhiệm vụ của điều dưỡng phòng mổ. NỘI DUNG 1. PHÕNG MỔ 1.1. Mở đầu Phòng mổ là phương tiện chính trong quá trình điều trị ngoại khoa. Người điều dưỡng khi tiếp xúc với phòng mổ cần biết được cấu trúc của phòng mổ, tổ chức và xây dựng phòng mổ, khâu then chốt phải chú ý là vấn đề chống nhiễm trùng và tạo điều kiện phát huy cho cuộc phẫu thuật được tốt nhất. 1.2. Khái niệm vô khuẩn, tiệt khuẩn 1.2.1. Vô khuẩn: Một vật được gọi là vô khuẩn khi trên bất kỳ điểm nào của vật đó cho dù vật đó ở thể đặc, thể lỏng hay thể khí đều không có vi khuẩn. Cần phòng ngừa nhiễm trùng bằng cách không để cho các dụng cụ, vật liệu, môi trường không khí xung quanh có vi khuẩn xâm nhập vào phòng mổ. 1.2.2.Tiệt khuẩn: Là tiêu diệt vi khuẩn bằng các biện pháp vật lý ( nhiệt độ, áp suất, tia phóng xạ…) hoặc hóa học đề biến một dụng cụ có nhiễm khuẩn thành vô khuẩn Hai khái niệm vô khuẩn và tiệt khuẩn gắn bó chặt chẽ với nhau, muốn có vô khuẩn thì phải làm tốt công tác tiệt khuẩn. 1.3.Yêu cầu của phòng mổ 1.3.1.Vị trí: - Xây dựng nơi cao ráo, thoáng khí có ánh sáng mặt trời, xa phòng bệnh và các nguồn ô nhiễm khác. Đường ra vào một chiều. - Thể tích của mỗi phòng mổ là 100m2 (6x5x3.5) tường và sàn nhà lót bằng gạch men, mốc tường nên xây tròn hoặc tù để tiện vệ sinh, có 2 lần cửa, cửa tụ động. - Khu nhà mổ nên ở trung tâm của bệnh viện ( nếu là bệnh viện ngoại khoa), hoặc ở trung tâm của khoa ngoại (nếu là bệnh viện đa khoa), được nếu với các khoa phòng bằng các hành lang để tiện cho việc di chuyển người bệnh. 1.3.2.Số lượng buồng mổ: - Tùy theo quy mô của bệnh viện nhưng ít nhất nên có 2 phòng mổ ( mổ sạch, mổ nhiễm) - Các phòng khác: phòng rửa tay trước khi mổ, phòng lau chùi các dụng cụ sau mổ, phòng tiệt khuẩn các dụng cụ kim loại hoặc đồ vải, phòng chuẩn bị cho gây mê (phòng tiền mê), phòng thường trực cho cấp cứu, phòng riêng cho điều dưỡng nam, nữ, phòng bác sĩ và kho dự trữ các vật liệu tiêu hao hằng ngày hoặc bảo quản các dụng cụ kim loại dự trữ chưa dùng hoặc bị hỏng chuẩn bị trả cho bệnh viện. Ngoài ra còn có phòng hồi sức tập trung sau mổ để hồi sức những trường hợp bệnh nhân nặng hoặc để hồi sức bệnh nhân trong 24 giờ đầu. 1.3.3. Không khí: Việc thay đổi không khí trong phòng mổ rất quan trọng. Không khí trong buồng mổ phải tạo một áo lực mạnh đi từ trần nhà xuống sàn nhà để ngăn không cho 1 luồng không khí bẩn bay từ sàn lên bàn mổ. Hạn chế tối đa số người ra vào phòng mổ. Sau buổi mổ, khi làm vệ sinh xong c ...