Tầm soát hen và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính của nhân viên bưu điện TP.HCM

Bài viết "Tầm soát hen và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính của nhân viên bưu điện TP.HCM" với mục tiêu đánh giá vai trò của bảng câu hỏi trong việc phát hiện bệnh cho nhân viên bưu điện TPHCM, thực hiện tại Bệnh viện Bưu Điện TP. HCM.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tầm soát hen và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính của nhân viên bưu điện TP.HCMY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 1 * 2012Nghiên cứu Y họcTẦM SOÁT HEN VÀ BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNHCỦA NHÂN VIÊN BƯU ĐIỆN TP. HCMVõ Thị Minh Tú*, Trương Anh Kiệt*, Lê Thị Huyền Trang**TÓM TẮTMục tiêu: Tần suất bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) và hen phế quản ngày càng tăng gây ragánh nặng về kinh tế. Hô hấp ký là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh nhưng không được thực hiện rộng rãicho bệnh nhân. Với bảng câu hỏi tầm soát BPTNMT của GOLD và bảng câu hỏi tầm soát hen của IPAG có thểgiúp chọn ra những đối tượng nguy cơ cao. Chúng tôi muốn đánh giá vai trò của bảng câu hỏi trong việc pháthiện bệnh cho nhân viên bưu điện TPHCM.Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện tại Bệnh viện Bưu Điện TP. HCM. Có 628 ngườitham gia trả lời bảng câu hỏi và đo hô hấp ký.có thử thuốc dãn phế quản để tầm soát bệnh.Kết quả: Dựa vào hô hấp ký 35 bệnh nhân được chẩn đoán là BPTNMT- tần suất là 5,6%. Đa số phát hiệnở giai đoạn I và II. Chẩn đoán hen phế quản được 36 bệnh nhân chiếm tỉ lệ là 5,7%.Kết luận: Bảng câu hỏi tầm soát có hiệu quả xác định đối tượng nguy cơ cao bị BPTNMT và hen phếquản. Có thể sử dụng bảng câu hỏi này ở các cơ sở y tế chăm sóc ban đầu nhằm tầm soát bệnh, làm giảm thờigian và chi phí phát hiện bệnh.Từ khóa: Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính BPTNMT, IPAG.ABSTRACTSCREENING FOR COPD AND ASTHMA OF POST OFFICERS AT HOCHIMINH CITYVo Thi Minh Tu, Truong Anh Kiet, Lê Thi Huyen Trang* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 16 - Supplement of No 1 – 2012: 49 - 53Objectives: Prevalence of COPD and asthma are increasing now. Spirometry is the gold standard fordiagnosis but performing spirometric test for all symptomatic people is not practical. The GOLD questionnaireand IPAG questionnaire could be used to identify patients with high risk of diseases. We want to evaluate the roleof the questionnaires to identify diseases of post officers at Hochiminh city.Methods: This is a descriptive cross – sectional study, realized in Post Office Hospital. 628 attended peoplehave been screened by answering the questionnaires and performing the spirometric test with bronchodilator.Results: Using of spirometry, 35 patients COPD were diagnosed – the prevalence is 5.6%. Most of them arein the stage I and stage I. There are 36 patients diagnosed asthma- the prevalence is 5.7%Conclusions: So, these questionnaires are very effective in pointing out the patients with high probability ofCOPD or asthma. Using these questionnaires in primary care centre in order to screening COPD and asthmawill reduce the cost and the time in detecting diseases.Key words: Chronic obstructive pulmonary disease- COPD, International Primary Care Airway Group IPAG* BV Bưu điện TP. HCM**: Bộ môn Nội - Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí MinhTác giả liên lạc: ThS Lê Thị Huyền Trang,ĐT: 0913602270email: tranghieu2001@yahoo.comChuyên Đề Nội Khoa II49Nghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 1 * 2012ĐẶT VẤN ĐỀTrong những năm gần đây, bệnh phổi tắcnghẽn mạn tính (BPTNMT) ngày càng đượcquan tâm vì tần suất mắc bệnh và tử vong ngàycàng tăng cao. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, cókhoảng 600 triệu người bị BPTNMT trên toàncầu và 2,75 triệu người tử vong trong năm 2004.Tử vong do BPTNMT được xếp hàng thứ 6 vàonăm 1990 sẽ vượt lên hàng thứ 3 năm 2020.Nghiêm trọng hơn, trong khi tần suất các bệnhgây tử vong hàng đầu hiện nay như bệnh mạchvành, tai biến mạch máu não và các nguyênnhân khác có khuynh hướng giảm xuống thì tầnsuất BPTNMT lại gia tăng đến 163%.Theo tínhtoán của Hội Hô Hấp Châu Á-Thái Bình Dương,tỉ lệ BPTNMT ở Việt Nam là 6,7%(1) cao nhấttrong 12 nước ở vùng này. BPTNMT giai đoạntiến triển sẽ làm người bệnh tàn phế nặng nề,chất lượng cuộc sống bị sụt giảm nghiêm trọng.Bệnh nhân BPTNMT thường được phát hiệnở giai đoạn trễ, khi đã có những biến chứng nênviệc can thiệp không mang lại hiệu quả và làgánh nặng y tế và kinh tế cho gia đình bệnhnhân và xã hội.Ở tất cả các quốc gia, các bác sĩ chăm sóc sứckhỏe ban đầu thường là những người đầu tiêntiếp xúc những bệnh nhân có những triệu chứngđầu tiên rất thay đổi và không rõ ràng củanhững bệnh hô hấp mạn như BPTNMT, họ cũnglà những người điều trị đầu tiên phần lớnnhững bệnh hô hấp mạn.Các bác sĩ chăm sócsức khỏe ban đầu có vai trò rất quan trọng trongviệc phát hiện sớm BPTNMT.Tuy nhiên, ở hầuhết các quốc gia, không có những hướng dẫnchuyên biệt dành cho bác sĩ chăm sóc sức khỏeban đầu. Để hỗ trợ cho việc này, một loạt cácbảng câu hỏi dựa vào triệu chứng (symptombased questionnaire) đã được lập ra.Các bảng câu hỏi dựa trên triệu chứng đượcsử dụng tại nhiều quốc gia, có thể giúp pháthiện ra những người có khả năng bị BPTNMT ởngay tại tuyến chăm sóc sức khỏe ban đầu và làphương tiện được sử dụng rộng rãi nhất trongđiều tra dịch tễ bệnh hô hấp.50Chúng tôi chọn bảng câu hỏi tầm soát củaGOLD ...