TẦM SOÁT UNG THƯ CỔ TỬ CUNG Ở PHỤ NỮ

Mục tiêu: Ung thư cổ tử cung (CTC) được xếp thứ hai trong số các ung thư phổ biến ở phụ nữ. Ung thư CTC có thể phòng ngừa được bằng xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung (PTBCTC) (Pap’s smear) để phát hiện các tổn thương tiền ung thư mà có thể điều trị khỏi hoàn toàn. Tại thành phố Hồ Chí Minh, chương trình tầm soát ung thư CTC bằng PTBCTC đã được thực hiện từ rất lâu, nhưng theo thống kê năm 2000, tỷ lệ mắc ung thư CTC vẫn còn khá cao (26/100.000 dân)....
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
TẦM SOÁT UNG THƯ CỔ TỬ CUNG Ở PHỤ NỮ TẦM SOÁT UNG THƯ CỔ TỬ CUNG Ở PHỤ NỮTÓM TẮTMục tiêu: Ung thư cổ tử cung (CTC) được xếp thứ hai trong số các ung thưphổ biến ở phụ nữ. Ung thư CTC có thể phòng ngừa được bằng xét nghiệmphết tế bào cổ tử cung (PTBCTC) (Pap’s smear) để phát hiện các tổn thươngtiền ung thư mà có thể điều trị khỏi hoàn toàn. Tại thành phố Hồ Chí Minh,chương trình tầm soát ung thư CTC bằng PTBCTC đã được thực hiện từ rấtlâu, nhưng theo thống kê năm 2000, tỷ lệ mắc ung thư CTC vẫn còn khá cao(26/100.000 dân). Tại tỉnh Tây Ninh, chương trình tầm soát ung thư CTC bằngPTBCTC vẫn chưa được phổ biến rộng rãi, đồng thời cũng chưa có một nghiêncứu nào tìm hiểu về tình hình ung thư CTC tại tỉnh miền Đông Nam Bộ này.Chính vì vậy, chúng tôi thực hiên nghiên cứu này để tìm tỷ lệ PTBCTC bấtthường, qua đó có chính sách đề xuất hợp lý nhằm làm giảm tỷ lệ bất thườngnày trong phạm vi toàn tỉnh.Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngangKết quả: Chúng tôi thực hiện nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiên từ01/10/2006 đến 30/05/2007 tại 8 trạm y tế xã thuộc huyện Hòa Thành TâyNinh, có 1126 phụ nữ đến khám phụ khoa ghi nhận 6,04% phụ nữ có bấtthường PTBCTC. Bất thường thường gặp nhất là ASCUS, AGUS chiếm tỷ lệ75%, tập trung ở độ tuổi 30-49 (64,71%). Những phụ nữ có tiền căn viêm âmđạo và mang thai nhiều lần (trên 2 lần) có PTBCTC bất thường gấp 2-4 lần cóý nghĩa thống kê (OR=3,778, p=0,000 và OR=1,93, p=0,013). Sự hiểu biết vềbệnh lý ung thư CTC của phụ nữ huyện Hòa Thành còn hạn chế (20,78%), vànguồn cung cấp thông tin chủ yếu cho họ là nhân viên y tế (chiếm 15,19%)Kết luận: Nên triển khai rộng rãi chương trình PTBCTC định kỳ cho tất cả phụnữ đã có quan hệ tinh dục tại huyện Hòa Thành, Tây Ninh. Bên cạnh đó, nhânviên y tế cần phải phối hợp với các phương tiện thông tin đại chúng (đài truyềnhình, báo chí…) để phổ biến chương trình này và vân động phụ nữ đi khámphụ khoa định kỳ nhằm làm giảm tỷ lệ ung thư CTCT trong toàn tỉnh.ABSTRACTSCREENING PROGRAM OF CERVICAL CANCER IN HOATHANHDISTRICT, TAYNINH PROVINCEPhan Hong Van, Nguyen Duy Tai* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 13 – Supplement of No 1 - 2009: 154 - 158Objectives: Cancer of cervix is the second popular female cancer in the world.This disease can be preventative par Pap’s smear. The program of cervicalcancer has been applied for many years in Hochiminh city, but the incidence ofcervical cancer is rather high (26/100,000 cases in a year) (according the dataof investigation in 2000). In addition, the program of screening cervical cancerhas not been developed in the whole Hoathanh district of Tayninh province;furthermore, there is not any research of the cervical cancer in this South-eastprovince. That is the reason of this research for studying the ratio of abnormalpap’s smear and suggesting a suitable policy of female health care in thisdistrict.Methods: A cross-sectional studyResults: A cross-sectional study has been carried out from 1st October 2006to 30th May 2007 in 8 villages’ infirmary of Hoathanh district. The numberof women in this research is 1126 with 6.04% cases of abnormal pap’ssmear. The most popular abnormal pap’s smear is ASCUS and AGUS (75%)that have occurred in the women’s age 30-49. The history of vaginitis andmultiparas (more than 2 times) are the risk factors of abnormal pap’s smearwith significant ((OR=3.778, p=0.000 and OR=1.93, p=0.013). Theknowledge of cervical cancer in these women is limited (20.75%) and themedicine employees are supplying the most information of cervical cancer(15.19%).Conclusion: It’s necessary to develop the program of screening cervical cancerand build a good cooperation between the medicine employee and mediameans (television, newspaper…) for improving the knowledge of screeningcervical cancer in Hoathanh district, Tayninh province.ĐẶT VẤN ĐỀUng thư CTC là loại ung thư thường gặp thứ hai (chỉ sau ung thư vú) trong cácloại ung thư của phụ nữ trên thế giới. Ung thư CTC có thời gian tiềm ẩn kéodài, nên bệnh lý này có thể phòng ngừa được nếu được phát hiện sớm (từnhững tổn thương tiền ung thư qua PTBCTC), và điều trị khỏi hoàn toàn. Theothống kê gần đây nhất, hàng năm trên thế giới có 500.000 người bị ung thưCTC, và có 270.000 người chết do căn bệnh này. 80% các trường hợp ung thưCTC xảy ra ở các nước đang phát triển, nơi mà chương trình tầm soát ung thưCTC bằng xét nghiệm PTBCTC còn chưa được phổ biến rộng rãi. Tại thànhphố Hồ Chí Minh, mặc dù chương trình tầm soát ung thư CTC đã được triểnkhai từ rất lâu, nhưng tỷ lệ mắc ung thư CTC còn rất cao 26/100.000 (theothống kê năm 2000). Huyện Hòa Thành tỉnh Tây Ninh, nằm không xa thànhphố Hồ Chí Minh, cùng thuộc khu vực miền Đông Nam Bộ, nhưng chươngtrình tầm soát ung thư CTC vẫn chưa được triển khai rộng rãi trong toàn huyện,đồng thời vẫn chưa có một nghiên cứu nào về tình hì ...