Tạo hình dây chằng chéo sau khớp gối kỹ thuật hai bó “all inside” qua nội soi tại Bệnh viện Xanh Pôn

Bài viết trình bày đánh giá kết quả phẫu thuật tạo hình DCCS qua nội soi với kỹ thuật hai bó “all-inside” tại bệnh viện Xanh Pôn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 15 bệnh nhân tổn thương DCCS được phẫu thuật tại bệnh viện Xanh Pôn với kỹ thuật 2 bó “all-inside” qua nội soi. Đánh giá mức độ lỏng gối theo thang điểm IKDC và cơ năng gối theo thang điểm Lyshome.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tạo hình dây chằng chéo sau khớp gối kỹ thuật hai bó “all inside” qua nội soi tại Bệnh viện Xanh Pôn vietnam medical journal n02 - MARCH - 20206. J. L. Clement, E. Chau, A. Geoffray và cộng (2001). Pulmonary function in adolescent idiopathic sự (2012). Simultaneous translation on two rods scoliosis: a 25 year follow up after surgery or start of to treat adolescent idiopathic scoliosis: brace treatment. Thorax, 56 (5), 388-393. radiographic results in coronal, sagittal, and 8. S. I. Suk, S. M. Lee, E. R. Chung và cộng sự transverse plane of a series of 62 patients with a (2005). Selective thoracic fusion with segmental minimum follow-up of two years. Spine (Phila Pa pedicle screw fixation in the treatment of thoracic 1976), 37 (3), 184-192. idiopathic scoliosis: more than 5-year follow-up.7. K. Pehrsson, A. Danielsson và A. Nachemson Spine (Phila Pa 1976), 30 (14), 1602-1609. TẠO HÌNH DÂY CHẰNG CHÉO SAU KHỚP GỐI KỸ THUẬT HAI BÓ “ALL-INSIDE” QUA NỘI SOI TẠI BỆNH VIỆN XANH PÔN Trần Trung Dũng*TÓM TẮT were: 93,33% excellent and good results, 6,67% moderate with average Lyshome score was: 88,5±6,8. 34 Mục tiêu nghiên cứu: 1) Đánh giá kết quả phẫu Conclusion: Arthroscopic PCL reconstruction withthuật tạo hình DCCS qua nội soi với kỹ thuật hai bó “all-inside” double bundles technique give good result,“all-inside” tại bệnh viện Xanh Pôn. Đối tượng và however, more patients and longer follow-up arephương pháp nghiên cứu: 15 bệnh nhân tổn needed.thương DCCS được phẫu thuật tại bệnh viện Xanh Pôn Keywords: posterior cruciate ligament, kneevới kỹ thuật 2 bó “all-inside” qua nội soi. Đánh giá arthroscopymức độ lỏng gối theo thang điểm IKDC và cơ năng gốitheo thang điểm Lyshome. Kết quả nghiên cứu: I. ĐẶT VẤN ĐỀ100% bệnh nhân có lỏng gối trước mổ độ III và chứcnăng gối kém với điểm Lyshome là 65,4 ± 5,3. Sau Trong những năm gần đây, những hiểu biếtmổ 100% bệnh nhân cải thiện cơ năng khớp gối và sâu sắc hơn về giải phẫu và sinh lý của dâymức độ lỏng gối. Điểm Lyshome trung bình sau mổ là chằng chéo sau khớp gối (DCCS)[1,8] cũng như88,5 ± 6,8 với 93,33% rất tốt và tốt, 6,67% trung những kết quả hạn chế của điều trị bảo tồnbình. Kết luận: Tạo hình DCCS khớp gối kỹ thuật 2 không phẫu thuật ở giai đoạn trước được thấybó “all-inside” qua nội soi với mảnh ghép gân bán gân rõ[5,6,7] nên chỉ định phẫu thuật tạo hình DCCSvà gân cơ thon cho kết quả tốt, tuy nhiên cần theo dõivà đánh giá bệnh nhân với số lượng lớn hơn và thời có xu hướng tăng lên với nhiều báo cáo manggian dài hơn. kết quả khả quan với thời gian theo dõi dài Từ khoá: dây chằng chéo sau, nội soi khớp gối; [1,2,3]. Cũng như tạo hình dây chằng chéokỹ thuật 2 bó trước, tạo hình DCCS tập trung vào các hướng như mảnh ghép, kỹ thuật cố định, kỹ thuật tạoSUMMARY hình 1 bó hay 2 bó. Trong những năm gần đây, ARTHROSCOPIC “ALL-INSIDE” DOUBLE 1 số tác giả thông báo những kết quả của tạo BUNDLES TECHNIQUE FOR POSTERIOR hình DCCS với kỹ thuật 2 bó và nhận định những CRUCIATE LIGAMENT RECONSTRUCTION IN XANH PON HOSPITAL kết quả khả quan hơn so với kỹ thuật 1 bó Objectives: 1)Evaluate the results of arthroscopic nhưng cũng nhận xét các tiêu chuẩn chọn bệnhPCL reconstruction with “all-inside” double bundles nhân cần chặt chẽ hơn[1,2,3]. Ngay cả kỹ thuậttechnique in Xanh Pon Hospital. Patients and tạo hình DCCS kỹ thuật 2 bó cũng có nhiều biếnmethod: retrospective study 15 PCL rupture patients đổi về mặt kỹ thuật như 2 bó 4 đường hầm riêngunderwent arthroscopic “all-inside” double bundles biệt, 2 bó 3 đường hầm, 2 bó với gân đồngPCL reconstruction in Xanh Pon Hospital. Measure theknee instability according to IKDC and knee function loại,… Tại bệnh viện Xanh Pôn, dựa trên nhữngwith Lyshome score. Results: 100% patient had tiêu chuẩn chặt chẽ trong chọn bệnh nhân vàgrade III instability of knee and bad knee function kích thước mảnh ghép gân tự thân, trong thờiwith Lyshome score were 65,4 ± 5,3. Postoperatively, gian từ tháng 1 năm 2088 đến tháng 1 năm100% patients improve the knee function and knee 2019, chúng tôi đã phẫu thuật cho 15 trườnginstability. Overall results according to Lyshome score hợp tổn thương DCCS với kỹ thuật 2 bó 3 đường hầm “tất cả bên trong” bằng mảnh ghép gân*Trường Đại Học Y Hà Nội bán gân và gân cơ thon, có sử dụng tăng cườngChịu trách nhiệm chính: Trần Trung Dũng mảnh ghép ½ gân mác dài nếu kích thước mảnhEmail: dungbacsy@dungbacsy.com ghép tạo ra chưa đủ điều kiện. Báo cáo này trìnhNgày nhận bài: 8.01.2020 ...