Tạp chí Thông tin thuốc – Bản tin số 02/2018

Tạp chí Thông tin thuốc – Bản tin số 02/2018 thông tin đến quý độc giả các nội dung: hướng dẫn xử trí ngộ độc thuốc tê – Hội gây tê vùng và giảm đau Hoa Kỳ ARSA; NSAIDs những điều cần biết về sử dụng thuốc hợp lý, an toàn; cập nhật về phản ứng phòng vệ tại chỗ; phản ứng có hại của thuốc ức chế DPP-4 và Amitriptylin; phản ứng có hại khi sử dụng một số thuốc tiêm truyền; hướng dẫn sử dụng thuốc kháng sinh tiêm truyền...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tạp chí Thông tin thuốc – Bản tin số 02/2018 BẢN TIN SỐ 02/2018 MỤC LỤC SỬ DỤNG THUỐC AN TOÀN, HỢP LÝ 3 NSAIDs những điều cần biết về sử dụng thuốc hợp lý, an toàn 3 Hướng dẫn xử trí ngộ độc thuốc tê – Hội gây tê vùng và giảm đau Hoa Kỳ ARSA 5 Sử dụng thuốc trên một số người bệnh đặc biệt 7 CẢNH GIÁC DƯỢC 9 Cập nhật về phản ứng phòng vệ tại chỗ 9 Độc tính trên thận liên quan đến phối hợp Vancomycin và Piperacillin/Tazobactam 11 Phản ứng có hại của thuốc ức chế DPP-4 và Amitriptylin 13 Phản ứng có hại khi sử dụng một số thuốc tiêm truyền 14 QUYẾT ĐỊNH ĐÌNH CHỈ, THU HỒI THUỐC 16 ĐIỂM TIN, THÔNG BÁO KHÁC 17 Hướng dẫn sử dụng thuốc kháng sinh tiêm truyền 17 Thông tin về thuốc Histamin 1mg/ml để làm chứng dương trong test lẩy da. 23 BAN BIÊN TẬP Trưởng ban Thành viên PGS.TS.BS Nguyễn Phúc TS. BS. Đỗ Vũ Phương Cẩm Hoàng | Phó Giám đốc ThS. BS. Nguyễn Hồ Vĩnh Phước Phó trưởng ban ThS. DS. Huỳnh Lê Hạ ThS. BS. Trà Anh Duy CN. Trần Thị Nhung | Trưởng phòng Quản lý chất lượng  THÔNG TIN THUỐC 1 N G THU ỐC Ụ D SỬ 01 a n t o à n , hợp lý CELECOXIB Trong bản tin Cảnh giác dược số 1 năm 2018 đăng vào ngày 05/04/2018 có một phần chuyên luận về sử dụng celecoxib với những thông tin tóm tắt như sau: NSAIDS Celecoxib là thuốc ức chế chọn lọc cyclo-oxy- genase-2 (COX-2) được sử dụng điều trị đau cấp tính, các bệnh lý nền của khớp hoặc đau bụng NHỮNG ĐIỀU kinh nguyên phát như là lựa chọn thay thế cho các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như CẦN BIẾT VỀ naproxen hay ibuprofen. Tuy nhiên, celecoxib vẫn có tác dụng ức chế COX-1 khi dùng liều cao. Do đó, các tác dụng không mong muốn của SỬ DỤNG celecoxib nói chung tương tự với các NSAID không chọn lọc, nhưng tần suất xuất hiện các phản ứng THUỐC này sẽ khác nhau. So sánh với các NSAID không chọn lọc khác, HỢP LÝ, celecoxib có những điểm cần lưu ý sau: ■ Không có sự khác biệt có ý nghĩa lâm sàng về AN TOÀN ■ tác dụng giảm đau. Là NSAID được khuyến cáo dùng cho người bệnh có nguy cơ xuất huyết tiêu hóa. ■ Cũng có nguy cơ gây phản ứng quá mẫn với NSAID, nhưng thấp hơn. ■ Có nguy cơ xuất hiện các biến cố bất lợi trên tim mạch và thận tương đương nhau. |3 Bảng 1. So sánh lợi ích và nguy cơ giữa celecoxib và các NSAID không chọn lọc Các NSAID Tác dụng lâm sàng Celecoxib Ghi chú không chọn lọc Giảm đau = = ↓: Nguy cơ thấp hơn Nguy cơ tim mạch = = ↑: Nguy cơ cao ↓ ↑ hơn Biến chứng trên hệ tiêu hóa =: Nguy cơ tương Tác dụng không mong đương (hoặc lợi = = ích tương đương muốn trên thận với tác dụng Co thắt phế quản do NSAID ↓ ↑ giảm đau). Vì vậy, khi kê đơn, bác sĩ điều trị nên chỉ định celecoxib ở mức liều thấp nhất có hiệu quả, trong thời gian ngắn nhất có thể và luôn đánh giá sự cần thiết tiếp tục dùng thuốc trong mỗi lần tái khám. Tương tự như các NSAID khác, cần phải cân nhắc các yếu tố nguy cơ của người bệnh trước khi sử dụng thuốc, đặc biệt đối với người bệnh có tiền sử xuất huyết tiêu hóa do NSAID, nên kê đơn kèm theo thuốc ức chế bơm proton (PPI). DICLOFENAC Các thuốc NSAIDs được biết đến có liên giảm, bệnh động mạch ngoại biên) quan đến tăng nguy cơ tim mạch với tỷ lệ hoặc cao huyết áp không kiểm soát. nhỏ, như nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ. Trong trường hợp cần thiết điều trị với Ngày càng có nhiều bằn ...