Thay đổi điểm VAS khi gây tê thần kinh đùi và thần kinh hông to giảm đau cho bệnh nhân gãy xương chi dưới tại khoa Cấp cứu Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Nguyên

Bài viết trình bày nhận xét sự thay đổi điểm VAS và tính an toàn của kỹ thuật gây tê thần kinh đùi và thần kinh hông to dưới hướng dẫn của siêu âm để giảm đau cho bệnh nhân gãy xương dài cấp cứu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thay đổi điểm VAS khi gây tê thần kinh đùi và thần kinh hông to giảm đau cho bệnh nhân gãy xương chi dưới tại khoa Cấp cứu Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Nguyên TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 527 - th¸ng 6 - sè 1B - 2023 THAY ĐỔI ĐIỂM VAS KHI GÂY TÊ THẦN KINH ĐÙI VÀ THẦN KINH HÔNG TO GIẢM ĐAU CHO BỆNH NHÂN GÃY XƯƠNG CHI DƯỚI TẠI KHOA CẤP CỨU BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH Vũ Đình Lượng1,2, Nguyễn Hữu Tú1, Vũ Minh Hải2, Bùi Ngọc Chính2TÓM TẮT and 38 females), of which 50.5% were farmers, 22% were self-employed workers and 11.4% were laborers. 26 Mục tiêu: Nhận xét sự thay đổi điểm VAS và tính Among these patients, 32.6% had femoral fracturesan toàn của kỹ thuật gây tê thần kinh đùi và thần kinh and 63.8% of the patients had fractures in the lowerhông to dưới hướng dẫn của siêu âm để giảm đau cho leg bones, including 60 out of 105 patients with 2bệnh nhân gãy xương dài cấp cứu. Đối tượng và fractured leg bones (57.1%) and 30 out of 105phương pháp nghiên cứu: Quan sát lâm sàng mô patients with a fractured middle femur bonetả các bệnh nhân gãy xương dài chi dưới được gây tê (28.65%). The VAS scores before and after the nervethần kinh đùi và hông to dưới hướng dẫn của siêu âm block 5, 10, 15, and 30 minutes were 8.44 ± 0.55,có điểm VAS > 7 tại khoa cấp cứu bệnh viện đa khoa 4.00 ± 0.76, 2.29 ± 0.49, 0.29 ± 0.45, and 0.27 ±Thái Bình. Kết quả: 105 bệnh nhân trong đó 67 nam 0.45, respectively. No side-effects or unexpectedvà 38 nữ; 50,5% nông dân, 22% lao động tự do, complications were observed. Conclusion: Femoral11,4% công nhân; 32,6% bệnh nhân gãy xương đùi, and obturator nerve blocks guided by ultrasound are a63,8% gãy xương cẳng chân trong số đó 60/105 bệnh safe and effective method for pain relief, with a rapidnhân gãy 2 xương cẳng chân (57,1%), 30/105 bệnh decrease in VAS score 5 minutes after the nerve block.nhân gãy giữa xương đùi (28,65). Điểm VAS thời điểm No unexpected complications or side-effects weretrước tiêm, sau tiêm 5 phút, 10 phút, 15 phút, 30 phút observed. Keywords: VAS score, femoral nerve block,sau gây tê lần lượt là 8,44 ± 0,55; 4,00 ± 0,76; 2,29 sciatic nerve block.± 0,49; 0,29 ± 0,45; 0,27 ± 0,45. Không gặp tác dụngphụ và tai biến chứng không mong muốn. Kết luận: I. ĐẶT VẤN ĐỀGây tê thần kinh đùi và thần kinh hông to dưới hướng Mục đích của gây tê thần kinh ngoại vi là ứcdẫn của siêu âm là phương pháp giảm đau an toàn,hiệu quả; điểm VAS giảm nhanh sau 5 phút thực hiện chế sự dẫn truyền xung động đi xa đến đầu dâykỹ thuật gây tê. Không gặp tai biến và tác dụng phụ thần kinh ngoại vi, do đó cắt đứt tín hiệu đau dokhông mong muốn. Từ khóa: Điểm VAS, gây tê thần vỏ não cảm nhận[1]. Kỹ thuật này được sử dụngkinh đùi, gây tê thần kinh kinh hông to để điều trị cơn đau cấp và mãn tính, vô cảmSUMMARY trong phẫu thuật. Gây tê ngoại vi giảm đau hiệu quả hơn, kéo dài hơn gây tê tại chỗ và an toànCHANGES IN THE VAS SCORE WHEN USINGTHE FEMORAL - SCIATIC NERVE BLOCK TO hơn so với gây tê trục thần kinh [2].RELIEVE PAIN IN PATIENTS WITH LOWER Gây tê thần kinh ngoại vi để giảm đau cho LIMB FRACTURES IN THE EMERGENCY bệnh nhân gãy xương trong cấp cứu được một DEPARTMENT OF THAI BINH GENERAL số tác giả trong nước và nước ngoài đề cập là HOSPITAL phương pháp giảm đau an toàn hiệu quả. Đánh Objective: To evaluate the changes in the VAS giá tác dụng giảm đau trong các cơn đau cấpscore and safety of femoral -sciatic nerve blocks tính là việc làm rất cần thiết để lựa chọn thuốcguided by ultrasound to alleviate pain in patients with giảm đau hoặc phương pháp giảm đau tối ưuacute lower limb fractures at the emergency cho người bệnh. Vì không ít người bệnh gãydepartment of Tinh Thai Binh General Hospital.Research Subjects and Methods: Clinical xương dài chi dưới vào viện trải qua cảm giácobservations were made on patients with acute lower đau từ nặng đến rất nặng mà chưa nhận đượclimb fractures who received femoral - sciatic nerve sự điều trị tối ưu.blocks guided by ultrasound with VAS score >7 at the Có nhiều thang điểm đánh giá đau như đánhemergency department of Thai Binh General Hospital. giá đau theo thang điểm Likert, thang điểm theoResults: The study included 105 patients (67 males số numeric rating scale (NRS), thang điểm đánh giá đau bằng nhìn đồng dạng khuân mặt [3].1Trường Đại học Y Hà Nội Thang đánh giá đ ...