Thiếu máu trong ung thư phổi nguyên phát tại Bệnh viện Bạch Mai

Các nghiên cứu cho thấy tình trạng thay đổi huyết sắc tố (HST) có liên quan với thay đổi của nhiều thông số khác trên bệnh nhân ung thư phổi. Bài viết nghiên cứu sự thay đổi lượng HST và tỷ lệ thiếu máu trên bệnh nhân UTP nguyên phát; Tìm hiểu mối liên quan giữa lượng HST với đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng trên những bệnh nhân này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thiếu máu trong ung thư phổi nguyên phát tại Bệnh viện Bạch Mai Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 THIẾU MÁU TRONG UNG THƯ PHỔI NGUYÊN PHÁT TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI Đỗ Tiến Dũng*, Hoàng Văn Phóng**, Phạm Quang Vinh*, Mai Trọng Khoa***TÓM TẮT 23 máu là 28,4%. (2). Liên quan giữa lượng HST Các nghiên cứu cho thấy tình trạng thay đổi với đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng: Tỷ lệhuyết sắc tố (HST) có liên quan với thay đổi của thiếu máu ở nhóm kích thước khối u phổi >5cmnhiều thông số khác trên bệnh nhân UTP. Mục lớn hơn so với nhóm có kích thước khối u phổitiêu: (1). Nghiên cứu sự thay đổi lượng HST và ≤5cm với p KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁUrate was 28.4%. (2). Correlation between UTP. Song ở Việt Nam những nghiên cứu vềhemoglobin levels and clinical and subclinical vấn đề này còn ít. Vì vậy, chúng tôi tiếncharacteristics: The prevalence of anemia in hành đề tài này với mục tiêu:patients with pulmonary tumor size> 5 cm was 1. Nghiên cứu sự thay đổi lượng huyếtgreater than that of pulmonary tumor size ≤5cm sắc tố và tỷ lệ thiếu máu trên bệnh nhân ungwith p < 0.05. thư phổi nguyên phát. Key words: Hemoglobin level, lung cancer 2. Tìm hiểu mối liên quan giữa lượng Note:*: Blood transfusion and Hematology huyết sắc tố với đặc điểm lâm sàng và cậnCenter, Bach Mai Hospital; **: Bloodtransfusion and Hematology Center, Viet tiep lâm sàng trên những bệnh nhân này.Hospital; ***: Center for Nuclear Medicine andOncology, Bach Mai Hospital. II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1. Đối tượng nghiên cứuI. ĐẶT VẤN ĐỀ Gồm 88 BN được chẩn đoán xác định là Tỷ lệ thiếu máu ở những bệnh nhân ung UTP được điều trị bằng phác đồ PC tạithư phần phụ, UTP, ung thư đại tràng và ung Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướuthư vú lần lượt là 26-85%, 8-84%, 30-67% Bệnh viện Bạch Mai trong thời gian từ ngàyvà 41-82% [1]. Thiếu máu thường là dấu 15 tháng 3 năm 2014 đến 31 tháng 12 nămhiệu biểu hiện sớm ở bệnh nhân UTP và là 2017 và 34 người trưởng thành khỏe mạnh làyếu tố tiên lượng độc lập với thời gian sống nhóm tham chiếu.thêm. Ngoài ra tỷ lệ thiếu máu tăng lên theo 2.1.2. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhântuổi sau 65 tuổi. - Các BN được chẩn đoán xác định UTP Tình trạng thay đổi HST có liên quan với nguyên phát có kết quả mô bệnh học là UTP.thay đổi của nhiều thông số khác ở bệnh - BN từ 16 tuổi trở lên.nhân UTP. Điều đó cho thấy điều trị thiếu - Tự nguyện tham gia vào nghiên cứu.máu hoặc duy trì lượng đủ huyết sắc tố có - BN mới điều trị lần đầu.thể là phù hợp nhằm phòng hoặc cải thiện - BN có chức năng gan, thận, bìnhchất lượng cuộc sống cũng như tăng tỷ lệ thường.sống thêm toàn bộ ở bệnh nhân UTP [1]. - Bệnh nhân không dùng thuốc ảnh hưởng Bệnh nhân UTP bị thiếu máu là một dấu đến tế bào và hệ thống đông máu như:hiệu tiên lượng xấu có thể do các tế bào ung heparin, kháng đông đường uống và thuốcthư tiết các phân tử hòa tan như interleukin - chống kết dính tiểu cầu.1, (IL-1), interferon gamma và yếu tố hoại tử - Bệnh nhân không bị mắc các bệnh máuu. Chúng có thể gây thiếu máu do tan máu, phối hợp.ức chế đáp ứng của các tế bào đầu dòng dòng - Theo dõi thời gian sống của bệnh nhânhồng cầu. thông qua quản lý các lần khám theo hẹn, Ngoài ra, bệnh nhân UTP thường có tiên liên hệ qua điện thoại cho bệnh nhân và gialượng xấu khi bị thiếu máu là bởi vì quá trình đình bệnh nhân, hỏi và trả lời qua thư tín.hóa trị, xạ trị chỉ đạt hiệu quả tối đa khi dưới 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ khỏi nghiênđiều kiện bão hòa oxy [2]. cứu Trên thế giới đã có một số nghiên cứu về Các BN không đáp ứng các tiêu chuẩn lựathay đổi lượng huyết sắc tố trên bệnh nhân chọn trên và phụ nữ có thai hoặc đang nuôi406 Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020con bú, có kết hợp với bệnh ung thư khác. tả và phân tích, có so sánh/tự đối chứng. 2.1.3. Tiêu chuẩn chọn nhóm tham *Kỹ thuật xét nghiệm tế bào máu ngoạichiếu. 34 người trưởng thành khỏe m ...