Thử nghiệm huyết thanh học và hóa miễn dịch

Tìm kháng thể đặc hiệu với một loại kháng nguyên của tác nhân nhiễm trùng có trong huyết thanh của bệnh nhân. Chẩn đoán gián tiếp tác nhân nhiễm trùng. Biện luận thử nghiệm huyết thanh học phải dựa trên giá trị định lượng của kết quả thử nghiệm. Kết quả định lượng thường được hiển thị bằng hiệu giá kháng thể.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thử nghiệm huyết thanh học và hóa miễn dịchTHÖÛ NGHIEÄM HUYEÁT THANH HOÏC & HOÙA MIEÃN DÒCH AÙP DUÏNG TRONG CHAÅN ÑOAÙN TAÙC NHAÂN NHIEÃM TRUØNG Phaïm Thaùi Bình THÖÛ NGHIEÄM HUYEÁT THANH HOÏC 1 Muïc ñích cuûa thöû nghieäm huyeát thanh hoïc Tìm khaùng theå ñaëc hieäu vôùi moät loaïi khaùng nguyeân cuûa taùc nhaân nhieãm truøng coù trong huyeát thanh cuûa beänh nhaân. Chaån ñoaùn giaùn tieáp taùc nhaân nhieãm truøng. Bieän luaän keát quaû thöû nghieäm huyeát thanh hoïcð Bieän luaän thöû nghieäm huyeát thanh Bieän luaän keát quaû huyeát hoïc phaûi döïa treân giaù trò ñònh löôïng thanh hoïc döïa vaøo: cuûa keát quaû thöû nghieäm. - Giaù trò huyeát thanh keùp.ð Keát quaû ñònh löôïng thöôøng ñöôïc hieån thò baèng hieäu giaù khaùng theå. - Hieäu giaù khaùng theå ñaëc hieäu IgM.ð Hieäu giaù khaùng theå laø ñoä pha loaõng - Hieäu giaù khaùng theå ñaëc cao nhaát cuûa huyeát thanh beänh hieäu so vôùi giaù trò caét. nhaân maø thöû nghieäm vaãn coøn döông tính. 2 Bieän luaän keát quaû döïa vaøo giaù trò huyeát thanh keùp Hieäu giaù laàn 2 (+): ≥4 Huyeát thanh Hieäu giaù laàn 1 laàn 1 7-14 ngaøy ð Ñoái vôùi caùc keát quaû ñònh löôïng hieån thò baèng giaù trò OD thì caùc nhaø saûn xuaát thöôøng ñöa ra moät coâng thöùc ñeå xaùc ñònh nhö theá naøo laø coù söï gia taêng coù yù nghóa ñònh löôïng Huyeát thanh cuûa huyeát thanh laàn 2 so vôùi laàn 1. laàn 2 ð Höõu duïng cho laâm saøng: thaáp ð YÙ nghóa ñeå chaån ñoaùn xaùc ñònh: cao Bieän luaän keát quaû döïa vaøo hieäu giaù khaùng theå ñaëc hieäu IgM Hieäu giaù khaùng theå Hieäu giaù khaùng theå(+): thöû nghieäm ≥ trung bình cuûa (giaù trò OD) ngöôøi bình thöôøng (giaù trò OD) ð Huyeát thanh ñöôïc laáy 1 laàn vaø xaùc ñònh khaùng theå ñaëc hieäu IgM. ð Höõu duïng cho laâm saøng: cao ð YÙ nghóa ñeå chaån ñoaùn xaùc ñònh: cao 3 Bieän luaän keát quaû döïa vaøo hieäu giaù khaùng theå so vôùi giaù trò caét Hieäu giaù thöû nghieäm (+): ≥4 Hieäu giaù caéthoaëc (+): ODhuyeát ≥ k ´ ODgiaù trò caét thanhð Xaùc ñònh hieäu giaù (giaù trò OD) cuûa huyeát thanh thöû nghieäm vaø so sanh vôùi hieäu giaù (giaù trò OD) caét cuûa quaàn theå.ð Hieäu giaù (giaù trò OD) caét cuûa quaàn theå ñöôïc xaùc ñònh baèng ñieàu tra dòch teã hoïc.ð Höõu duïng cho laâm saøng: caoð YÙ nghóa ñeå chaån ñoaùn xaùc ñònh: trung bình. Moät soá thöû nghieäm huyeát thanh hoïc thoâng duïng ð Tuï tröïc tieáp (direct agglutination) ð Tuï hoàng caàu thuï ñoäng (passive haemagglutination) ð Keát hôïp boå theå (complement fixation) ð ELISA phaùt hieän khaùng theå (antibody detection ELISA) 4 Tuï tröïc tieáp (Direct agglutination) Nguyeân taéc Khaùng theå ñaëc hieäu Khaùng nguyeân vôùi khaùng nguyeân daïng haït caàn tìm Tuï tröïc tieáp (Direct agglutination) Hieän töôïng tieàn vuøng (prozone) Thöøa khaùng theåThöøa khaùng nguye ...