Thừa cân là một yếu tố dự đoán ảnh hưởng đến vết mổ sau phẫu thuật kết hợp xương ở chi trên

Bài viết tập trung phân tích ảnh hưởng của yếu tố thừa cân đến vết mổ sau phẫu thuật (PT) sạch được kết hợp xương (KHX) ở chi trên. Đối tượng và phương pháp: 62 bệnh nhân (BN) ≥18 tuổi đã được PT KHX ở chi trên, là PT sạch, tại Bệnh viện Quân y 175 từ 03- 2022 đến 05-2023, dữ liệu được thu thập tiến cứu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thừa cân là một yếu tố dự đoán ảnh hưởng đến vết mổ sau phẫu thuật kết hợp xương ở chi trên vietnam medical journal n02 – APRIL - 2024 Đồng 1 từ năm 2004-2016, Tạp chí Y Học Thành 5. A. Khwaja (2012), KDIGO clinical practice Phố Hồ Chí Minh, 20(4),7-15. guidelines for acute kidney injury, Nephron Clin3. Võ Thị Hồng Tiến (2020), Lọc máu liên tục ở Pract, 120(4),c179-84. trẻ sốc nhiễm khuẩn tại Khoa Hồi sức tích cực 6. Junjing Zha, Chuan Li, Gaoxiang Cheng, chống độc Bệnh viện Nhi Đồng 2, [Luận văn tốt Lijuan Huang, Zhaoqing Bai, Changtai Fang nghiệp bác sĩ nội trú, chuyên ngành Nhi khoa]. (2019), The efficacy of renal replacement4. Farahnak Assadi, Fatemeh Ghane Sharbaf therapy strategies for septic-acute kidney injury: (2016), Pediatric Continuous Renal Replacement A PRISMA-compliant network meta-analysis, Therapy, Springer,37. Medicine, 98,e15257. THỪA CÂN LÀ MỘT YẾU TỐ DỰ ĐOÁN ẢNH HƯỞNG ĐẾN VẾT MỔ SAU PHẪU THUẬT KẾT HỢP XƯƠNG Ở CHI TRÊN Trần Quốc Doanh1, Nguyễn Ảnh Sang1TÓM TẮT patients compared to 10% in overweight patients. The proportion of patients with preoperative blood glucose 53 Mục tiêu: Phân tích ảnh hưởng của yếu tố thừa concentration ≥7 mmol/l was 17.31% in normalcân đến vết mổ sau phẫu thuật (PT) sạch được kết weight patients compared to 20% in overweighthợp xương (KHX) ở chi trên. Đối tượng và phương patients. The intermediate ASEPSIS scale in thepháp: 62 bệnh nhân (BN) ≥18 tuổi đã được PT KHX ở excessive weight BMI group is higher than thechi trên, là PT sạch, tại Bệnh viện Quân y 175 từ 03- medium BMI group, the difference is statistically2022 đến 05-2023, dữ liệu được thu thập tiến cứu. significant (p < 0.05).Kết quả và kết luận: Chỉ số khối (BMI) trung bình Keywords: Upper limb, overweight, ASEPSIScủa đối tượng nghiên cứu (NC) là 23,28 ± 2,05 kg/m2(dao động 18,83 kg/m2 – 28,89 kg/m2). Tỉ lệ BN có I. ĐẶT VẤN ĐỀthể trạng thừa cân với chỉ số BMI > 24,9 kg/m2 chiếm16,13%. Tỉ lệ BN mắc tiểu đường là 7,69% ở BN cân Tình trạng nhiễm khuẩn tại vết mổ xảy ranặng bình thường so với 10% ở BN thừa cân. Tỉ lệ BN trong vòng 30 ngày sau mổ với PT không có cấycó nồng độ glucose trong máu tại thời điểm trước ghép và cho tới 1 năm sau mổ với PT có cấyphẫu thuật ≥7 mmol/l là 17,31% ở BN cân nặng bình ghép bộ phận giả là định nghĩa của NKVM. Tạithường so với 20% ở BN thừa cân. Điểm trung bình Hoa Kỳ, 2% các loại PT được thực hiện bị NKVM,ASEPSIS ở nhóm có BMI thừa cân cao hơn nhóm BMItrung bình, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < trong các nhiễm trùng bệnh viện NKVM đứng0,05). Từ khóa: Chi trên, thừa cân, ASEPSIS hàng thứ ba, chiếm khoảng 20% các trường hợp và khoảng 8,28% số BN tử vong [1].SUMMARY Việc phân tích các yếu tố nguy cơ liên quan OVERWEIGHT BODY MASS INDEX AS A NMVM còn khá hạn chế. Bên cạnh đó tác động PREDICTIVE FACTOR FOR SURGICAL của thừa cân như một yếu tố nguy cơ của NKVM WOUND AFFECTION AFTER còn khá ít NC. Do đó, NC này thực hiện nhằm OSTEOSYNTHESIS IN THE UPPER LIMB đạt được mục tiêu “Phân tích ảnh hưởng của yếu Objectives: To analysis of the influence of tố thừa cân đến vết mổ sau PT sạch được KHX ởoverweight factors on clean incisions after chi trên”.osteosynthesis in the upper limb. Subjects andmethods: 62 patients ≥18 years old had undergone II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUosteosynthesis surgery in the upper limb, which was 2.1. Đối tượng nghiên cứu. Các BN bị gãyclean surgery, at Military Hospital 175 from March2022 to May 2023, data were collected prospectively. xương chi trên được PT KHX, là PT sạch, từ 03-Results and Conclusion: The average body mass 2022 đến 05-2023 tại Bệnh viện Quân y 175.index (BMI) of the study group is 23.28 ± 2.05 kg/m2. 2.1.1. Tiêu chuẩn chọn. BN ≥ 18 tuổi, cóThe smallest is 18.83 kg/m2 and the largest is 28.89 các điều kiện sau:kg/m2. The proportion of overweight patients with BMI - Đồng ý tham gia NC.> 24.9 kg/m2 accounts for 16.13%. The rate of - Bị gãy xương ở chi trên.patients with diabetes was 7.69% in normal weight - Có sử dụng KSDP trong PT sạch.1Bệnh 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ viện Quân y 175 - Không có chỉ định dùng KSDP.Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Ảnh Sang - Đã dùng kháng sinh trong vòng 48 giờEmail: dr.anhsang@gmail trước PT.Ngày nhận bài: 22.01.2024 - Không phải là phân loại PT sạch.Ngày phản biện khoa học: 12.3.2024Ngày duyệt bài: 28.3.2024 ...