THỰC HÀNH, CHUẨN BỊ PBL CHỦ ĐỀ BĂNG HUYẾT SAU SINH

Tham khảo tài liệu thực hành, chuẩn bị pbl chủ đề băng huyết sau sinh, y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
THỰC HÀNH, CHUẨN BỊ PBL CHỦ ĐỀ BĂNG HUYẾT SAU SINH THÖÏC HAØNH CHUAÅN BÒ PBL CHUÛ ÑEÀ : BAÊNG HUYEÁT SAU SANHMUÏC TIEÂU 1. Keå ra caùc nguyeân nhaân gaây BHSS. 2. Trình baøy nguyeân taéc xöû trí BHSS. 3. Neâu ñöôïc caùch phoøng ngöøa BHSS. 4. Trình baøy ñöôïc hieäu quaû cuûa caùc thuoác taêng goø töû cung : oxytocin, misoproston ñeå phoøng ngöøa vaø ñieàu trò BHSS. 5. Bieát vaø thöïc haønh ñöôïc xöû trí tích cöïc giai ñoaïn 3 cuûa chuyeån daï ñeå phoøng ngöøa BHSSTÖØ KHOÙA Postpartum hemorrhage AMTL:Active manegement of the third stage of labor, Misoprostol Oxytocin.HÖÔÙNG DAÃN Tröôùc khi tham gia buoåi thaûo luaän nhoùm, baïn haõy ñoïc kyõ caùc thoâng tin veà ca beänh trong phaàn tìnhhuoáng vaø coá gaéng tìm caùch traû lôøi caùc caâu hoûi ñöôïc neâu. Caùc taøi lieäu tham khaûo goàm: 1. Baøi giaûng Saûn phuï khoa cuûa Tröôøng ….. 2. A textbook of Postpartum hemorrhage – A comprehensive guide to evaluation, manegement and surgical intervention edited Christopher B-Lynch… 3. Active manegement of the third stage of labor : a demonstration - IHPIEGOTÌNH HUOÁNG Taïi phoøng sanh cuûa moät beänh vieän huyeän X. Saûn phuï Nguyeãn Thi A. – 37 tuoåi (PARA 3023– 3 laàn ñeû thöôøng, 3 con gaùi khoeû maïnh, con naëng nhaát 3500g. Nhaäp vieän vôùi tình traïng M=90l/p,HA= 11/7cmHg, tim ñeàu phoåi trong. BCTC ==36 cm, voøng buïng = 98 cm. Goø töû cung 3 côn /10 pdfMachine A pdf writer that produces quality PDF files with ease! Produce quality PDF files in seconds and preserve the integrity of your original documents. Compatible across nearly all Windows platforms, if you can print from a windows application you can use pdfMachine. Get yours now!phuùt, tim thai 150 l/p, CTC môû 6cm, xoùa 80%, ñaàu vò trí: 0, oái coøn. Khoûang 4 giôø sau ñoù, saûn phuïsanh thöôøng moät beù gaùi, 3800g – Apgar 9/10.Caâu hoûi 1: Baïn caàn khai thaùc gì veà tieàn söû baûn thaân, beänh söû?Caâu hoûi 2: Baïn caàn khai thaùc gì veà dieãn tieán chuyeån daï, thuoác söû duïng vaø can thieäp khi soå thai?Caâu hoûi 3: Baïn haõy ñaùnh giaù caùc nguy cô lieân quan ñeán baêng huyeát sau sanh ôû saûn phuï A? Sau soå thai 20 phuùt, soå nhau dieãn ra bình thöôøng.. Tuy nhieân khi nhau soå ra khoûi aâm hoä ghinhaän maùu aâm ñaïo ra ñoû loõang laãn cuïc khoûang 600 gr. Taàng sinh moân vaø phaàn thaáp aâm ñaïo cuõngnhö vuøng tieàn ñình khoâng ghi nhaän toån thöông. Khoâng sôø thaáy khoái caàu an toøan treân veä. Cho thöïchieän xeùt nghieäm : coâng thöc maùu, Hct, TQ-TCK.Caâu hoûi 4 : Laø moät BS ñang chòu traùch nhieäm veà saûn phuï naøy, baïn caàn coù xöû trí gì ngay?Caâu hoûi 5: Baïn caàn ñeà nghò xeùt nghieäm gì ñeå giuùp cho chaån ñoaùn vaø ñieàu trò?Caâu hoûi 6: Baïn caàn theo doõi daáu hieäu gì ôû saûn phuï naøy? Sau 30 phuùt xöû trí tích cöïc, töû cung co hoài thaønh khoái treân veä, maùu aâm ñaïo khoâng thaáy chaûynöõa. Vì baän coâng vieäc khaùc neân sau hai giôø baïn môùi quay laïi xem beänh nhaân, thaáy maùu aâm ñaïogiöõa hai ñuøi beänh nhaân nhieàu vaø vaãn tieáp tuïc ra, töû cung co hoài keùm. Saûn phuï than meät vaø khaùtnöôùc. Luùc naøy sinh hieäu ghi nhaän M=120l/p, HA= 90/60 mmHg, da xanh, nieâm nhôït. Xeùt nghieämsau sanh coù keát quaû Hb = 9 g/dL, Hct = 24%, TQ= 30” (chöùng 28”), TCK = 37” (chöùng 35”)Caâu hoûi 7: Chaån ñoaùn vaø xöû trí cuûa baïn luùc naøy?Caâu hoûi 8: Baïn haõy tìm caùc baèng chöùng khoa hoïc ñeå khaúng ñònh taùc duïng cuûa oxytocin,misoproston, vaø giaù trò cuûa phöông phaùp xöû trí tích cöïc giai ñoaïn 3.Caâu hoûi 9: Neáu coù theå ñöôïc laøm laïi thì ngay töø luùc tieáp nhaän saûn phuï naøy taïi phoøng sanh beänh vieänhuyeän X, baïn seõ laøm nhöõng gì? pdfMachine A pdf writer that produces quality PDF files with ease! Produce quality PDF files in seconds and preserve the integrity of your original documents. Compatible across nearly all Windows platforms, if you can print from a windows application you can use pdfMachine. Get yours now! ...