Thực hiện các chiến lược điều trị mới ở bệnh nhân AML mới chẩn đoán

Bài viết Thực hiện các chiến lược điều trị mới ở bệnh nhân AML mới chẩn đoán thảo luận về bối cảnh điều trị hiện tại và mới nổi của AML, làm nổi bật các nhóm thuốc mới và kiến thức mở rộng của chúng tôi về cơ chế kháng thuốc đang cung cấp thông tin cho các liệu pháp điều trị trong tương lai và cung cấp cơ hội mới cho các chiến lược kết hợp hiệu quả.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thực hiện các chiến lược điều trị mới ở bệnh nhân AML mới chẩn đoán KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU PHẦN II. LÂM SÀNG THỰC HIỆN CÁC CHIẾN LƯỢC ĐIỀU TRỊ MỚI Ở BỆNH NHÂN AML MỚI CHẨN ĐOÁN Huỳnh Nghĩa1TÓM TẮT 32 điều trị trong tương lai và cung cấp cơ hội mới Kho vũ khí điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy cho các chiến lược kết hợp hiệu quả.cấp tính (AML) đã nhanh chóng mở rộng trong Từ khóa: AML: Bạch cầu cấp dòng tủy,vài năm qua, phần lớn được thúc đẩy bởi nghiên ESMO : Hiệp hội ung thư y khoa Châu Âu ; GO:cứu dịch thuật về bối cảnh bộ gen của nó và sự Gemtuzumab Ozogamicin; IDH1/2 mutations:hiểu biết được cải thiện về cơ chế kháng lại các Đột biến gene isocitrate dehydrogenase 1 and 2liệu pháp thông thường. Tuy nhiên, tình trạng (IDH1/2)kháng thuốc nguyên phát và thứ phát vẫn là mộtvấn đề cơ bản đối với hầu hết bệnh nhân. Nghiên SUMMARYcứu cơ chế đề kháng với các tác nhân mới này IMPLEMENTING NEW TREATMENTđang thông báo cho sự phát triển của nhóm thuốc STRATEGIES IN PATIENTS WITHAML tiếp theo và thiết kế các phác đồ kết hợp NEWLY DIAGNOSED AMLnhằm khai thác tối ưu các lỗ hổng điều trị, với The therapeutic armamentarium of acutemục tiêu cuối cùng là loại bỏ tất cả các dòng phụ myeloid leukemia (AML) has rapidly expandedcủa bệnh và tăng tỷ lệ chữa khỏi ở AML. AML in the past few years, driven largely bylà một bệnh không đồng nhất, được đặc trưng bởi translational research into its genomic landscapemột loạt các thay đổi phân tử ảnh hưởng đến kết and an improved understanding of mechanismsquả lâm sàng và cũng cung cấp các mục tiêu tiềm of resistance to conventional therapies. However,năng để phát triển thuốc. Bài đánh giá này thảo primary and secondary drug resistance remains aluận về bối cảnh điều trị hiện tại và mới nổi của substantial problem for most patients. ResearchAML, làm nổi bật các nhóm thuốc mới và kiến into the mechanisms of resistance to these newthức mở rộng của chúng tôi về cơ chế kháng agents is informing the development of the nextthuốc đang cung cấp thông tin cho các liệu pháp class of AML drugs and the design of combination regimens aimed at optimally exploiting therapeutic vulnerabilities, with the ultimate goal of eradicating all subclones of the1 Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh disease and increasing cure rates in AML. AMLChịu trách nhiệm chính: Huỳnh Nghĩa is a heterogeneous disease, characterized by aSĐT: 0918.449.119 broad spectrum of molecular alterations thatEmail: nghiahoathuphuong@gmail.com influence clinical outcomes and also provideNgày nhận bài: 01/9/2022 potential targets for drug development. ThisNgày phản biện khoa học: 01/9/2022 review discusses the current and emergingNgày duyệt bài: 22/9/2022276 T¹P CHÝ Y häc viÖt nam tẬP 520 - th¸ng 11 - sè ĐẶC BIỆT - 2022therapeutic landscape of AML, highlighting novel Bệnh nhân giới tính Nam, 72 tuổi, nghềclasses of drugs and how our expanding knowledge nghiệp sửa xe máy, đã kết hôn và có 2 conof mechanisms of resistance are informing future lớn. Ông ta trình bày với bác sĩ chăm sóc chínhtherapies and providing new opportunities for của mình với tình trạng ngày càng mệt mỏi vàeffective combination strategies. khó thở và dễ bị cảm lạnh trong vài tuần mà Keywords: AML: acute myeloid leukemia, không thuyên giảm. Ông có tiền sử bệnh mạchESMO: European Society for Medical Oncology; vành và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tínhGO: Gemtuzumab Ozogamicin; IDH1/2 mutations: (COPD). Khám sức khỏe bình thường, nhưngMutations in isocitrate dehydrogenase 1 and 2 cho thấy một số vết bầm tím nhẹ ở chân và sốt(IDH1/2) genes nhẹ. Ông ta cho biết những vết bầm tím là do va chạm khi làm việc. Xét nghiệm máu choI. GIỚI THIỆU thấy giảm cả 3 dòng máu ngoại vi. Tủy đồ và Chúng tôi xin bắt đầu chuyên đề này sinh thiết tủy xương cho thấy tủy tăng tế bàobằng một trường hợp lâm sàng cụ thể như với 25% blast, phù hợp với chẩn đoán bệnhsau: bạch cầu cấp dòng tủy (AML). Bảng 1: Tóm tắt về tình trạng ban đầu của bệnh nhân Các xét nghiệm đánh giá ...